临床荟萃 ›› 2010, Vol. 25 ›› Issue (7): 567-569.

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血栓抽吸导管内注射硝普钠对急性心肌梗死介入治疗中无复流现象的作用

孙家安;汝磊生;李俊峡;彭育红;杨莉;梅静;郭晓萍   

  1. 解放军白求恩国际和平医院心内科,河北,石家庄,050082
  • 出版日期:2010-04-05 发布日期:2010-04-05

No-reflow phenomenon in primary PCI of AMl:effect of nitroprusside injection from thrombus aspiration catheter

SUN Jia-an;RU Lei-sheng;LI Jun-xia;PENG Yu-hong;YANG Li;MEI Jing;GUO Xiao-ping   

  • Online:2010-04-05 Published:2010-04-05

摘要: 目的 评价经ZEEK血栓抽吸导管注射硝普钠对急性心肌梗死(AMI)介入治疗中梗死相关动脉(IRA)无复流现象的影响.方法 选择白求恩国际和平医院AMI急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再通的IRA存在无复流现象者43例.所有病例均给予血栓抽吸导管抽吸血栓,其中21例患者入选硝普钠组,经ZEEK血栓抽吸导管抽吸后超选择性IRA内注射硝普钠100μg,2秒内"弹丸式"快速注射完毕,22例患者梗死相关冠状动脉内注射生理盐水5 ml,10分钟后复查冠状动脉造影,评定冠状动脉血流心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级及校正TIMI帧数(cTFC).结果 两组均可明显改善急诊PCI后的无复流现象,硝普钠组所有患者IRA血流恢复TIMI 3级,cTFC帧数由用药前的(83.7±7.0)帧降至(26.5±5.8)帧,而对照组从(84.5士6.5)帧降至(39.8±10.7)帧,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 ZEEK血栓抽吸导管联合超选择性IRA内快速注射硝普钠100 μg能更有效地改善AMI急诊PCI中无复流现象,值得临床进一步研究.

关键词: 高血压, 高尿酸血症, 危险因素

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