临床荟萃 ›› 2008, Vol. 23 ›› Issue (13): 919-922.
张湘燕;刘维佳;冯端兴;刁晓源;李丹
ZHANG Xiang-yan;LIU Wei-jia;FENG Duan-xing;DIAO Xiao-yuan;LI Dan
摘要: 目的 探讨经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)治疗对重叠综合征血管内皮功能的影响及其临床意义.方法 测定36例重叠综合征nCPAP治疗前、后外周血内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,计算NO/ET-1比值,进行24小时血压监测,多导睡眠图监测(PSG)监测,记录24小时平均收缩压(24 hMSBP)、24小时平均舒张压(24 hMDBP)、24小时平均心率(24 hMHR)、白昼(day,d)dMSBP、dMDBP、dMHR、夜间(night,n)(nMSBP)、nMDBP、nMHR及睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(L apnea)、最低血氧饱和度(L SaO2)、血氧饱和度(SaO2)<90%时间.结果 重叠综合征患者接受nCPAP治疗后血浆ET-1水平较治疗前明显下降;NO水平及NO/ET-1较治疗前明显上升;24小时动态血压整体水平、白昼水平、夜间水平及AHI、L apnea、SaO2<90%时间较治疗前明显下降;血压昼夜节律改善,L SaO2较治疗前上升.结论 重叠综合征存在严重的血管内皮功能失调;nCPAP治疗能明显改善与呼吸暂停有关的低氧,调节血管内皮功能,减少ET-1的分泌,改善血管舒缩功能失调.
中图分类号: