临床荟萃 ›› 2008, Vol. 23 ›› Issue (8): 555-558.
胡伟;杨冀萍;汤长春;张仁良;樊小兵;徐格林;刘新峰
HU Wei;YANG Ji-ping;TANG Chang-chun;ZHANG Ren-liang;FAN Xiao-bing;XU Ge-lin;LIU Xin-feng
摘要: 目的 评价双源64层CT血管造影(CTA)在椎动脉狭窄诊断中的价值.方法 后循环脑缺血症状患者61例,均同时接受数字减影血管造影术(DSA)与CTA检查;使用双源64层CT进行扫描,运用最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、和容积再现(VR)技术进行重组和轴位像放大以精确测量狭窄血管和正常血管的直径;采用北美症状性颈动脉内膜切除实验(North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial,NASCET)方法进行血管狭窄程度分级,CTA和DSA检查结果分别由2名高年资放射科医生进行测量.结果经CTA和DSA检查的122支血管中,共有100支具有一致性;狭窄率≥70%时,CTA的敏感度96.4%,特异度96.8%,阳性预测值90.0%,阴性预测值98.9%;≥50%时,CTA的敏感度97.9%,特异度89.2%,阳性预测值85.5%,阴性预测值98.5%,CTA与DSA的狭窄率有很高的相关性(r=0.98,P<0.01).结论 CTA在诊断椎动脉狭窄程度上与DSA有很高的相关性,可作为椎动脉狭窄筛选的常规检查手段.
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