临床荟萃

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肾素-血管紧张素系统及脑啡肽酶抑制剂临床应用进展

  

  1. 1.河北医科大学  研究生院,河北 石家庄  050017;2.河北省人民医院  老年病一科,河北 石家庄  050000
  • 出版日期:2020-05-20 发布日期:2020-04-27
  • 通讯作者: 白晓谊,Email:18633020568@163.com

  • Online:2020-05-20 Published:2020-04-27

摘要: 肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)在心血管疾病的病理生理中起着重要作用。RAAS阻滞剂在高血压、心力衰竭等心血管疾病的治疗与预防是最重要的进展之一,其主要包括:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、盐皮质激素受体拮抗剂和肾素抑制剂。最近,在血管紧张素受体阻断中加入脑啡肽酶抑制已被证明比单独使用ACEI治疗射血分数降低的心力衰竭更有效,标志着心力衰竭治疗的重要新里程碑。沙库巴曲缬沙坦是一种新型的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI),具有抑制脑啡肽酶和RAAS的双重作用。因其可改善心力衰竭患者的预后,已被纳入临床实践指南。此外,ARNI还被开发用于高血压等其他心血管疾病的治疗。结合近年来最新的研究结果,本文就目前ACEI、ARB及ARNI在心血管疾病中的研究进展作一综述。

关键词: 血管紧张素转换酶抑制剂, 血管紧张素受体阻滞剂, 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂