临床荟萃 ›› 2001, Vol. 16 ›› Issue (22): 1013-1014.
宋梅;马玉芳;崔学玲;薛朝阳;曹袁宁
摘要： 目的:评价低剂量多巴酚丁胺超声心动图试验(LDDSE)对急性心梗后梗死区存活心肌的识别及对室壁运动障碍改善的预测价值.方法:32例Q波急性心梗患者,其中溶栓18例,平均年龄(55.47±9.10)岁;于发病后4周行LDSE.观察静态和静注多巴酚丁胺[5μg/(min@kg)]后梗死区室壁运动变化,计算室壁运动得分指数(WMSI). 4个月后随访观察室壁运动改善情况.结果:32例患者512个节段,静态时发现室壁运动异常89个节段,LDDSE发现49个节段(55.1%)室壁运动有不同程度改善.静态时运动减弱节段的室壁运动改善比无运动节段更常见(70.9%和35.5%,P<0.01).LDDSEWMSI低于静态(1.11±0.13和1.26±0.15,P<0.01).绍栓组LDDSE后WMSI明显低于静态(1.08±0.12和1.27±0.16,P<0.01),同时低于非溶栓组(1.08±0.12和1.16±0.14,P<0.05),4个月后随访14例38个节段异常中,室壁运动改善19个节段(50%),室壁运动减弱节段,随访时室壁运动改善的发生率明显高于无运动节段(78.9%和21.1%,.P<0.05).结论:LDDSE能识别AMI后梗死区的存活心肌,并能预测梗死区室壁运动障碍的改善,是一种简单、安全和易重复的识别心肌存活的方法.
中图分类号:
