摘要: 目的了解我院腹透患者血脂蛋白(a)水平及其动态变化,并观察其与冠心病的关系.方法收集并分析我院5年来生存超过3个月的67例腹膜透析患者的临床资料.结果 67例腹透患者的血脂蛋白(a)为(315±218)mg/L,较对照组(134±109)mg/L明显高(P<0.001),与尿毒症未透析组(347±210)mg/L比较无显著性差异(P>0.03),30例腹透患者透析后与透析前比较无显著性差异(308±202 vs 331±119mg/L,P>0.05).18例腹膜透析患者在透析后3~6个月,1年,2年检测了血脂蛋白(a),其值分别为(284±221),(263±207)和(246±201)mg/L,无显著性差异.42例患者检测了24小时透析出液的脂蛋白(a),其浓度为0~89mg/L,量为0~912mg,占总蛋白丢失量的(4.3±6.4)%,但与血脂蛋白(a)无相关关系.有明确冠心病事件的腹膜透析患者的血脂蛋白(a)与无冠心病事件的患者的比较无显著性差异(294±204 vs 314±211mg/L,P>0.05).结论腹膜透析患者血脂蛋白(a)明显增高,约是正常对照组的2.4倍,其值在透析过程中无明显变化,与冠心病事件无相关关系.透析出液可以丢失脂蛋白(a),约占总蛋白丢失量的4.3%.
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