摘要： 目的 动态观察急性幕上自发性脑出血患者血清白细胞介素6(IL-6)的变化规律,探讨其与脑出血体积、部位、神经功能缺损程度以及患者年龄、性别等方面的相关性.方法 该实验采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法对40例急性幕上自发性脑出血患者发病后血清IL-6水平进行动态检测,并与30例健康对照组进行比较,同时应用头颅CT测定出血体积、判断出血部位;应用斯堪的那维亚卒中量表(scandinavia stroke scale,SSS)于发病1周内对患者进行神经功能缺损程度评分.结果 急性幕上自发性脑出血患者在发病早期48小时内血清IL-6浓度即明显升高,3～5天达到峰值,明显高于健康对照组[48小时(18.55±5.10)ng/L、3～5天(23.70±4.91)ng/L vs(8.71±3.89)ng/L,均P＜0.01];随后逐渐下降,至发病后6～9天接近对照组水平[(10.83±4.53)ng/L vs(8.71±3.89)ng/L,P＞0.05];脑出血患者急性期(发病1周内)IL-6平均血清含量与出血量大小呈显著正相关(rs=0.931,P＜0.01);与神经功能缺损程度也呈显著正相关(rs=0.374,P＜0.01);有严重神经功能缺失的患者IL-6升高更明显,IL-6＞25 ng/L、SSS评分＞40分均提示患者预后不良.结论 IL-6是炎症反应的标记物,在脑出血中起重要作用;其与出血量大小和神经功能缺损程度呈正相关,可以作为急性脑出血的早期诊断、判断病情转归和预后的综合指标,同时为脑出血的抗炎治疗提供了理论基础.

中图分类号: 

• R743.34