临床荟萃

肺部真菌感染30例临床分析

赖庆文;赖丽萍;刘惟优

2006, 21(8): 0-0.

摘要 ( 163 )

PDF (93KB) ( 82 )

相关文章 | 计量指标

干燥综合征合并腹膜后纤维化致肾衰竭1例

刘晓;毛永辉;王松岚;刘亚巍;吴华

2006, 21(8): 0-0.

摘要 ( 118 )

PDF (85KB) ( 179 )

相关文章 | 计量指标

中国人群的血脂流行病学研究

赵冬

2006, 21(8): 533-538.

摘要 ( 221 )

PDF (458KB) ( 285 )

相关文章 | 计量指标

皮下注射胰岛素致昏睡1例

李枝巧;金普乐

2006, 21(8): 538-538.

摘要 ( 200 )

PDF (91KB) ( 121 )

相关文章 | 计量指标

重型病毒性肝炎患者预后评分模型与晚期肝病模型的比较

周莉;董培玲;丁惠国;张斌;霍宏蕾

2006, 21(8): 539-542.

摘要 ( 178 )

PDF (287KB) ( 165 )

相关文章 | 计量指标

目的科学、准确地预测重型病毒性肝炎患者的预后,为临床治疗决策提供科学依据.方法应用我们已建立的重型病毒性肝炎患者预后评分模型(SMSVH),研究了120例重型病毒性肝炎患者的生存时间,其中慢性重型肝炎34例,急性及亚急性重型肝炎患者分别为40、46例,随访终点为6个月;应用Kaplan-Meier进行统计分析,预测重型病毒性肝炎患者2周、4周、3个月及6个月的生存率,并通过接受操作特征(ROC)曲线分析,将SMSVH与晚期肝病模型(MELD)比较.结果 SMSVH基线分值≤4分为A组,SMSVH基线分值≥5分为B组,两组患者的生存曲线比较差异有统计学意义(P＜0.001);经内科治疗2周后,总分无变化或增加者,其4周生存率为60.5%;总分降低1分者,其4周、3个月和6个月的生存率分别为91.2%、58.8%和38.2%;总分降低2分以上者,其4周、3个月和6个月的生存率分别为100%、81.0%及61.9%(均P＜0.001);预测6个月病死率时SMSVH基线值在ROC曲线下面积为0.804,经2周治疗后SMSVH值的曲线下面积为0.934,而MELD分值的曲线下面积为0.689,明显小于前两者(P＜0.001).结论 SMSVH对于预测重型病毒性肝炎患者预后(6个月内)优于MELD,可作为预测内科治疗重型病毒性肝炎疗效的指标之一,对临床合理的治疗决策具有指导价值.

胰腺自身免疫抗体对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

蔡晓凌;祝方;周翔海;纪立农

2006, 21(8): 543-546.

摘要 ( 220 )

PDF (317KB) ( 147 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)对2型糖尿病患者胰岛素分泌第一时相及第二时相的影响.方法对315例初诊为2型糖尿病的患者行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),测定0、1、2、3、10、30、60、120、180分钟血糖、胰岛素及其他临床指标.结果 ICA阴性和阳性组患者比较,第一时相胰岛素分泌在抗体阳性组明显下降,表现为阴性组比阳性组的IVGTT 0～10分钟曲线下面积[AUC(0-10)]为(119.48±222.02)mU×min/L vs(69.46±71.26)mU×min/L(P=0.006),第一时相胰岛素峰值平均数(LN值)为(1.96士0.96)mU/L vs(1.46±0.96)mU/L(P=0.003);GAD阴性和阳性组患者比较,第一时相胰岛素分泌在抗体阳性组明显下降,表现为第一时相胰岛素峰值平均数(LN值)为(1.97±0.97)mU/L vs(1.69±0.96)mU/L(P=0.036),AUC(0-10)为(123.70±237.00)mU×min/L vs(81.13±74.44)mU×min/L(P=0.017);任意一抗体为阴性患者与ICA和GAD抗体均为阳性患者比较,第一时相胰岛素分泌在抗体阳性组明显下降,表现为第一时相胰岛素峰值平均数(LN值)为(1.92±0.98)mU/L vs(1.30±0.77)mU/L(P=0.017),AUC(0-10)为(115.89±213.63)mU×min/L vs(49.10±29.33)mU×min/L(P=0.000).结论 ICA和GAD抗体是影响2型糖尿病患者胰岛素分泌第一时相的重要因素.

月经性气胸1例

吕海英;王剑峰

2006, 21(8): 546-546.

摘要 ( 161 )

PDF (88KB) ( 60 )

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屏气快速稳态进动序列心脏磁共振成像评价右心室功能的初步研究

张青;王振常;鲜军舫;田其昌;牛延涛;赵波;张华;史旭波

2006, 21(8): 547-550.

摘要 ( 175 )

PDF (315KB) ( 203 )

相关文章 | 计量指标

目的用屏气快速稳态进动(FIESTA)序列心脏磁共振(MRI)电影成像方法测量右心室容积及功能,评价其重复性及左右心室功能的相关性.方法 16例心脏病患者及10例健康志愿者共26例实验者入组,用多次屏气节段采集FIESTA心脏MRI电影获得覆盖心室的短轴像;两名观察者分别独立地测定2次所有入选者的心室容积及功能,包括射血分数(EF)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV);评价①右心室功能在观察者内部及观察者间的重复性;②左右心室SV的相关性.结果①观察者内部的右心室参数具有较高可重复性:ESV(r=0.995),EDV(r=0.998),EF(r=0.982),SV(r=0.995)(均P＜0.001);②观察者间的右心室参数亦具有较高可重复性:ESV(r=0.893),EDV(r=0.941),EF(r=0.711),SV(r=0.867)(均P＜0.001);③左右心室SV显著相关(r=0.983,P＜0.001);④右心室SV与身高相关(r=0.471,P＜0.05).结论屏气FIESTA心脏MRI成像方法检测右心室功能参数具有较好的可重复性,该方法得出的左右心室功能有较高的一致性.

肝原发肉瘤样癌1例

朱朝勇;李富秀;旦措毛

2006, 21(8): 550-550.

摘要 ( 162 )

PDF (93KB) ( 186 )

相关文章 | 计量指标

干扰素和穿孔素在非小细胞肺癌中杀瘤效应探讨

黄作平;邹冰心;谢强;赵荡;王红霞

2006, 21(8): 551-553.

摘要 ( 305 )

PDF (251KB) ( 260 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨干扰素和穿孔素在非小细胞肺癌中杀瘤效应.方法将具有完整分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)的非小细胞肺癌患者,随机抽取35例,分析其在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期中白细胞抗原分化群8阳性T淋巴细胞(CD8+T细胞)及其分泌细胞因子干扰素-γ和穿孔素,并进行Spearman分析.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌中CD8+T细胞占淋巴细胞百分比分别为(54.14±10.80)%、(43.21±8.57)%、(32.17±7.27)%,(24.52±5.61)%;CD8+T细胞表达干扰素-γ占CD8+T细胞百分比分别为(69.84±12.34)%、(56.27±10.57)%、(45.15±8.54)%、(38.58±6.89)%;表达穿孔素占CD8+T细胞百分比分别为(66.24±13.57)%、(55.28±11.73)%、(43.87±8.84)%、(36.21±5.85)%;各时期非小细胞肺癌两两相比,CD8+T细胞及其分泌细胞因子干扰素-γ和穿孔素的百分比差异均有统计学意义(均P＜0.01);经Spearman相关分析发现,非小细胞肺癌的分期与CD8+T细胞及其表达的干扰素-γ和穿孔素的百分比呈负相关,秩相关系数分别为-0.824、-0.764、-0.746(均P＜0.01).结论随着疾病的进展,非小细胞肺癌患者CD8+T细胞及其分泌细胞因子干扰素-γ和穿孔素均下降,具有杀伤肿瘤效应的免疫功能减弱.

高压注射器在脑动静脉血栓介入治疗中的应用

贾香丽;付凯亮;刘增品;王铁钢;赵林

2006, 21(8): 553-553.

摘要 ( 160 )

PDF (97KB) ( 85 )

相关文章 | 计量指标

小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂静脉加速给药法治疗急性心肌梗死

耿海华;唐元升;宋尚明;董兆强

2006, 21(8): 554-555.

摘要 ( 278 )

PDF (159KB) ( 141 )

相关文章 | 计量指标

目的评价小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50 mg加速给药法对急性心肌梗死(AMI)溶栓的疗效及安全性.方法共入选符合条件的患者236例.随机分为观察组与对照组,观察组120例:小剂量rt-PA加速给药,rt-PA给予8 mg静脉注射,继之42 mg在60分钟内静脉滴注;对照组116例:rt-PA给予8 mg静脉注射,继之42 mg在90分钟内静脉滴注;所有患者均给予静脉肝素治疗,以用药后临床2小时再通指标为主要终点.结果观察组冠脉再通率高于对照组(84.1%vs 70.7%,P＜0.05)两组出血率无差别,两组各有1例颅内出血,但差异无统计学意义.结论小剂量rt-PA加速给药治疗AMI疗效更好,且同样安全.

血清可溶性白细胞介素2受体在多发性骨髓瘤中的表达及意义

董毅;夏瑞祥;曾庆曙;蔡学杰

2006, 21(8): 556-558.

摘要 ( 318 )

PDF (230KB) ( 86 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在多发性骨髓瘤(MM)中的表达水平及临床意义.方法 70例MM患者中初治组40例,复发组15例,缓解组15例,并设正常健康人对照组20例.采用酶联免疫吸附法测定sIL-2R的表达水平.结果 MM患者sIL-2R的表达,复发组(890.1±2228.3)kU/L高于初治组(680.7±101.4)kU/L及缓解组(271.5±87.1)kU/L(F=128.17,P＜0.01),缓解组高于对照组(203.1±72.9)kU/L(P＜0.05);初治MM患者sIL-2R的表达水平与疗效、临床分期以及β2-微球蛋白(β2-MG)和C反应蛋白(CRP)等部分临床特征密切相关(均P＜0.01).结论监测sIL-2R的表达水平有助于MM的疗效及预后评定.

血浆脑钠素水平测定对无ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者预后的预测价值

闫晓临;郝玉明

2006, 21(8): 559-561.

摘要 ( 158 )

PDF (238KB) ( 163 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨血浆脑钠素(BNP)对无ST段抬高的急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的预测价值.方法对192例无ST段抬高的ACS患者(ACS组),20例性别、年龄相匹配的健康体检者(正常对照组)进行血浆BNP测定,并观察6个月内心血管事件(包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、全因死亡)发生情况.结果 ACS组血浆BNP(36.45±14.96)ng/L,明显高于正常对照组(11.45±3.95)ng/L(P＜0.01);在ACS组内,心肌梗死(AMI)亚组中血浆BNP(43.19±15.26)ng/L,明显高于不稳定型心绞痛(UA)亚组(31.73±12.85)ng/L(P＜0.01);正常对照组无1例发生心血管事件;ACS组中,BNP＞30 ng/L亚组心血管事件发生率为29.5%,显著高于BNP正常亚组的16.3%(P=0.029),比数比(OR)2.146(95%可信区间为1.07～4.29),血浆BNP＞30 ng/L判断心血管事件的阳性预测值为29.5%,阴性预测值为83.6%.结论血浆BNP检测对无ST段抬高的ACS患者预后有较好的判断价值.

糖尿病酮症酸中毒伴甲状腺功能低下1例

孙利军;李秀霞

2006, 21(8): 561-561.

摘要 ( 289 )

PDF (89KB) ( 295 )

相关文章 | 计量指标

多发性抽动症患儿睡眠结构的变化

冯宗怀;孙素真;王铭维;张凤珍

2006, 21(8): 562-563.

摘要 ( 232 )

PDF (155KB) ( 113 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨多发性抽动症(Tourette syndrome,TS)患儿睡眠结构及睡眠质量的变化.方法利用多导睡眠仪(PSG)监测TS组及健康对照组共62例儿童多导睡眠图,Polysmith softwear分析其睡眠结构及睡眠质量的变化.结果 TS组睡眠效率(82.0±9.3)%、对照组(96.0±6.4)%,TS组慢波睡眠百分比(12.0±8.2)%、对照组(16.0±4.3)%,TS组Ⅰ期睡眠百分比(14.0±6.1)%、对照组(9.0±3.1)%,TS组觉醒次数(3.0±0.1)次/h、对照组(1.5±0.1)次/h,差异均有统计学意义(P＜0.01);TS组总睡眠时间(428.0±93.1)min、对照组(446.0±60.2)min;TS组Ⅱ期睡眠百分比(52.0±9.0)%、对照组(52.0±8.1)%,TS组快速眼动睡眠(rapid eye movement,REM)百分比(23.0±5.1)%、对照组(23.0±6.2)%,TS组REM潜伏期(98.0±7.0)min、对照组(96.0±6.2)min,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TS组患儿睡眠结构及睡眠质量均发生了变化,这些变化可能影响TS组患儿的情绪及日间抽动程度.

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床研究

陈永凤;刘巨源

2006, 21(8): 564-566.

摘要 ( 263 )

PDF (251KB) ( 217 )

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目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化的临床特点及意义,并探讨其临床诊断要点.方法对近8年来临床确诊的36例COPD合并肺间质纤维化病例进行临床与影像学的回顾性分析研究,其中肺气肿合并肺纤维化11例,肺心病合并肺纤维化25例.结果 COPD合并肺间质纤维化的临床表现多数界于上述两种病变之间,胸部X线及CT兼具二者特点,肺纤维化病变在肺心病组多见.结论 COPD合并肺间质纤维化具有其独特的临床与影像学特征,其中临床症状及胸片是诊断的重要线索,高分辨率CT是临床确诊的最佳方法.

改良食管pH电极管置入法的临床应用

陈健;魏岩岩

2006, 21(8): 566-566.

摘要 ( 162 )

PDF (93KB) ( 170 )

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慢性乙型肝炎患者外周血细胞因子的检测及意义

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2006, 21(8): 567-568.

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胡爱学;陈琦;万毅新

2006, 21(8): 568-569.

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老年人肺部感染并多器官功能衰竭43例分析

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2006, 21(8): 570-570.

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无水乙醇腹腔神经丛注射治疗顽固性癌痛

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2006, 21(8): 571-572.

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