临床荟萃

深部胃、肠镜联合术中内镜诊治小肠出血22例

刘国先;毛朝亮

2006, 21(11): 0-0.

摘要 ( 157 )

PDF (77KB) ( 132 )

相关文章 | 计量指标

美国心脏病学会和美国心脏协会2005成人慢性心力衰竭诊断与治疗指南(连载1)

李瑞杰

2006, 21(11): 761-764.

摘要 ( 189 )

PDF (324KB) ( 340 )

相关文章 | 计量指标

羟苯磺酸钙治疗肾病蛋白尿疗效观察

夏敬彪;张祥文;彭爱民;徐双双;钟文旗;杨林;屈慧;冯琦

2006, 21(11): 765-767.

摘要 ( 843 )

PDF (221KB) ( 286 )

相关文章 | 计量指标

目的观察羟苯磺酸钙治疗肾病蛋白尿的临床疗效.方法将148例患者随机分为两组,观察组74例在常规综合治疗的基础上服用羟苯磺酸钙0.5 g,每日3次,对照组74例单用常规治疗.结果观察组4周时24小时蛋白尿较治疗前明显下降(2.49±1.02 vs 1.64±0.85)g(P＜0.001);对照组4周时24小时蛋白尿较治疗前也有所减少(2.47±1.02 vs 2.20±1.01)g(P＜0.01),但12周时高于治疗前水平(2.47±1.02 vs 2.60±0.98)g.两组间比较,4,8,12周差异均有统计学意义(P＜0.001).羟苯磺酸钙治疗蛋白尿的作用对肾功能正常和慢性肾衰竭者都有效,4周后24小时蛋白尿均较治疗前明显减少(2.42±0.91 vs 1.53±0.77;2.50±1.09 vs 1.75±0.93)g,差异均有统计学意义(P＜0.001).此外,该药物还可降低慢性肾衰竭血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平.结论羟苯磺酸钙具有减少肾病蛋白尿的作用,该作用对肾功能正常和慢性肾衰竭者都有效,并可降低慢性肾衰竭BUN、Scr水平.

糖皮质激素治疗对青春期肾小球疾病患者骨密度的影响

傅淑霞;谭会斌;李绍梅;曾文;裴华颖;张丽萍

2006, 21(11): 768-771.

摘要 ( 246 )

PDF (282KB) ( 112 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨糖皮质激素(GC)治疗对青春期肾小球疾病患者骨密度(BMD)的影响因素和治疗方法.方法49例(14～19)岁的肾小球疾病患者,应用常规剂量GC治疗,于治疗前和治疗后的每3～6个月,检测第2～4腰椎(L2～4)和股骨近端BMD;其中BMD降低明显的14例加用伊班膦酸钠治疗.结果①青春期患者L2～4和股骨近端骨量分别约占峰值骨量的83%和90%.②用GC治疗15个月后,男性各部位和女性L2～4骨丢失7.3%～21.3%,BMD较治疗前明显降低(P＜0.005).③男性各部位、女性L2～4骨密度与体质量和身高,男性L2～4与年龄均正相关(P均=0.000).男性近端股骨BMD与GC用量和用药时间负相关(rs=-0.296,-0.290,P＜0.05).④用伊班膦酸钠4个月后骨量增加1.9%～4.2%,以L2～4BMD增加明显.⑤随访17个月无自发性骨折病例.结论青春期骨量是峰值骨量的83%～90%;长期口服GC导致与GC用量和用药时间相关的骨丢失,男性更突出.伊班膦酸钠可防治GC所致的BMD减低.

胃镜诊断小肠肿物1例

张玉健;张东坡;徐敏

2006, 21(11): 771-0.

摘要 ( 178 )

PDF (224KB) ( 207 )

相关文章 | 计量指标

贲门癌及癌前病变组织中生存素蛋白的表达及其与细胞凋亡的关系

冯红;张立玮;董稚明;于卫芳

2006, 21(11): 772-0.

摘要 ( 237 )

PDF (393KB) ( 76 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨生存素蛋白在贲门癌及癌前病变组织中的表达及其与细胞凋亡的关系.方法应用免疫组化过氧化物酶标记的链霉卵白素(SP)法检测贲门炎(20例)、贲门不典型增生(Ⅰ级20例、Ⅱ级16例、Ⅲ级6例)和贲门癌(67例)组织中生存素蛋白的表达;应用DNA聚合酶和末端脱氧核糖核酸转移酶标记DNA链断端的核酶(TUNEL)法检测以上贲门组织中的凋亡细胞,计算凋亡指数(AI).结果①从贲门炎到不典型增生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)到贲门癌,随着病变的加重生存素蛋白表达率呈逐渐增高趋势,分别为0.0%、30.0%、25.0%、83.3%和61.2%;凋亡指数则呈逐渐下降趋势,分别为(15.15±6.97)%、(14.84±6.66)%、(14.33±5.34)%、(9.31±3.96)%和(6.47±2.82)%.②贲门癌组与Ⅲ级不典型增生组相比生存素蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05),与其余各组比较表达差异有统计学意义(P＜0.01).贲门炎组、贲门Ⅰ、Ⅱ级不典型增生组间生存素蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05).③生存素蛋白表达与凋亡指数呈负相关(rs=-0.912,P＜0.05).结论生存素蛋白表达上调发生在贲门癌变过程的早期阶段,并通过抑制细胞凋亡而发挥作用.

阿司匹林、他汀类药物或二者合用预防男性冠心病的成本效益分析

2006, 21(11): 774-0.

摘要 ( 157 )

PDF (88KB) ( 114 )

相关文章 | 计量指标

广西地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的流行病学调查和基因突变型鉴定

郑敏;罗建明

2006, 21(11): 775-777.

摘要 ( 229 )

PDF (269KB) ( 270 )

相关文章 | 计量指标

目的了解广西地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的发病率和基因突变类型.方法对广西地区2 187例新生儿样本采用四氮唑蓝定量法进行G6PD活性筛查;对其中经G6PD活性测定诊断为G6PD缺乏的62例新生儿采用自然或错配引物介导的聚合酶链反应/限制性内切酶分析检测中国人群3种最常见的G6PD基因突变型.结果2 187例新生儿中筛查出G6PD缺乏的有235例(10.75%),62例基因检测发现G1388A突变25例G1376T突变16例,A95G突变4例,其余未定型,3种常见突变共45例,占72.58%(45/62);其中5例经DNA测序证实.结论广西地区G6PD缺乏症的发病率为10.75%,G1388A、G1376T和A95G也是广西地区G6PD缺乏症的常见基因突变型.

彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病封堵术中的应用研究

何小梅;张源祥;樊文峰;张立建

2006, 21(11): 778-780.

摘要 ( 255 )

PDF (328KB) ( 194 )

相关文章 | 计量指标

目的评价彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病封堵术的应用价值.方法510例先天性心脏病,均采用Amplatzer封堵器封堵.术前、术中及术后第2天、3个月及半年复查超声心动图,观察房、室及动脉水平有无分流,各瓣膜的活动,上、下腔静脉和肺静脉、冠状静脉窦、左肺动脉及主动脉弓血流是否通畅,心脏大小及肺动脉内径的变化.结果510例成功封堵,其中279例室间隔缺损,111例房间隔缺损,120例动脉导管未闭.封堵术后观察分流已消失,封堵器均位置正常,固定良好,左肺动脉及主动脉弓降部无明显狭窄.上、下腔静脉及右肺上静脉血流通畅,对各瓣膜活动均无影响;半年后,均无残余分流,心腔内径及肺动脉内径接近正常.结论彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病封堵术后,检测有无残余分流,左肺动脉和主动脉弓降部血流是否受阻,是否影响各瓣膜活动及腔静脉回流是否通畅,从而验证封堵器的大小选择是否合适,起到重要的作用.

敬告作者

2006, 21(11): 780-0.

摘要 ( 125 )

PDF (86KB) ( 59 )

相关文章 | 计量指标

采用不同栓塞剂行支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效

李海涛;解皓;柴斌;张玉杰;吴文娟

2006, 21(11): 781-783.

摘要 ( 238 )

PDF (227KB) ( 287 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨明胶海绵(GS)颗粒和聚乙烯醇(PVA)颗粒支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的临床疗效.方法48例急性大咯血患者,先行选择性支气管动脉插管造影,然后用导管插管至出血支气管动脉分支,A组(21例)用GS颗粒栓塞,B组(31例)用PVA颗粒栓塞.结果A组21例患者,栓塞后即止血18例(85.7%),72小时止血2例(9.5%),止血有效率95.2%,B组31例患者栓塞后即止血26例(83.9%),72小时止血5例(16.1%),止血有效率100%,A、B两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05);随访1年,A组复发5例(23.8%),B组复发1例(3.2%),1年复发率差异有统计学意义(P＜0.01).结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效方法,应用PVA颗粒为栓塞剂,安全有效,不易复发,临床疗效显著.

联合检测血浆血栓调节蛋白、尿Ⅳ型胶原及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶在糖尿病肾病早期诊断的临床意义

吴韬;苏胜偶;郭秀娟;王峰

2006, 21(11): 784-786.

摘要 ( 206 )

PDF (228KB) ( 113 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨血浆可溶性血栓调节蛋白(PTM)、尿Ⅳ型胶原(CⅣ)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值.方法90例2型糖尿病(DM)患者按照莫杰森(Mogensen)法分类分为A组:正常白蛋白尿组;B组:微量白蛋白尿组;C组:大量白蛋白尿组.另选取30例健康人为对照组.分别采用酶联免疫吸附法、放射免疫法、比色法测定PTM、尿CⅣ、尿NAG含量,并行比较分析.结果PTM在A组、B组、C组分别为(4.72±0.28)μg/L,(7.26±0.39)μg/L和(10.95±0.60)μg/L,显著高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01);NAG在A组、B组、C组分别为(1.33±0.11) U/mmol,(3.13±0.25)U/mmol和(6.90±0.64)U/mmol,显著高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01);CⅣ在A组、B组、C组分别为(86.63±2.33)μg/24 h,(136.69±4.04)μg/24 h和(255.6±311.78)μg/24 h,显著高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01).随着DN病情加重,3项指标逐渐升高.结论PTM、尿CⅣ、尿NAG可作为DN早期诊断的敏感指标.

肺癌患者生活质量及影响因素分析

闫子海;肖永红;张文杰

2006, 21(11): 787-789.

摘要 ( 213 )

PDF (212KB) ( 201 )

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目的评价肺癌患者生活质量,探讨生活质量的影响因素.方法应用FAC-L(4.0)中文版生活质量调查表,对93例手术治疗结合放化疗的原发性肺癌患者进行面对面问卷式调查,计算生活质量各指标得分及生活质量总分,用多因素逐步回归分析方法,筛选其主要影响因素.结果影响肺癌患者生活质量的因素主要为临床分期和手术方式.临床TNM分期越晚,患者生理状况、情感状况、功能状况、附加关注和生活质量总分越低,Ⅰ～Ⅲb期生活质量总分的中位数分别为128.68,129.49,128.67和106.84.不同手术方式主要影响生理状况和生活质量,局部切除生理状况得分和生活质量得分的中位数(18.61和138.69)高于肺叶切除(16.87和127.89).结论病情程度和术式的选择是影响肺癌患者生活质量的主要因素.

外周血淋巴细胞和食管癌细胞体外化疗药敏相关性研究

周韶辉;吴国群;孟宪利;刘会宁

2006, 21(11): 790-791.

摘要 ( 220 )

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郝咏梅;王绵;赵永才;苏胜偶;葛秀兰

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