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2006年 第21卷 第16期 刊出日期:2006-08-20
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论文
动脉加压输液袋在神经介入治疗中的应用
贾香丽
2006, 21(16): 0-0.
摘要
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计量指标
糖尿病血脂异常患者心血管疾病防治策略
潘长玉
2006, 21(16): 1141-1143.
摘要
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计量指标
IgA肾病患者肾间质容量和尿表皮生长因子测定的意义
李素敏;王英杰;路学文;杨林;段惠军
2006, 21(16): 1144-1146.
摘要
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计量指标
目的 探讨尿表皮生长因子含量与IgA肾病(IgAN)患者肾小球和肾间质病理改变严重程度之间的关系.方法 对70例有不同程度肾小管、肾间质损伤的IgAN患者采用放射免疫分析技术(RIA)测定尿表皮生长因子浓度;采用CMIAS2000多功能真彩色病理图像分析系统,进行测量肾小球的包曼囊、肾小管及血管面积总和以及所采集图像的总皮质面积.根据WHO诊断标准,将IgA 70例患者分为轻度病变组、中度病变组和重度病变组.另外,对照组为肾小球微小病变患者.结果 尿表皮生长因子浓度:对照组为(56.8±6.7) μg/L,轻度病变组为(97.6±15.1) μg/L,中度病变组为(36.1±6.9) μg/L,重度病变组为(6.7±2.6) μg/L.4组之间的差异均有统计学意义.肾间质容量:对照组为(18.6±1.8)%,轻度病变组为(23.0±2.9)%,中度病变组为(36.2±6.7)%,重度病变组为(55.0±6.5)%.4组患者之间的差异均有统计学意义.结论 肾间质容量反映肾间质小管的损害程度.尿表皮生长因子与肾小管、肾间质损伤有密切关系,可作为IgAN病变进展的标志.
十二指肠溃疡伴韦尼克脑病1例
张杰;张春;魏雪莲
2006, 21(16): 1146-1146.
摘要
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计量指标
乙型肝炎病毒基因型与基本核心启动子及前C区变异对疾病进展的影响
谈国蕾;曹利;刘新钰;张汉荣
2006, 21(16): 1147-1149.
摘要
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计量指标
目的 应用测序列的方法,探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因型在南京地区的流行病学状况和HBV基因型与基本核心启动子(BCP)及前C区变异对疾病进展的影响.方法 选用南京地区94例HBV感染患者血清,其中慢性乙型肝炎(CHB)44例、慢性重型乙型肝炎(CSH)、肝硬化(LC)和肝细胞癌(HCC)50例,应用测序列的方法测定HBV的S基因序列以确定其基因型,测定C基因序列以确定其变异状况.结果 南京地区94例HBV感染患者的HBV基因型以B型和C型为主,分别为40例(42.6%)和54例(57.4%),未发现其他型和混合型,CHB组与HCC、CSH和LC组病毒基因型分布差异有统计学意义(P<0.01),对于不同病情的HBV感染患者,基本核心启动子变异区(T1762/A1764双变异)变异差异有统计学意义(P<0.05);而不同基因型的患者基本核心启动子变异差异有统计学意义(P<0.05).前C区变异(A1896变异)在不同病情和不同基因型的患者中,差异均无统计学意义.结论 南京地区流行的HBV主要基因型是B和C,C型感染可以引起较重的肝病,尤其是BCP发生双变异者;HBV基因型是影响临床表现的重要因素之一.
以截瘫为首发症状的流行性脑脊髓膜炎1例
张冬森;张凤茹
2006, 21(16): 1149-1149.
摘要
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计量指标
2型糖尿病合并冠心病与血浆纤溶酶原激活物抑制剂1水平的相关性研究
崔克勤;苏胜偶;尹博英;郭雅卿;陈贤栎
2006, 21(16): 1150-1152.
摘要
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258
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计量指标
目的 阐明纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)在2型糖尿病合并冠心病发生发展中的作用和机制,寻找临床防治2型糖尿病和冠心病的新方法.方法 确诊的2型糖尿病患者66例,根据1979年WHO冠心病诊断标准及冠状动脉造影的结果,分为单纯2型糖尿病组30例,2型糖尿病合并冠心病组36例;选择同期正常健康人30例(年龄、性别与糖尿病两组匹配)作为正常对照组;测定所有观察对象的空腹血浆PAI-1水平、体质量指数(BMI)、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、血脂及尿白蛋白排泄率等相关指标;用稳态模式胰岛素抵抗指数(Homa-IR)评估胰岛素抵抗.结果 2型糖尿病两组血浆PAI-1水平、Homa-IR高于正常对照组,2型糖尿病合并冠心病组高于单纯糖尿病组(P<0.05);超体质量肥胖组[男腰臀比(WHR)≥0.90,女WHR≥0.85]血浆PAI-1水平高于非肥胖组(男WHR<0.90,女WHR<0.85)(P<0.05);相同WHR水平间PAI-1水平依正常对照组、单纯2型糖尿病组、2型糖尿病合并冠心病组逐渐升高;PAI-1与BMI、WHR、FINS、总胆固醇、Homa-IR呈正相关(P<0.05).结论 PAI-1与2型糖尿病、冠心病、胰岛素抵抗之间存在密切的相关性,在2型糖尿病、冠心病的发生发展中发挥重要作用;测定血浆PAI-1可以作为2型糖尿病冠心病的预测因子.
高血压患者动态血压变化与糖代谢异常55例分析
陈晓燕;刘翠平;郑晓敏;崔丽梅;李彬;陶静
2006, 21(16): 1153-1155.
摘要
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计量指标
目的 探讨糖代谢异常对高血压患者动态血压变化的影响.方法 对55例既往无糖尿病的高血压患者行24小时动态血压监测和糖耐量试验(OGTT),根据OGTT分为糖耐量正常(NGT)、糖耐量减低(IGT)和新发现2型糖尿病(2-DM)3组. 结果从NGT至 IGT 至2-DM,非杓型血压发生率逐渐增高(分别为52.17%、64.70%和80.00%,P<0.01),且2-DM 患者夜间高血压的发生率较NGT及IGT显著增加(分别为13.04%、17.64%和33.33%,P<0.01);IGT组的24小时舒张压负荷、24小时舒张压和夜间舒张压均显著低于NGT组和2-DM组(P<0.05),且脉压增大;并且发现,从NGT至IGT至2-DM过程中,胰岛素抵抗指数逐渐增加(分别为1.41、1.66和1.92,P<0.05),胰岛素敏感指数在IGT阶段较NGT增高(39.90比33.83,P<0.05),而到2-DM阶段较NGT下降(27.15比33.83,P<0.05);Logistic回归分析显示,影响脉压的主要因素为餐后血糖.结论 糖代谢异常的高血压患者其24 h血压的昼夜节律紊乱,其中以IGT患者的舒张压降低和脉压增大为著,而脉压增大与餐后血糖及血浆胰岛素水平相关.
载脂蛋白AI基因MspI多态性与原发性高血压病及血脂关系的研究
程爱娟;毛用敏;崔让庄
2006, 21(16): 1156-1159.
摘要
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计量指标
目的 探讨原发性高血压患者载脂蛋白(apo)AI基因多态性及其对血脂的影响.方法 应用聚合酶链反应对190例正常人和200例原发性高血压患者apoAI基因启动子多态性进行分析,扩增含apoAI基因启动子-75 bp和第一内含子+83 bp的DNA片段,限制性内切酶(MspI酶)切此片段,琼脂糖凝胶电泳分离基因多态性.结果 两组apoAI基因-75 bp位点均为G/G基因型占优势,但两组间基因型比较差异无统计学意义;两组间-75 bp位点A、G等位基因频率差异无统计学意义.+83 bp位点中基因型与等位基因频率在两组间比较差异均无统计学意义.ApoAI基因-75 bp位点中GA/AA基因型携带者高密度脂蛋白(HDL-C)血浆水平显著低于GG基因型携带者;ApoAI基因-75 bp与+83 bp位点基因变异在高血压不同分级间差别无统计学意义.结论 apoAI基因启动子(-75 bp)MspI酶切位点的突变与HDL-C血浆水平降低相关,与高血压病发生及其严重程度无相关性.
右冠状动脉开口异常合并左回旋支发育异常1例
张一达;傅向华;郝国桢;范卫泽;张庆军;郝清卿
2006, 21(16): 1159-1159.
摘要
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老年重度睡眠呼吸暂停综合征与心率变异性观察
徐晏;张蔷;张蕴
2006, 21(16): 1160-1162.
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目的 探讨老年睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心率变异性特点及可能的发病机制.方法 实验组为老年OSAS患者30例,对照组为无OSAS患者20例,进行多导睡眠仪(PSG)及动态心电图监测,计算夜间睡眠期间连续RR间期平均值(SDNN index)和标准差(SDNN)及24小时低频(LF)、高频(HF)和LF/HF值,定量分析心率变异性.结果 老年OSAS患者SDNN和SDNN index分别为(96.0±21.9) ms、(21±7) ms,而对照组为(73.0±23.6) ms、(31±8) ms,其差异有统计学意义(P<0.05);老年OSAS患者的LF、HF及LF/HF值分别为(430.0±101.3) ms2、(302.0±53.6) ms2、2.81±1.52,与对照组(196.0±146.2) ms2、(87.4±70.6) ms2、2.06±0.8比较,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年OSAS患者存在心率变异性异常,并初步探讨其发病机制.
微波子宫内膜消融术治疗血液病患者顽固性子宫出血疗效观察
杨玉凤;王惠兰
2006, 21(16): 1162-1162.
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选择性支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的疗效评价
杨全胜;焦连丽
2006, 21(16): 1163-1164.
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目的 对选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)治疗肺结核大咯血的疗效做客观评价,并就该技术的操作要点、注意事项等诸方面的技术问题做进一步探讨总结.方法 将我院2000年以后应用SBAE治疗的所有65例肺结核大咯血患者列为A组,而将我院1997~1999年3年内应用普通内科止血方法治疗的57例肺结核大咯血患者设为B组,对A、B两组的总有效率、病死率、平均止血时间进行分析比较.结果 采取同样的诊断和治疗标准,在总有效率和病死率方面,A组分别为90.77%和7.69%,B组分别为56.14%和22.81%,其差异具有统计学意义;同时A、B两组的平均止血时间分别为2.7天和8.6天.结论 SBAE作为治疗肺结核大咯血的急救手段之一,具有创伤轻微、可重复性强、疗效高、见效快、并发症少、简便易行等特点,极具推广应用价值.
运动锻炼对慢性心力衰竭患者预后影响的临床观察
杜丽娟;张福春;毛节明;郭静萱;高炜
2006, 21(16): 1165-1166.
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