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2006年 第21卷 第21期 刊出日期:2006-11-05
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论文
236例肾病综合征患者发生院内感染的临床研究
白燕;任爱红;郭志玲
2006, 21(21): 0-0.
摘要
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计量指标
ST段抬高心肌梗死患者自体骨髓源干细胞输注——第一个双盲、随机、对照试验的启示
彭建军;叶慧明
2006, 21(21): 1521-1522.
摘要
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计量指标
男性急性心肌梗死患者性激素水平与凝血纤溶系统变化的相关性及其对梗死面积的影响
刘丽;张密林;高磊;解启莲
2006, 21(21): 1523-1526.
摘要
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计量指标
目的 探讨男性性激素水平与凝血纤溶系统变化的相关性、二者在男性急性心肌梗死(AMI)发生过程中的作用及对梗死面积(MIS)的影响.方法 选择因疑似或已确诊冠心病(CHD)而在我院心脏中心住院并接受冠状动脉造影的男性患者91例,分为AMI组、不稳定型心绞痛(UAP)组和正常对照组.在进行抗凝或溶栓治疗前,采集静脉血并分别用放射免疫法、Clauss法及酶联免疫吸附法(ELISA)测雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、血浆纤维蛋白原(Fg)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、组织型纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、血管性血友病因子(vWF).结果 三组中E2与PAI-1、PAI-1/tPA、Fg水平呈正相关,T与vWF水平成正相关,E2/T与PAI-1、PAI-1/tPA、Fg、vWF水平均呈正相关;经Logistic回归分析,吸烟史、高血压病史、E2/T、Fg是AMI发生的独立危险因素.结论 男性AMI患者存在性激素内环境紊乱,且性激素内环境紊乱可能影响凝血纤溶系统功能并可能是决定MIS大小的因素之一;性激素内环境紊乱可能是导致AMI发生的独立危险因素.
12例抽动障碍患者的质子磁共振波谱分析
金启辉;陈怀红
2006, 21(21): 1527-1529.
摘要
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计量指标
目的 探讨12例抽动障碍临床资料及脑内代谢,讨论抽动障碍(ticdisorderTD)患者有无基底节的组织病理学改变.方法 对12例抽动障碍患者(其中8例抽动秽语综合征,3例慢性抽动障碍及1例暂时性抽动障碍)及4例正常儿童基底节进行质子磁共振波谱(1H-MRS)检查,分析基底节区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/胆碱(Cho)+肌酐(Cr),NAA/Cr、Cho/Cr比值的变化.结果 12例患者病灶侧平均NAA/(Cho+Cr)(0.80±0.10)、NAA/Cr(1.84±0.76)、Cho/Cr(1.20±0.46)均较病灶对侧NAA/(Cho+Cr)(0.86±0.19)、NAA/Cr(1.99±1.33)、Cho/Cr(1.23±0.74)为低,但差异无统计学意义;4例对照组两侧NAA/(Cho+Cr)、NAA/Cr、Cho/Cr平均值分别是0.81±0.47、1.56±0.14、1.18±0.10,与12例病灶侧及对侧比较差异无统计学意义.结论 TD患者的基底节病灶侧与对侧以及与正常对照组基底节之间NAA/(Cho+Cr)、NAA/Cr、Cho/Cr差异无统计学意义.
以入睡后呼吸暂停、惊厥发作为首发症状的慢性小脑扁桃体下疝畸形1例
李宝栋;王志勇;刘振江;闫瑞萍;白晶
2006, 21(21): 1529-1529.
摘要
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计量指标
替米沙坦对高血压病患者血浆apelin-12水平的影响
吴哲兵;余静;李光迪;郭雪娅;常鹏;何大渊
2006, 21(21): 1530-1532.
摘要
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计量指标
目的 探讨替米沙坦对高血压病(EH)患者血浆apelin-12浓度的影响及其临床意义.方法 轻、中度EH患者(EH组)45例,替米沙坦治疗12周,酶联免疫法测定治疗前后血浆apelin-12浓度,健康体检者30例作为对照.同时对EH组患者进行治疗前、后超声心动图检测,包括平均动脉压、左室射血分数(LVEF)及射血分数缩短率(LVFS)、左心室舒张末期内径(LVDd)、二尖瓣前叶舒张中期斜率(EF斜率)及二尖瓣血流多普勒频谱早晚期流速峰比值(E/A)等心功能指标.结果 EH患者血浆apelin-12降低,与正常人比较,差异有统计学意义[(3.14±0.40)μg/Lvs(3.61±0.30)μg/L,P=0.0001].替米沙坦治疗后EH患者血浆apelin-12浓度升高,差异有统计学意义[(3.14±0.40)μg/Lvs(3.41±0.59)μg/L,P=0.013].心功能指标无明显变化(均P>0.05).结论 EH患者血浆apelin-12浓度降低,apelin-12与平均动脉压(MAP)存在负相关(r=-0.410,P=0.005),提示apelin-12含量的变化在EH发生中起一定的作用.替米沙坦能升高轻、中度EH患者血浆apelin-12的水平,其降压作用部分与apelin-12的升高有关.
低分子右旋糖酐致过敏性休克1例
周胜前;占小丽
2006, 21(21): 1532-1532.
摘要
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计量指标
呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗生素降阶梯治疗效价研究
阎锡新;张丽娟;张鲁涛;刘淑红;耿江辉;石富文;宋宁;王保法
2006, 21(21): 1533-1536.
摘要
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计量指标
目的 评价抗生素降阶梯治疗(de-escalationantibiotictherapy,DEAT)在呼吸重症监护病房(RICU)重症下呼吸道感染(severelowerairwayinfection,SLAI)的意义.方法 将我院RICU内机械通气治疗的SLAI患者67例随机分为DEAT组29例,非DEAT组38例.盲取式双套管保护性标本毛刷取下呼吸道分泌物进行病原菌定量培养和涂片,根据病原学结果和临床情况调整抗生素治疗方案.比较两组机械通气(MV)时间、急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ(APACHEⅡ)评分、住院时间、临床疗效、抗生素费用、住院总费用等临床资料.结果 DEAT组MV时间、住院时间、住院总费用明显低于非DEAT组,分别为(13.5±8.0)天vs(19.1±11.9)天,(21.9±15.7)天vs(31.6±16.2)天,(52871±54457)元vs(82913±49564)元(P<0.05),两组抗生素总费用差异无统计学意义(P>0.05);DEAT组病死率及不适当抗生素治疗(IAT)发生率(13.8%,4/29)低于非DEAT组(36.8%,14/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素降阶梯治疗明显降低RICU内SLAI的病死率,缩短MV时间、住院时间,降低总住院费用.
D-二聚体是筛除低临床概率肺栓塞的有效指标
吴俊;赵洁;于贵杰;刘金荣
2006, 21(21): 1537-1539.
摘要
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计量指标
目的 比较不同辅助检查在肺栓塞(Pulmonary Embolism, PE)患者的应用价值.方法 回顾诊断和非诊断肺栓塞的患者D二聚体、下肢静脉超声(lower extremity Doppler ultrasound DUS),胸部螺旋CT(chest spiral Computer Tomography CT)的结果,找出合适敏感度和特异度的方法.结果 D-二聚体是筛除肺栓塞的良好指标,其医学决定性水平宜在500 μg/L;临床概率低的患者总体D-二聚体偏高;确诊肺栓塞的患者检查敏感度分别为D-二聚体80%、螺旋CT 90%、下肢静脉超声60%;对于低临床概率患者,D-二聚体阴性可以有效除外肺栓塞,漏诊率7.7%.结论 D-二聚体在医学决定性水平为500 μg/L时,是一项高敏感度和阴性预计值的指标,尤其适合临床低概率患者的筛除,配合螺旋CT,可以很好地辅助肺栓塞的诊断.
急性前壁心肌梗死患者心电图QRS时限延长对预后的判断价值
杨蓉;苏便苓;刘金明;张辉;李拥军;富丽娟
2006, 21(21): 1540-1541.
摘要
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慢性心力衰竭的预后与干预
刘振兵;刘晓方
2006, 21(21): 1541-1543.
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普通电极标测判断典型心房扑动射频消融终点的研究
覃绍明;邓金龙;覃丽萍;林英忠;王风;林丽萍
2006, 21(21): 1544-1546.
摘要
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胱硫醚β合酶(CBS)基因多态性与蒙古族人群原发性高血压及高血压合并脑梗死的关系
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以失眠为主要表现的抑郁障碍患者的临床特点及脑电图分析
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短期内发展成脑梗死的短暂性脑缺血发作的临床研究
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