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2007年 第22卷 第10期 刊出日期:2007-05-20
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论文
120例糖尿病患者心率变异性的临床分析
李华;向璇
2007, 22(10): 0-0.
摘要
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计量指标
肾素-血管紧张素系统基因多肽性与IgA肾病的关系
李荣;张宁;康莉;夏天;苏如松
2007, 22(10): 685-688.
摘要
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计量指标
目的 了解血管紧张素原(AGT)、血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ1受体(AT1R)基因多肽对IgA肾病的发生发展的影响.方法 选择了64例IgA肾病患者和80例健康献血者,分别测定AGT、ACE和AT1R基因多肽性,并观察患者的尿蛋白,肾功能、血压.结果 ①患者具有ACE DD基因型者24小时尿蛋白定量(2.59±0.75) g明显高于ACEⅡ基因型者(1.80±0.57) g,两组间差异具有统计学意义(P<0.01);ACE DD基因型患者的血肌酐(134.0±22.5) μmol/L明显高于ACEⅡ基因型患者(92.0±19.2) μmol/L,两组间差异具有统计学意义(P<0.01).②具有AGT TT基因型患者的24 h尿蛋白定量(2.32±0.78) g,明显高于AGT MM基因型(1.79±0.58) g和MT基因型(1.87±0.63) g,差异具有统计学意义(P<0.01);具有AGT TT基因型患者的血肌酐(135.0±23.8) μmol/L明显高于AGT MM基因型(98.9±17.3) μmol/L和MT基因型(105.1±25.3) μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.01).③患者具有AT1R AA AC CC基因型之间血压、血肌酐、24 h尿蛋白定量差异无统计学意义.④ACE与AGT联合作用结果发现ID+TT组24 h尿蛋白(2.10±0.81) g高于其他基因组,血肌酐(110.4±25.7) μmol/L高于其他基因组,但差异无统计学意义(P>0.05).DD+TT组及DD+MT亦有24 h尿蛋白升高的趋势,但无统计学意义.结论 肾素-血管紧张素系统的基因多肽性与IgA肾病进展相关.联合基因分析结果无统计学意义.提示需加大样板数,加入IgA肾病其他易感基因联合分析.
血清胃蛋白酶原与胃疾病相关性的分析
蒋叶华;黄飚;王翌;陈永伟;戴军;王桂莲
2007, 22(10): 689-691.
摘要
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计量指标
目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)与胃疾病的相关性,并评估其临床诊断价值.方法 采用时间分辨荧光免疫分析法,双盲检测血清PG样本795例,其中慢性浅表性胃炎289例,慢性萎缩性胃炎123例,消化性溃疡156例,胃癌227例;胃癌前期病变(肠上皮化生、腺上皮异型增生)170例;采用stata7.0软件logistic回归和接受者工作特征(ROC)曲线统计分析.结果 血清PGⅠ/Ⅱ与胃癌、胃癌前期病变呈负相关(P<0.01),血清PGI与萎缩性胃炎呈负相关(P<0.01),但二者的鉴别诊断价值较低[曲线下面积(AUC)<0.05];血清PGI与消化性溃疡呈正相关(P<0.01),诊断消化性溃疡的价值一般(AUC=0.683).结论 血清PGI、PGⅠ/Ⅱ低水平人群的胃癌、萎缩性胃炎和癌前期病变发生率高于非低水平人群,但单独应用血清PG临床诊断价值不高;血清PGⅠ升高者有溃疡可能,具有一定的临床诊断价值.
蛇凝血素酶致速发性过敏反应1例
李朝霞;李枝巧;王敏;徐波
2007, 22(10): 691-0.
摘要
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计量指标
肾综合征出血热肿瘤坏死因子α、干扰素γ、白细胞介素10、转化生长因子-β1的变化
薛江洲;张小凡;孙志坚;王锁荣;张东军;马志俊
2007, 22(10): 692-695.
摘要
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计量指标
目的 研究肾综合征出血热患者血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、干扰素γ(IFNγ)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子β-1(TGFβ-1)的变化及其在发病中的作用.方法 按病期采集血标本,用放射免疫法检测TNFα和IL-10,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IFNγ和TGF-β1,并同步作血小板计数和肾功能检测.结果 从发热期至恢复初期血清TNFα与IFNγ均高于正常水平,以低血压少尿期为最著;轻症组IFNγ水平略高于重症组;与此相反,血清TGF-β1水平于病程前4期均见下降,直至恢复期才见回升;血清IL-10水平在病程中也见增高,但升高幅度不及IFNγ;在发热期和低血压少尿期血清IFNγ/IL-10比值分别为0.26±0.35与0.72±0.93,均显著高于对照组(0.10±0.16)水平,其变化曲线与BUN相一致,而与血小板呈负相关.结论 TNFα、INFγ等细胞因子的过多释放以及辅助性T细胞(Th1/Th2)失平衡参与了HFRS的发病机制,采取合理的对症治疗、维持促炎与抗炎系统的平衡可能有利于病情的恢复.
心脏磁共振延迟强化成像定量评价心肌梗死的研究
张青;王振常;赵波;鲜军舫;田其昌;张华;吴超;李岩;罗福燕;牛延涛;史旭波
2007, 22(10): 696-699.
摘要
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计量指标
目的 研究计算机辅助测体积法(CAVM)与视觉评分法(VSM)在心脏磁共振延迟强化成像上评价梗死心肌大小的相关性,并探讨梗死心肌质量与室壁运动异常、左室功能的相关性.方法 采用多次屏气平衡稳态自由进动快速成像(FIESTA)序列,对21例心肌梗死患者行心脏电影MRI及钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强的延迟强化成像.①用CAVM及VSM分别评价患者的梗死心肌质量及梗死心肌范围程度.用VSM评价时根据延迟强化的透壁程度分为0~4分;0=无强化,1=1%~25%强化,2=26%~50%强化,3=51%~75%,4=76%~100%强化;②评价患者的室壁运动异常及左室功能.结果 两种方法评价梗死心肌高度相关(r=0.825,P<0.001);梗死心肌质量与室壁运动异常(r=0.740)、射血分数(r=-0.733)、收缩末期容积指数(r=0.702)、收缩末期容积(r=0.698)、舒张末期容积指数(r=0.657)、舒张末期容积(r=0.648)均密切相关(P≤0.001).结论 计算机辅助测体积法及视觉评分法均可准确定量梗死心肌,梗死心肌质量与室壁运动异常、左室功能有高度相关性.
简化的尿素动力模型评价持续非卧床腹膜透析充分性
万启军;何永成;栾韶东;贺争鸣;陈洪滔;朱丹;唐娣;许慧丽
2007, 22(10): 700-701.
摘要
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计量指标
目的 探讨简化的尿素动力模型评价持续非卧床腹膜透析(CAPD)充分性的可行性.方法 共观察60例行CAPD治疗半年以上的患者,分别计算每天4次交换液体所得的尿素清除指数(KT/V),并分别与1天总的KT/V值进行比较.结果 每天第1次交换液体所得的KT/V值与1天总的KT/V值差异无统计学意义(P>0.05),但两者相关性极好(r=0.9516).结论 每天第1次透析所得的KT/V值可以代替1天总的KT/V值以评价CAPD的充分性.
慢性维持性血透患者超敏C反应蛋白与氧化应激的相关研究
李桂英;佘鸿燕;李淑霞;栗军香;张军丽
2007, 22(10): 702-703.
摘要
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血清-腹水脂质梯度对不同性质腹水的鉴别诊断价值
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维持性血液透析患者生长激素、催乳素、甲状旁腺素和甲状腺激素的变化及临床意义
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