临床荟萃

高原地区2型糖尿患者一氧化氮的变化

宋玉君;阿祥仁;王立萍

2007, 22(21): 0-0.

摘要 ( 173 )

PDF (79KB) ( 138 )

胡大一;孙艺红

2007, 22(21): 1521-1522.

摘要 ( 150 )

PDF (124KB) ( 190 )

相关文章 | 计量指标

短期辛伐他汀40 mg治疗不稳定型心绞痛对血浆高敏C-反应蛋白水平的影响

李强;刘佳梅;王喆;史琳影;李延辉;徐琳;杨新春

2007, 22(21): 1523-1525.

摘要 ( 193 )

PDF (168KB) ( 131 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨使用大剂量(40 mg/d)和常规剂量(20 mg/d)辛伐他汀治疗2周后不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化,分析短期强化降脂治疗对hs-CRP水平的影响.方法选取UAP患者76例,随机分为常规降脂组和强化降脂组,分别接受辛伐他汀20 mg/d和40 mg/d治疗,测定治疗前及治疗后1周、2周血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]和hs-CRP水平.结果常规降脂组和强化降脂组治疗2周后TG、和HDL-C变化不明显,TC和LDL-C均呈下降趋势(TC: F=44.88,P＜0.0001;LDL-C:F=32.92,P＜0.0001),强化降脂组下降更明显常规降脂和强化降脂治疗后hs-CRP水平呈下降趋势(F=4.515,P=0.044),强化降脂组治疗2周后hs-CRP下降更明显.相关性分析显示治疗后血浆hs-CRP浓度的变化与同期血脂(TC、LDL-C、HDL-C、TG)水平的变化无显著相关性.结论短期辛伐他汀治疗可以明显降低TC和LDL-C,辛伐他汀40 mg/d强化降脂治疗效果更王著;强化降脂治疗可以使hs-CRP水平显著下降,但与血脂下降并不相关.

高血压患者血浆脑钠肽与左心室质量比值的临床研究

张勇;牛云枫;曹中朝

2007, 22(21): 1526-1528.

摘要 ( 193 )

PDF (175KB) ( 152 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨高血压病患者血浆脑钠肽(BNP)水平与左心室质量(LVM)比值(%PLM)的关系,并了解前者在高血压发生、发展过程中的变化.方法选取61例原发性高血压惠者,依据LVM比值分为LVM不足组11例,LVM适宜组29例,LVM过高组21例,30例同期住院血压正常检查者为对照组.测定血浆脑钠肽含量,行超声心动图检查,计算左心室实际质量、LVM预计值.结果高血压组与对照组间BNP差异有统计学意义.对照组与LVM不足组、LVM适宜组、LVM过高组的BNP分别是(16.99±3.24)pg/L vs(11.5±5.37)pg/L,(35.81±4.64)pg/L,(60.84±10.49)pg/L,P＜0.01,高血压各组间BNP差异也有统计学意义,以LVM过高组最高,LVM不足组与对照组间BNP差异无统计学意义(P＞0.05);BNP与LVM比值呈正相关(r=0.499,P＜0.05),与E/A比值呈负相关(r=-0.262,P＜0.05);与LVEF、短轴缩短期(FS)、左心房大小、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)无相关性.结论高血压病时血浆BNP升高,与LVM比值呈正相关,BNP与高血压左心室重构的发生、发展有关,并可以作为判断高血压病预后的一项无创生化指标.

胺碘酮治疗室性心律失常对心室复极的影响

王蔓莉;李丽华;赵红;闫杰;李玉荣

2007, 22(21): 1529-1531.

摘要 ( 245 )

PDF (163KB) ( 82 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨胺碘酮治疗室性心律失常对心室复极的影响.方法选取室性心律失常惠者92例按下列剂量和方法口服胺碘酮600 mg/d,7天后改服400 mg/d,逐渐减量至200 mg/d维持.重点观察Q T间期、QT离散度(QTd)、校正的QT(QTc)、QTc离散度(QTcd)、T波顶点(Tp)至T波终点(Te)的宽度(TpTe)、T波形态等变化情况.结果 76例有效,有效率82.60%.治疗后有效和无效组QT、QTc、TpTe相比差异无统计学意义(P＞0.05),而QTd、QTcd均缩短,组间比较差异有统计学意义,分别是(46±18)ms vs(48±23)ms;(56±20)ms vs(59±57)ms(P＜0.01).85例ST-T形态正常者,在治疗过程中79例出现心室复极波形态改变.结论胺碘酮导致心室复极波形态改变,考虑为该药影响心室肌复极的延迟及不均衡.

经皮动脉导管未闭封堵术后左、右心室Tei指数的变化及其与心室重构的相关性

郭治彬;付金国;刘睦胜;马延峰

2007, 22(21): 1532-1536.

摘要 ( 280 )

PDF (269KB) ( 152 )

相关文章 | 计量指标

目的观察经皮动脉导管未闭(PDA)介入封堵术后心脏结构和心功能Tei指数的变化及其影响因素,探讨Tei指数与心房、心室重构的相关性及其临床意义.方法研究对象为我院施行PDA经导管封堵后的患者16例,并选择年龄相当的16例健康人作为对照组,应用超声心动图测定左、右心室Tei指数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)和主动脉瓣血流速度峰值(Vp)等指标,并将PDA封堵术前后患者的左心室Tei指数的变化与LVEDD、LVEF、Vp等指标的变化作相关性分析.结果 ①PDA封堵成功率100%,封堵成功的患者均于术前、术后2天及3个月行经胸超声心动图检查和随访,均无残余分流和并发症,生活质量良好;②PDA患者术前左心室Tei指数较正常组显著升高(P＜0.01),术后2天左心室Tei指数较术前显著升高(P＜0.01),术后3个月左心室Tei指数恢复到正常范围内,PDA患者封堵术前后右心室Tei指数变化差异无统计学意义(P＞0.05);③PDA封堵前LAD、LVEDD、LVESD、LVFS、LVEF、Vp均较正常对照组明显增大(P＜0.05),术后2天均明显减小(P＜0.05),术后3个月恢复到正常范围内,PDA封堵后右室舒张末期前后径(RVEDD)未见明显改变(P＞0.05);④PDA封堵术后Tei指数的变化与LVEDD、LVEF及Vp的变化均呈显著的负相关(r分别为-0.528、-0.504、-0.515,均P＜0.05),Tei指数与相应的R-R间期的变化无显著相关性.结论 ①介入封堵治疗后PDA患者Tei指数短期内均显著升高,于术后3个月恢复正常;②短期内Tei指数的变化与LVEDD、LVEF、Vp的变化呈负相关,Tei指数可以作为反映心功能变化的可靠的指标;③介入封堵治疗PDA患者通过纠正心脏的异常通道,可使心脏功能恢复正常.

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与早期动脉硬化关系的研究

蒋钰;李春明

2007, 22(21): 1537-1539.

摘要 ( 233 )

PDF (160KB) ( 167 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨2型糖尿病患者徽量白蛋白尿与早期动脉硬化的关系.方法 90例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组,即DM-A组(UAER＜20 μg/min),DM-B组(UAER 20～200 μg/min),DM-C组(UAER＞200μg/min),采用高分辨率的彩色多普勒超声波仪器测量各组2型糖尿病患者颈总动脉内膜-中层厚度(IMT),并与尿白蛋白量、病程、血糖、糖化血红蛋白(GHbA1 c)、血压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行多元相关分析.结果 IMT在2型糖尿病3个组中差异有统计学意义(P＜0.05),其中DM-C组IMT高于DM-A和DM-B组(均P＜0.05),而DM-B组高于DM-A组(P＜0.05);IMT与尿白蛋白量、病程、血糖、GHbA1c、血压、TG、LDL-C呈线性相关(r值分别为0.582、0.467、0.413、0.483、0.423、0.517、0.529,均P＜0.05).结论伴微量白蛋白尿的糖尿病患者存在早期动脉硬化.

不恰当输用维生素C诱发的低钙血症1例

伍施阳;戚如怡

2007, 22(21): 1539-0.

摘要 ( 198 )

PDF (64KB) ( 121 )

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慢性肝病患者合并骨质疏松症骨转换速率研究

李伟民;王兵华

2007, 22(21): 1540-1542.

摘要 ( 220 )

PDF (164KB) ( 152 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨慢性肝病(Chronic liver disease,CLD)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者骨吸收和骨形成指标变化及其与骨转换速率的关系.方法受试者分为4组:CLD合并OP组(A组30例),CLD无OP组(B组32例),非CLD骨质疏松组(C组39例)和正常对照组(D组35例),观测各组骨形成指标:骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(骨AKP)和股骨颈抗骨折能力(FS),同步检测骨吸收指标:尿吡啶醚(PYD)和脱氧吡啶醚(DPD).结果 A组患者血清BGP和骨AKP水平明显低于C组和D组,与C组比较,分别为(4.63±0.72)μg/L vs(5.84±1.44)μg/L(P＜0.01)和(19.53±5.41)U/L vs(23.38±7.36)U/L(P＜0.05);与B组比较:(4.63±0.72)μg/L vs(5.03±0.91)μg/L和(19.53±5.41)U/L vs(22.13±6.37)U/L(均P＜0.05).FS参数A组(0.43±0.01) P/cm2显著低于C组(0.48±0.04)P/cm2和B组(0.51±0.02)P/cm2(均P＜0.05).而尿PYD和DPD在A、B、C 3组之间差异无统计学意义;除FS、BGP外,所有指标参数A、B、C 3组都分别显著高于D组.结论慢性肝病并骨质疏松症患者骨形成减少大于骨吸收增多,相对绝经后骨质疏松症是一种低转换速率型骨质疏松.

以下颌痛为主要表现的心肌梗死1例

孙泽艳

2007, 22(21): 1542-0.

摘要 ( 219 )

PDF (61KB) ( 114 )

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社区居民心血管危险因素综合管理效果研究

管绯;范文英;周洪萍;胡洪磊

2007, 22(21): 1543-1545.

摘要 ( 208 )

PDF (177KB) ( 152 )

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目的探讨社区居民心血管危险因素综合管理的模式,并观察干预前、干预后的效果.方法选择自愿参加本研究的社区居民205例,干预前、后使用统一的心血管危险因素、生活方式与心血管危险因素相关行为调查问卷,用SPSS进行数据分析,进行心血管危险因素综合管理的干预模式,对于心血管危险因素知晓率、健康行为的改变进行效果评价.结果 205人干预前、后心血管危险因素相关知识知晓率明显提高(P＜0.01),吸烟率显著下降(x2=18.30,P＜0.01);干预前、后咸食摄入率、定期体检率的差异有统计学意义(x2=57.25,9.64,均P＜0.01);干预前、后肥胖率差异无统计学意义(P＞0.05);高脂摄入率干预后没有明显减少(P＞0.05);居民平均危险因素减少(t=7.12,P＜0.01).结论社区居民心血管危险因素综合管理,对改善社医人群健康心血管疾病的认识、改善行为是有效的、可行的,对危险因素的减少是有效的.

急性心肌梗死患者窦性心率震荡现象

董茜;张彩霞;李东旺

2007, 22(21): 1546-1547.

摘要 ( 165 )

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超重及肥胖-心血管病危险因素聚集的标志

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2007, 22(21): 1547-1549.

摘要 ( 129 )

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曾凤兰;赵春丽;张云;邝日禹;韦永强;吴蓝津;张胜佳

2007, 22(21): 1549-1550.

摘要 ( 131 )

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事件相关电位在诊断卒中后抑郁患者认知受损中的价值

宋景贵;籍玉红;吉淑敏

2007, 22(21): 1551-1552.

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