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2008年 第23卷 第21期 刊出日期:2008-11-05
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2008, 23(21): 0-0.
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计量指标
强化血糖控制与2型糖尿病患者血管并发症——ADVANCE研究降糖结果解读
郭立新
2008, 23(21): 1521-1523.
摘要
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计量指标
异基因造血干细胞移植后CD4+CD25+调节性T细胞与移植物抗宿主病关系的研究
沈元元;张爱梅;李庆;孙自敏;翟志敏
2008, 23(21): 1524-1527.
摘要
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计量指标
目的 研究异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后患者CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+T reg)与急性移植物抗宿主病(aGVHD)、慢性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系.方法 采用流式细胞术检测5O例Allo-HSCT后患者及24例健康者外周血CD4+CD25+T reg在CD4+T细胞中的百分含量.结果 50例患者均获得造血功能重建.正常对照组与无移植物抗宿主病(GVHD)组CD4+CD25高度敏感(CD4+CD25high)、CD4+CD25+CD127低度敏感(CD4+CD25+CDl27low)T细胞百分比分别为(2.185±0.582)%和(6.365±2.155)%vs(2.320±2.813)%和(7.515±5.457)%(P>0.05).aGVHD组为(1.270±1.385)%和(4.575±3.900)%,低于正常对照组与无GVHD组(均P<0.01),其中,Ⅱ~Ⅳ度aGVHD组显著低于Ⅰ度aGVHD组(P<0.01).cGVHD组为(1.375±0.812)%和(5.620±1.770)%,低于无GVHD组(P<0.01);其中,广泛性cGVHD组低于局限性cGVHD组(P<0.05).结论 CD4+CD25+T reg的水平与Allo-HSCT后GVHD的发生及严重程度有密切关系;通过监潮CD4+CD25+T reg水平对临床早期诊断GVHD及判断GVHD预后、指导免疫调节刺的应用具有重要意义.
罗格列酮对代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度和脂联素的影响
荣玉栋;黄冰;尹萍;金文敏
2008, 23(21): 1528-1531.
摘要
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计量指标
目的 通过观察罗格列酮对血糖调节受损(包括空腹血糖受损和糖耐量减低)的代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和脂联素的影响,探讨噻唑烷二酮类药物罗格列酮的潜在心血管保扩作用,并分析血糖调节受损的代谢综合征患者早期致动脉粥样硬化(AS)的危险因素.方法 入选55例血糖调节受损的代谢综合征患者随机分为两组,其中A组30例患者服用罗格列酮4 mg/d,B组25例患者服用二甲双胍750 mg/d,治疗12周.全部患者记录腰围,测血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、血清脂联素.使用HOMA稳态模型计算胰岛素抵抗指数(IRI).采用高分辨率多普勒超声检测其颈动脉IMT值.比较两组治疗前后各指标的变化并进行相关与回归分析.结果 经干预治疗12周后,A组和B组FPG、FINS、IRI均降低(P<0.01或P<0.05).A组治疗12周后患者颈动脉IMT平均值(0.75±0.14)mm,低于B组(0.85±0.11)mm(P<0.01);A组最大值IMT(0.78±0.20)mm,低于B组(0.91±0.26)mm(P<0.05);A组甘油三酯(TG)、FINS、IRI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较B组均有显著下降(P<0.01或P<0.05);A组血清脂联素(12.24±1.59)mg/L高于B组(8.21±2.21)mg/L(P<0.01).颈动脉IMT平均值与年龄、脉压、胆固醇、空腹胰岛素、IRI呈正相关,而与血清脂联素呈负相关.结论 罗格列酮有逆转糖尿病早期AS的作用,其作用机制可能与其改善胰岛素抵抗及增高脂联素作用有关.胰岛素抵抗、脉压增高、血脂紊乱、低血清脂联素是导致血糖调节受损的代谢综合征患者早期AS的重要危险因素.
石家庄市4755例公务员血脂流行病学调查
王梅;杨蓉;刘凡;崔炜;李拥军;郝玉明;张辉;祖秀光;谢瑞芹;刘素云
2008, 23(21): 1532-1534.
摘要
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目的 通过研究4755例公务员的血脂情况,探讨我市公务员血脂异常分布及处理对策,为公务员人群冠心病的一级预防提供依据.方法 选择在我院体检的公务员4755例,采用酶法一终点法检测其血脂水平并进行分析.结果 男性20~40岁年龄组的总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)平均值最高,分别为(5.9±6.2)mmol/L、(2.4±3.7)mmol/L,女性>60~70岁年龄组的TC、TG平均值最高,分别为(5.8±1.0)mmol/L、(1.7±1.0)mmol/L;60岁以前男性TG明显高于女性,而60岁以后女性高于男性;男性以TG升高为主(35.7%),女性以TC升高为主(36.3%).结论 我市公务员血脂异常人群主要分布在20~40岁男性,>50~70岁女性,应加强对这一人群的宣传教育,预防心血管疾病的发生.
癌症化学疗法引起韦尼克脑病2例
江中太
2008, 23(21): 1534-0.
摘要
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帕金森病抑郁的临床特征、影响因素及治疗
李艳敏;顾平;王彦永;王惠君;郭记宏;孙海民;王铭维
2008, 23(21): 1535-1538.
摘要
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计量指标
目的 探讨帕金森病(PD)合并抑郁患者的临床特征、影响因素及治疗,为临床治疗PD提供进一步依据.方法 统计81例PD患者帕金森病抑郁(PDD)发病率,比较PDD组与PD非抑郁(PDND)组年龄、痛程、统-PD评定量表(UPDRS)评分、性别、Hoehn-Yahr分期、临床分型的差异及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)因子分差异.比较采用抗PD药物合并抗抑郁药与单纯使用抗PD药物治疗PDD 30天后UPDRS及HAMD评分的变化.结果 81例PD患者中52例并发抑郁,其中轻度抑郁31例(59.6%),中重度抑郁21例(40.4%).震颤为主型抑郁发生率44.4%,强直为主型抑郁发生率为69.8%.UPDRS分值越高、Hoehn-Yahr分期越高、女性、强直为主型更容易合并抑郁.PDD主要表现在焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍及绝望感方面.抗PD药物合并抗抑郁药治疗能显著降低患者的UPDRS及HAMD评分.结论 PD合并抑郁比较常见,以轻度抑郁为主,UPDRS分值越高、Hoehn-Yahr分期越高、女性、强直为主型更容易合并抑郁.治疗上使用抗PD药物联用抗抑郁药优于单纯抗PD药物.
两种声门下吸引方法在预防呼吸机相关性肺炎中的作用
边伟帅;晁彦公;王兰;李黎明;焦庆贵
2008, 23(21): 1539-1542.
摘要
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计量指标
目的 了解持续声门下吸引及间断声门下吸引在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用.方法 将收入我院重症监护病房(ICU)的296例行机械通气的患者随机分为3组,常规气管插管组为对照组,带声门下吸引的气管插管组为实验组,实验组中分为持续声门下吸引组及间断声门下吸引组;记录各组机械通气时间、发生VAP的时同,VAP发生率,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分),病死率及痰培养等.结果 机械通气患者在通气第6天VAP发生率分别为:持续声门下吸引组29.0%,间断声门下吸引组26.0%,对照组43.5%,对照组与实验组比较差异有统计学意又(P<0.05),持续声门下吸引组与间断声门下吸引组比较无统计学意义;但第7天VAP发生率分别为:持续声门下吸引组39.0%、问断声门下吸引组38.5%、对照组48.9%,对照组与实验组比较无统计学意义.结论 在短期插管(<7天)机械通气的患者中应用声门下吸引有预防VAP的作用.采用持续声门下吸引方式与每2小时进行1次的间断声门下冲洗方式能得到相似的预防VAP的效果.
病毒性乙型肝炎患者血清干扰素诱导蛋白10与肝功能的相关性研究
冉燕;李佳;易学东;罗亚文
2008, 23(21): 1543-1545.
摘要
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计量指标
目的 探讨病毒性乙型肝炎患者血清干扰素诱导蛋白10(IP-10)的水平及临床意义,并探计其与肝功能指标的相关性.方法 双抗体失心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测60例病毒性乙型肝炎患者及10例健康对照组血清IP-10水平,同时检测其肝功能及凝血酶原活动度(PTA)、乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA).结果 病毒性乙型肝炎患者血清IF-10显著高于健康对照组,(182.86±74.84)ng/L,(199.27±82.42)ng/L,(393.67±120.33)ng/L,(478.71±157.12)ng/L vs(66.93±15.83)ng/L(P<0.05或<0.01),随病情的加重有升高趋势:且与PTA、血清白蛋白呈显著负相关关系(Rs 别=0.726,-0.756;均P=0.000),与血清总胆红素(TB)呈显著正相关关系(Rs=0.457,P=0.000),与丙氨酸转氨酶(ALT)无相关性(Rs=0.200,P>0.05);血清IF-10水平在高HBV DNA及低HBV DNA栽量组差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清IP-10水平在一定程度上反映了病毒性乙型肝炎患者肝脏的炎症损害程度.
TRAIL受体DR5与Ki67在急性白血病细胞表达的关系及意义
朱娟;刘延方;张秋堂
2008, 23(21): 1546-1548.
摘要
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目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)受体DR5和Ki67在急性白血病细胞的表达及两者的相关性.方法 分别观察20例急性白血病和10例非恶性血液病患者骨髓单个核细胞(BMMNC)在体外培养72小时后,用流式细胞仪检测BMMNC中DR5的表达,同时采用免疫细胞化学染色测定其Ki67的表达.结果 急性白血病细胞表迭Ki67的阳性细胞标记指数显著高于对照组,32.3±8.2 vs 15.4±3.9(P<0.05),而袁达TRAIL-DR5的水平与与对照组比较差异无统计学意义,12.2±4.3 vs 9.9±2.3(P>0.05);Ki67和TRAIL-DR5呈负相关(r=-0.459,P<0.05).结论 DR5与Ki67在急性白血病细胞的表达关系具有相关性,提示了白血病细胞存在增殖或凋亡异常;同时联合检测DR5和Ki67较单独检测对急性白血病发病机制研究可能更有价值.
静脉滴注亚胺培南/西司他丁钠致白细胞、粒细胞减少1例
路玫;韦戈;李霞
2008, 23(21): 1548-0.
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载脂蛋白E基因多态性与冠状动脉疾病的关系
高璀乡;王育林
2008, 23(21): 1549-1550.
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2型糖尿病微血管病变患者血浆同型半胱氨酸水平分析
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2008, 23(21): 1551-1552.
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凋亡抑制基因Livin与其拮抗素Smac基因在急性白血病中的表达
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门诊124例抑郁患者躯体障碍特点分析
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空腹血糖正常的中高危高血压患者葡萄糖耐量试验的临床研究
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