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2012年 第27卷 第16期    刊出日期：2012-08-20

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2012, 27(16):  0-0. 

摘要 ( 111 )   PDF (218KB) ( 92 )  

相关文章 | 计量指标

表皮生长因子受体突变与肿瘤标记物在晚期非小细胞肺癌靶向治疗中意义及相关性分析

华云旗;毋永娟;杨永岩;杨燕霞;谭亚琴;孟令茹;袁晓荣;刘丽萍;金云剑

2012, 27(16):  1381-1.38514e+007. 

摘要 ( 207 )   PDF (503KB) ( 273 )  

相关文章 | 计量指标

目的 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌总数的80％.本研究拟观察表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和肿瘤标记物癌抗原125(CA125)与角蛋白19片段(CYFRA21-1)在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗晚期NSCLC患者中的意义及其之间的相关性,探讨晚期NSCLC靶向治疗疗效评价指标及预后相关因子.方法 自2008年1月至2011年8月间,我院肿瘤内科收治的晚期NSCLC患者74例,依据方案分为化疗组和靶向治疗组.化疗组:以顺铂为基础的联合化疗(吉西他滨1000mg/m2第1,8天；多西他赛75mg/m2,第1天；长春瑞滨30mg/m2第1,8天+顺铂80mg/m2第1天),21天为1个周期；靶向治疗组:吉非替尼250mg/d,或者厄洛替尼150mg/d,餐后2小时口服.比较化疗组与靶向治疗组治疗前后CA125、CYFRA21-1变化.靶向治疗组依据是否接受基因检测分为突变组和未检测组,分别记录靶向治疗组中EGFR突变患者与未检测患者的临床疗效,同时统计两组接受靶向治疗后肿瘤标记物CA125、CYFRA21-1降低率,以及靶向治疗患者EGFR突变与临床疗效关系及与标记物的相关性.结果 靶向治疗后肿瘤标记物CA125与CYFRA21-1分别为(33.96±7.03)kU/L和(4.02±1.76)μg/L,与治疗前比较均明显降低(P＜0.05)；化疗组治疗后肿瘤标记物CA125与CYFRA21-1分别为(36.24±6.03)kU/L和(3.80±1.35)μg/L,与治疗前比较也均明显降低(P＜0.05).EGFR突变患者疾病控制率为84.2％(16/19),明显高于EGFR突变未检测患者(P＜0.05)；在EGFR突变患者经靶向治疗是肿瘤标记物CA125和CYFRA21-1降低率分别为89.5％(17/19)和47.4％(9/19),均明显高于EGFR突变未检测组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 基因突变的晚期NSCLC患者EGFR-TKI靶向治疗临床疗效好；在EGFR-TKI靶向治疗过程中有一定比例的患者肿瘤标记物CA125和CYFRA21-1均有降低,且EGFR基因突变的患者接受靶向治疗后CA125、CYFRA21-1降低人数比率更高,CA125、CYFRA21-1变化可能与EGFR基因突变有关；CA125和CYFRA21-1可以作为潜在判定靶向治疗疗效的血清学指标,值得临床进一步研究.

脂联素在妊娠糖尿病发病中的临床意义

苏俊彩;庞建华;李雅静;沈英;王秋苓;晏琼

2012, 27(16):  1386-1388. 

摘要 ( 279 )   PDF (222KB) ( 144 )  

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目的 探讨孕期脂联素(ADP)水平变化与妊娠糖尿病(GDM)血脂代谢指标及GDM发病的关系.方法 选取GDM患者及正常对照组各60例,采用体外放射免疫分析方法测定其血清ADP、空腹胰岛素(FINS)水平,同时测定空腹血糖(FBG)、各项血脂水平总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR),并测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI).结果 血清ADP浓度在GDM组明显低于正常对照组,(5.8±0.6)mg/L vs(8.6±1.1)mg/L(P＜0.01)；GDM组的HOMA-IR、FINS、FBG、TG、LDL-C、TC均显著高于对照,5.4±1.2 vs2.8±0.7,(18.8±3.1)mU/Lvs(13.6±2.2)mU/L,(6.5±0.9)mmol/L vs(4.6±0.7)mmol/L,(2.5±0.7)mmol/L vs(1.7±0.6)mmol/L,(3.2±0.7)mmol/L vs(2.3±0.5)mmol/L,(5.6±1.0)mmol/L vs(4.2±0.6)mmol/L.Pearson相关分析表明ADP水平与HOMA-IR、FBG、FINS及TG呈显著负相关.结论 ADP水平与胰岛素抵抗、高TG血症密切相关,低血清ADP水平参与了GDM的发生.

贺斯、白蛋白和低分子右旋糖苷对128例并发重度水肿的原发性肾病综合征患者利尿效果及肾损害的对照观察

马志刚;席春生;黄文辉;焦克平;荆晓江

2012, 27(16):  1389-1.39214e+007. 

摘要 ( 179 )   PDF (373KB) ( 180 )  

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目的 观察贺斯、白蛋白和低分子右旋糖苷对合并重度水肿的原发性肾病综合征利尿效果及对肾小管损害的影响.方法 2010年8月至2011年8月在甘肃省人民医院及解放军兰州军区兰州总医院肾内科住院的128例合并重度水肿的原发性肾病综合征患者分为3组,在足量激素治疗的基础上,分别予以贺斯、人血白蛋白及低分子右旋糖苷静滴10天.观察10天内3组患者每日尿量及体质量；检测治疗前、第7天、14天尿肾损伤因子1(KIM-1)及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平；随访治疗后8周完全缓解率、部分缓解率和总体缓解率.结果 在用药1～3天,白蛋白组尿量增加及体质量下降最明显,在第4～8天贺斯组尿量增加及体质量下降与白蛋白组相似,第9～10天3组尿量及体质量相似；治疗前,3组尿KIM-1及尿NAG酶水平相似,但治疗后第7天,白蛋白组和低右组尿KIM-1及尿NAG酶水平开始升高,第14天更明显,白蛋白组和低右组在第7天和第14天均高于贺斯组且差异有统计学意义,贺斯组在治疗前和治疗后尿KIM-1及尿NAG酶水平差异无统计学意义.在第8周随访结果显示贺斯组总体缓解率好于白蛋白组和低右组.结论 贺斯具有较稳定的利尿作用和减轻体质量作用,未见明显肾损伤,总体缓解率较高,是比较理想的PNS扩容利尿药.

初产妇早孕期增加的体质量指数对妊娠结局的影响

徐静;陈霞;王颖

2012, 27(16):  1393-1395. 

摘要 ( 247 )   PDF (219KB) ( 154 )  

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目的 探讨初产妇增加的体质量指数(BMI)与不良妊娠结局的关系.方法 回顾性的分析2011年4～12月在镇江市妇幼保健院分娩的有记录的单胎初产妇资料,根据第1次产前检查(妊娠10～15周)记录的体质量、身高计算BMI,分为4组(体质量较轻组BMI≤18、正常体质量组BMI＞18～24、过重体质量组BMI＞ 24～28、肥胖组BMI＞28),将其他3组的资料与正常体质量组资料相比较,分析早孕期BMI与妊娠结局的关系.结果 随BMI增加剖宫产率升高；过重体质量组的延期妊娠、引产风险与正常组相比增加RR ＝2.2(CI ＝1.4～3.4)、RR ＝2.3(CI=1.4～3.8)；与其余3组相比正常体质量组的早产率6.8％最低.肥胖组的巨大儿风险与正常BMI组比较增加2.7倍RR ＝2.7(95％ CI ＝1.5～5.1),肥胖组的高危妊娠风险与正常体质量组相比增加2.1倍RR ＝2.1(CI ＝1.2～3.5).结论 增加的早孕期BMI与一些不良的妊娠结局相关.

他汀类药物致肝损害的不同处理方法比较

王立新;赵宇;曹颖芳;李富军;何晓雷;颜翠萍;王建斌

2012, 27(16):  1396-1.39914e+007. 

摘要 ( 277 )   PDF (402KB) ( 206 )  

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目的 探讨他汀类药物致肝损害的不同临床处理方法对患者的影响.方法 80例患者随机分为发生他汀类药物肝损害后减至最小维持量继续治疗组(A组)及发生他汀类药物肝损害后立即停药组(B组).观察两组患者肝功能、血脂变化及近期主要心脏事件发生情况.结果 本研究中80例患者,无胆汁淤积性黄疸、肝功能衰竭及死亡病例.A组患者在治疗后4周治愈22例(55.0％)、好转17例(42.5％)、恶化1例(2.5％),8周治愈33例(82.5％)、好转7例(17.5％)、恶化0例,12周治愈37例(92.5％)、好转3例(7.5％)、恶化0例；B组患者在停药后4周治愈23例(57.5％)、好转17例(42.5％)、恶化0例,8周治愈35例(87.5％)、好转5例(12.5％)、恶化0例,12周治愈38例(95.0％)、好转2例(5.0％)、恶化0例.两组患者在治疗后4周、8周、12周比较在治愈、好转、恶化例数差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在治疗期间与基线比较持续降低(P＜0.01).B组患者TG、TC、LDL-C水平与基线比较无明显变化(P＞0.05).A、B两组患者TG、TC、LDL-C在组间、不同时点以及组间和不同时点的交互作用差异均有统计学意义(P＜0.01).3个月随访总的主要心脏事件(包括非致死性心肌梗死、心绞痛和靶血管重建)A组低于B组,但是差异无统计学意义(25.0％ vs37.5％,P＞0.05).结论 他汀类药物致肝损害患者采取减至最小维持量继续治疗及立即停药的方法均安全可行,采取减至最小维持量继续治疗可维持降脂作用,并且近期心脏事件发生率有下降趋势.

陀螺刀治疗肝转移癌的近期疗效分析

任晔;戴卓捷;崔迪;马慧珍;于修怀;王宗烨

2012, 27(16):  1400-1402. 

摘要 ( 238 )   PDF (4635KB) ( 182 )  

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目的 分析立体定向放射治疗在肝转移癌治疗中的疗效.方法 采用立体定向放射治疗肝转移癌患者13例.以50％等剂量曲线为处方剂量曲线,处方剂量3～5 Gy/次,每周5次,8～15次.结果 对12例患者随访.完全缓解(CR)16.7％(2/12),部分缓解(PR)58.3％(7/12),肿瘤无变化(NC)16.7％(2/12),肿瘤进展(PD)8.3％(1/12),总有效率(CR+ PR)为75.0％.放疗不良反应轻微.结论 立体定向放射治疗肝转移癌疗效好,不良反应小,是治疗肝转移癌无创、安全的方法.

血尿酸水平与冠心病及其严重程度的相关性

毛雯;邹积艳;顾菲菲

2012, 27(16):  1403-1.40514e+007. 

摘要 ( 238 )   PDF (300KB) ( 128 )  

相关文章 | 计量指标

目的 研究血尿酸水平与冠心痛及其严重程度的相关性.方法 489例(男327例,女162例)接受冠状动脉造影者行临床资料收集,血尿酸等生化指标检测,以发生病变的血管支数反映冠心痛严重程度.结果 男性冠心痛组糖尿病患者比率显著高于非冠心病组(39.3％ vs 24.3％,P＜0.05),两组间血尿酸等其他临床资料差异无统计学意义.女性冠心病组血尿酸水平(327.51±84.47)mmol/L vs(285.59±61.71)mmol/L(P＜0.01)、高血压患者比率(81.0％ vs 63.0％,P＜0.05)、糖尿病患者比率(41.4％ vs 21.7％,P＜0.05)均显著高于非冠心痛组.根据冠状动脉造影结果将冠心病患者分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,分别在男性及女性患者中比较各组血尿酸水平,分析结果显示:男性患者各组间血尿酸水平差异无统计学意义(P＞0.05),女性患者单支病变组(315.61±78.67)mmol/L、双支病变组(327.49±94.36)mmol/L、三支病变组(339.73±81.41)mmol/L间血尿酸水平有逐渐增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示:糖尿病是男性冠心病的独立影响因素,血尿酸及年龄是女性冠心病的独立影响因素.结论 血尿酸是女性冠心病的独立影响因素,与冠心病严重程度无显著相关性.

硫化氢对内毒素攻击大鼠肺组织细胞凋亡的影响及肺保护作用

代庆春;李冬梅;周晓红;韩玉;苗晓云;张晓卫

2012, 27(16):  1406-1410. 

摘要 ( 228 )   PDF (388KB) ( 126 )  

相关文章 | 计量指标

目的 初步探讨硫化氢(H2S)对内毒素(LPS)所致急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织细胞凋亡的影响.方法 将140只大鼠,随机分为4组；盐水对照组、LPS组、LPS+硫氢化钠(NaHS)组、LPS+炔丙基甘氨酸(PPG)组,每组35只,其中7只大鼠应用右心导管法测定2小时、4小时、6小时、8小时时平均肺动脉压(MPAP)；剩余28只大鼠均于4小时或8小时时经颈总动脉放血处死动物留取肺组织,采用免疫组织化学技术检测肺组织B细胞淋巴瘤2基因(Bcl-2)、Fas蛋白表达变化；光镜下观察肺组织形态学变化并计算肺泡损伤数比值(IQA)作为肺损伤的组织学定量评价指标.结果 气管内滴注LPS可引起肺组织损伤、IQA升高(P＜0.01)；各时间点肺MPAP升高(P＜0.01)；Bcl-2蛋白表达降低(P＜0.05)、Fas蛋白的表达升高(P＜0.01).预先给予NaHS可显著减轻LPS所致肺组织损伤、IQA下降；MPAP降低；Bcl-2蛋白表达升高、Fas蛋白的表达降低(均P＜0.01)；而预先给予PPG可加重LPS所致肺损伤,IQA及各时间点肺MPAP升高更加明显；同时Bcl-2蛋白表达也降低更加明显、Fas蛋白的表达升高也更加显著(均P＜0.05).结论 H2S可通过减轻LPS攻击大鼠肺组织细胞凋亡程度而起到肺保护作用.

富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白在db/db鼠肝脏组织中的表达及意义

李婷婷;宋海燕;王爽;杨筱瑶;刘凯;李磊

2012, 27(16):  1411-1.41315e+007. 

摘要 ( 197 )   PDF (717KB) ( 77 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(secreted protein acidic rich in cysteine,SPARC)在具有2型糖尿病表型的db/db鼠(10周龄)肝脏组织中的表达情况.方法 选择10周龄的db/db鼠(C57BL/KSJ)与其同窝野生对照型各6只,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肝脏组织中SPARC mRNA的表达水平,免疫荧光染色方法检测肝脏组织中SPARC蛋白的表达水平.结果 SPARC在db/db鼠肝脏组织中呈现高表达(36.91±1.91vs 15.31±0.31)(P＜0.01).结论 SPARC在db/db鼠肝脏组织中呈现高表达,其可能与糖尿病有关的脂肪肝病变有关.

缬沙坦对高糖环境中小鼠肾小球系膜细胞炎症介质的影响

刘洁;刘莉;侯明辉;孟杰;李鸿燕;马永军;杨惠

2012, 27(16):  1414-1.41715e+007. 

摘要 ( 168 )   PDF (1190KB) ( 97 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察缬沙坦对高糖环境中小鼠肾小球系膜细胞单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响,探讨缬沙坦对糖尿病肾病的防治作用.方法 高糖环境中培养小鼠肾小球系膜细胞,于培养12、24、48小时,应用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)检测细胞增殖程度,分别应用免疫细胞化学和蛋白质印迹法检测系膜细胞MCP-1、ICAM-1蛋白表达水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清Ⅳ型胶原浓度.结果 高糖环境中小鼠肾小球系膜细胞MCP-1及ICAM-1表达增强,细胞增殖明显(0.815±0.007)A,细胞上清液中Ⅳ型胶原浓度升高(17.29±1.95)μg/L,缬沙坦干预后MCP-1及ICAM-1表达减弱,细胞增殖受抑制(0.652±0.004)A,Ⅳ型胶原浓度降低(13.19±0.89)μg/L.结论 缬沙坦可下调MCP-1及ICAM-1表达,抑制系膜细胞增殖及系膜外基质积聚,发挥其独立于降压之外的肾脏保护作用.

2型糖尿病患者C肽水平与肾小球滤过率的关系研究

刘薇;华琳;于湄;谢荣荣;杨金奎

2012, 27(16):  1418-1420. 

摘要 ( 186 )   PDF (249KB) ( 141 )  

相关文章 | 计量指标

社区综合干预对高血压患者的影响

祁学成;蒲新菊;陈延超;朱佳佳

2012, 27(16):  1421-1422. 

摘要 ( 223 )   PDF (157KB) ( 133 )  

相关文章 | 计量指标

2型糖尿病合并高尿酸血症的临床分析

冯田田;胡蕴;毛晓明

2012, 27(16):  1423-1424. 

摘要 ( 310 )   PDF (181KB) ( 259 )  

相关文章 | 计量指标

138例蛛网膜下腔出血CT分析

张建鹏;王浩馨;陈爱梅

2012, 27(16):  1425-1426. 

摘要 ( 189 )   PDF (152KB) ( 146 )  

相关文章 | 计量指标

狼疮致肠系膜血管炎26例临床分析

王颖芳;朱小春;杜红卫;吴红华

2012, 27(16):  1426-1428. 

摘要 ( 169 )   PDF (220KB) ( 245 )  

相关文章 | 计量指标

216例手足口病临床分析

穆亚宁;任晓红

2012, 27(16):  1429-1431. 

摘要 ( 179 )   PDF (240KB) ( 156 )  

相关文章 | 计量指标

高海拔地区动脉导管未闭合并重度肺动脉高压的介入治疗

管涛;王黎明;祁国荣;路霖;曲毅;杨延平;毛文凯

2012, 27(16):  1431-1432. 

摘要 ( 271 )   PDF (1504KB) ( 111 )  

相关文章 | 计量指标

急性脑血管病应激状态的临床特点

魏国茜;曹宏春

2012, 27(16):  1433-1434. 

摘要 ( 201 )   PDF (168KB) ( 113 )  

相关文章 | 计量指标

丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗脑梗死的临床研究

赵亚莉;魏慧利

2012, 27(16):  1435-1437. 

摘要 ( 300 )   PDF (240KB) ( 309 )  

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针药并用治疗周围性面神经麻痹120例疗效观察

李梅;袁军;刘韫佳;张素钊;张振伟;马俊强;孟晶晶;康国辉

2012, 27(16):  1437-1438. 

摘要 ( 195 )   PDF (157KB) ( 138 )  

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重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭对血管紧张素Ⅱ和血清一氧化氮的影响

李燕平;冯青俐;朱平

2012, 27(16):  1439-1441. 

摘要 ( 148 )   PDF (215KB) ( 167 )  

相关文章 | 计量指标

大剂量氨溴索联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

郝玉萍;郑莉

2012, 27(16):  1441-1443. 

摘要 ( 200 )   PDF (227KB) ( 181 )  

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艾司西酞普兰引起出血1例

汪春运

2012, 27(16):  1443-0. 

摘要 ( 225 )   PDF (76KB) ( 182 )  

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156例无精症患者细胞遗传学分析及意义

马海霞;李春

2012, 27(16):  1444-1445. 

摘要 ( 187 )   PDF (164KB) ( 154 )  

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血栓性血小板减少性紫癜诊断与误诊分析

习杰英;张梅;贺鹏程;王梦昌;刘心;陈丽梅;吴迪;朱华超

2012, 27(16):  1446-1448. 

摘要 ( 217 )   PDF (635KB) ( 116 )  

相关文章 | 计量指标

饮酒致心律失常误诊1例

赵丽霞;洪绍彩;李春祥

2012, 27(16):  1448-0. 

摘要 ( 180 )   PDF (480KB) ( 112 )  

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无关供者脐带血干细胞输注挽救性治疗重型再生障碍性贫血2例

陈楠楠;孙锋;黄世林;向阳;张励;郭爱霞

2012, 27(16):  1449-0. 

摘要 ( 182 )   PDF (146KB) ( 212 )  

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肝移植术后并发不典型结核性腹膜炎1例

范铁艳;陈虹;王旭;李俊;沈中阳

2012, 27(16):  1450-0. 

摘要 ( 125 )   PDF (97KB) ( 141 )  

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慢性再生障碍性贫血转化为急性白血病2例

成玉斌;向阳;常晓慧;张彦丽;杜欣;孟祥华

2012, 27(16):  1451-0. 

摘要 ( 259 )   PDF (84KB) ( 131 )  

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多种检测指标对血管病变诊断的研究进展

王雅慧;苏振丽;姬芙蓉

2012, 27(16):  1452-1455. 

摘要 ( 136 )   PDF (341KB) ( 138 )  

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白三烯受体拮抗剂对儿童哮喘治疗的研究进展

殷爱霞

2012, 27(16):  1455-1458. 

摘要 ( 124 )   PDF (324KB) ( 180 )  

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缺血缺氧性脑病新生儿免疫功能变化

许津莉;贾黎英;郭俊红;刘振奎;邢静;袁二伟

2012, 27(16):  1459-1461. 

摘要 ( 155 )   PDF (459KB) ( 181 )  

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罗氟司特治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究现况

王颖;宋宁;吴建玲

2012, 27(16):  1462-1465. 

摘要 ( 218 )   PDF (335KB) ( 292 )  

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家庭无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病研究现状

周继英;宋宁;吴建玲

2012, 27(16):  1466-1470. 

摘要 ( 145 )   PDF (414KB) ( 155 )  

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以恶心、呕吐为主要表现的多发性骨髓瘤1例

王庆;冯丽伟;熊旭东

2012, 27(16):  1470-0. 

摘要 ( 274 )   PDF (85KB) ( 148 )  

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儿童遗尿症治疗方法探讨

王振荣;张爱红;范秀霞

2012, 27(16):  1471-1473. 

摘要 ( 149 )   PDF (262KB) ( 162 )  

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腹痛为首发症状的主动脉夹层1例

李慧芳;刘晋文;梁卓燕;张利炜;高丽;任志荣

2012, 27(16):  1473-0. 

摘要 ( 114 )   PDF (88KB) ( 429 )  

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