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2012年 第27卷 第18期    刊出日期：2012-09-20

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论文

医学论文作者署名相关问题的研究

许卓文

2012, 27(18):  0-0. 

摘要 ( 277 )   PDF (194KB) ( 161 )  

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信息动态

2012, 27(18):  0-0. 

摘要 ( 65 )   PDF (150KB) ( 49 )  

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17届欧洲血液病学年会临床研究进展

林凤茹;罗建民

2012, 27(18):  1565-1567. 

摘要 ( 143 )   PDF (226KB) ( 122 )  

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Rho激酶抑制剂对血管平滑肌细胞核因子κB活性的影响

陈庆奇;董少红

2012, 27(18):  1568-0. 

摘要 ( 168 )   PDF (1224KB) ( 146 )  

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目的 探讨Rho激酶抑制剂对血管平滑肌细胞核因子κB的作用,为动脉粥样硬化的治疗提供新的思路.方法 体外培养大鼠主动脉平滑肌细胞,传代3～5代后给予抗平滑肌细胞特异性蛋白α-肌动蛋白(α-SMC)进行鉴定；分为空白对照组、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)组及白细胞介素1(IL-1)组,其中Ang-Ⅱ组及IL-1组又分为直接刺激组及Rho激酶抑制剂Y-27632干预组,分别按组别给予相应的药物干预,然后提取核蛋白,再行化学发光法(EMSA)检测核因子-κB(NF-κB)的表达.结果 对照组血管平滑肌细胞未检出NF-κB活性,给予Ang-Ⅱ及IL-1β刺激后,NF-κB活性明显增高.在加用Y27632预处理后再给予Ang-Ⅱ及IL-1β刺激,NF-κB活性较直接刺激组有下降.条带密度分析显示,给予Ang-Ⅱ及IL-1β刺激后,NF-κB活性的相对密度值为1.31±0.21和1.09±0.07,加用Y27632预处理后再给予Ang-Ⅱ及IL-1β刺激,条带相对密度值分别为0.58±0.23和0.54±0.11,较直接刺激组有明显下降(P＜0.05或＜0.01).结论 Ang-Ⅱ及IL-1具有刺激NF-κB表达的作用,Rho激酶抑制剂 Y-27632能下调上述的刺激作用,并可能通过此机制起到抗动脉粥样硬化的作用.

承德地区维持性血液透析患者营养不良状况及干预措施探讨

董巧荣;段一娜;翟秀芬;李明花

2012, 27(18):  1571-1574. 

摘要 ( 178 )   PDF (297KB) ( 96 )  

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目的 营养不良直接影响患者的生活质量,故对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的营养状况进行分析,探讨合理有效的干预措施.方法 对210例患者及健康对照组进行营养学评估,采用膳食分析,测定肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围(MAMC)等人体测量学指标和血清白蛋白(ALB)、前白蛋白、血肌酐、血红蛋白等实验室指标,对可能影响患者营养状况的常见因素进行分析.结果 210例患者营养不良发生率高达83.8％(176/210),其中重度营养不良占26.7％(56/210).所有患者普遍存在着蛋白质及能量摄入不足,血红蛋白、血浆白蛋白普遍低.蛋白质摄入量平均仅为(0.76±0.32)g·kg-1·d-1,热量摄入量平均仅为(94.39±32.13)kJ·kg-1·d-1.农村合作医疗患者营养状况较城镇职工医保患者更差,且营养素摄入量更少,蛋白质摄入量为(0.79±0.08)g·kg-1·d-1 vs (0.89±0.09)g·kg 1·d-1；热量摄入量(91.55±15.65)kJ·kg-1·d-1vs (101.46±13.89)kJ·kg-1·d-1,差异有统计学意义(P＜0.05).营养不良状况发生率高主要与蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、促红细胞生成素应用量不足、经济文化落后等因素有关.结论 在承德地区MHD患者营养不良的发生率高.重视MHD患者的营养不良情况,加强营养支持与管理,充分透析以及社会支持是改善营养不良的主要措施.

晚期非小细胞肺癌患者外周血细胞核苷酸切除修复互补基因1表达水平与铂类化疗敏感性相关研究

张蕾;刘素勤;王全懂;周涛

2012, 27(18):  1575-0. 

摘要 ( 186 )   PDF (1708KB) ( 106 )  

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目的 建立检测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血核苷酸切除修复互补基因1(ERCC1 mRNA)表达水平的实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,并探讨该基因表达水平与铂类化疗敏感性的关系.方法 符合入选条件的晚期NSCLC患者60例,化疗前利用实时荧光定量RT-PCR技术对其外周血标本进行ERCC1 mRNA相对定量分析.患者分别接受4～6个周期的含铂类第三代方案的化疗(具体方案为吉西他滨+顺铂或多西他赛+顺铂),并采用实体瘤疗效评价标准(RECIST标准)对患者化疗的有效率(response rate,RR)进行评估,疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD).结果 60例患者外周血均检测到ERCC1mRNA的表达.化疗总有效率(PR/PR+SD+PD)30.0％(18/60),总疾病控制率(PR+SD/PR+SD+PD)86.7％(52/60).有效(PR)患者的ERCC1mRNA表达水平(中位值＝1.790)与无效(SD+PD)患者的ERCC1 mRNA表达水平(中位值=2.779)差异有统计学意义(Z=2.376,P＜0.05).疗效为PR,SD,PD患者的ERCC1 mRNA表达水平呈逐渐升高的趋势(中位值分别为1.790,2.883,3.545),差异有统计学意义(H=6.319,P＜0.05).ERCC1 mRNA表达水平低于中位值患者(“低”表达)的有效率(53.3％)与高于中位值患者(“高”表达)的有效率(6.6％)差异有统计学意义(P＜0.05).ERCC1 mRNA表达水平与年龄、性别、ECOG PS评分、临床分期、组织细胞病理学分型等因素之间无显著相关性(P＞0.05).结论 ①外周血细胞ERCC1 mRNA表达水平与铂类化疗敏感性具有显著负相关.②所建实时荧光定量RT-PCR方法能成功检测晚期非小细胞肺癌患者外周血细胞ERCC1 mRNA表达水平,有较高的敏感性与特异性,可应用于临床检测工作,指导临床化疗.

经皮冠状动脉介入术前常规剂量他汀治疗对围手术期心肌损伤无保护作用

李汭傧;崔炜;刘凡;谢瑞芹;谷国强;杨晓红;鲁静朝;郑红梅;张冀东

2012, 27(18):  1580-1583. 

摘要 ( 136 )   PDF (276KB) ( 98 )  

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目的 研究择期经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)前常规剂量他汀治疗对围手术期心肌损伤的影响.方法 回顾性分析2006年8月至2010年12月于我院心血管内科住院行择期PCI的冠心病患者共293例,根据术前服用他汀与否分为他汀治疗组和非他汀治疗组.于PCI术后20～24小时采集血标本,检测血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)水平,作为评估围手术期心肌损伤的指标,并观察住院期间主要不良心血管事件.结果 两组患者基线资料基本均衡.他汀治疗组与非他汀治疗组患者PCI术后cTnI升高的发生率分别为22.0％(37/168)与15.2％(19/125),两组患者间差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者PCI术后cTnI升高3倍以上的发生率分别为3.6％(6/168)与4.8％(6/125),组间差异无统计学意义(P＞0.05);PCI术后MYO升高的发生率分别为0.6％(1/168)与2.4％(3/125),两组患者间差异亦无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,每例患者植入支架数是围手术期心肌梗死唯一的独立预测因子.两组患者住院期间无死亡、心肌梗死、心绞痛复发、紧急血运重建等事件发生.结论 择期PCI前常规剂量他汀治疗并不足以降低围手术期心肌损伤的发生率.需要大规模随机对照研究进一步研究、证实.

酪氨酸羟化酶基因多态性与西北地区人群胃癌易感性的关联研究

卢林芝;吴骅;李培强;魏丽;谢小冬

2012, 27(18):  1584-1587. 

摘要 ( 152 )   PDF (284KB) ( 99 )  

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目的 探索在西北地区胃癌高发区,胰岛素类似生长因子-2、胰岛素类似生长因子1受体、胰岛素类似生长因子结合蛋白-1、胰岛素以及酪氨酸羟化酶5个基因的多态性位点与胃癌的易感性的关系.方法 对2008年10月至2009年12月在武威肿瘤医院进行治疗的胃癌患者154例和健康对照者166例.采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测基因多态性.结果 酪氨酸羟化酶基因的C/C和C/T基因型频率胃癌患者显著高于对照人群,其OR值分别为3.025(95％CI=1.438～6.362,P＜0.01)和1.964(95％CI=1.218～3.167,P＜0.01).贲门癌和胃窦(或)胃角癌患者中,危险指数更高,分别为(C/C:OR=19.760,95％CI=4.830～80.860;C/T:OR=7.618,95％CI=2.164～26.830).但是对于其他4个单核苷酸多态性(SNP)位点,不论是在整个胃癌患者或者是不同发病部位的胃癌中,差异均无统计学意义.结论 酪氨酸羟化酶基因的c/c和C/T基因型频率与中国西北地区胃癌的易感性有关,特别是与贲门癌和胃窦或胃角癌,而其他4个位于胰岛素类似生长因子-2、胰岛素类似生长因子1受体、胰岛素类似生长因子结合蛋白-1、胰岛素的多态性位点与胃癌的发生无显著的关系.

主动脉夹层173例临床分析

王芳;刘成伟

2012, 27(18):  1588-1590. 

摘要 ( 149 )   PDF (249KB) ( 277 )  

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目的 探讨主动脉夹层的病因、临床表现、诊断以及治疗方案.方法 对我科室收治的173例主动脉夹层患者的病因和诱因、临床表现、辅助检查结果、诊断分型以及治疗方案和预后进行回顾性分析.结果 马方综合征、高血压、糖尿病导致的动脉粥样硬化是主动脉夹层发生的主要高危因素,其占本次研究发病因素的95.4％(165/173);临床表现和辅助检查对主动脉夹层的诊断十分必要；血管内带膜支架治疗优于传统的药物及外科手术治疗,本组痊愈率97.6％(169/173).结论 综合主动脉夹层各种高危因素和临床表现,结合适当的辅助检查是早期主动脉夹层的诊断关键,及时合理的治疗能有效地改善患者的预后.

维持性血液透析患者血脂变化和胰岛素抵抗的相关分析

王丽丽;王巧俐;王莉华

2012, 27(18):  1591-1593. 

摘要 ( 151 )   PDF (201KB) ( 122 )  

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目的 了解维持性血液透析患者的血糖、血脂和胰岛素抵抗情况.方法 选取我科维持性血液透析患者(观察组)48例,同时选取30例健康体检者(对照组),测定两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血脂指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 与对照组比较,观察组BUN、Cr、UA、FIns、FPG和HOMA-IR水平升高,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,BUN (24.9±5.8)mmol/Lvs (5.0±1.6)mmol/L(P＜0.05); Cr(820±222)μmol/L vs (73±17)μmol/L(P＜0.05); UA(397±96)μmol/L vs (298±79)μmol/L(P ＜0.05); FIns(16+11)mU/L vs (11±5)mU/L(P＜0.05);FPG(6.1±1.6)mmol/L vs (5.1±0.6)mmol/L(P ＜0.05);HOMA-IR 4.3±3.2 vs 2.4±1.2 (P＜0.05);TC(4.2±1.2)mmol/L vs(5.3±1.1)mmol/L(P＜0.05); HDL-C( 1.3±0.5)mmol/L vs (1.6±0.4)mmol/L(P＜0.01);LDI-C(3.0±1.0)mmol/L vs (4.1±1.1)mmol/L(P＜0.05).在观察组,TC与FPG呈负相关(r=-0.3482,P＜0.05)；HDL-C与Fins呈负相关(r=-0.2603,P＜0.05)；LDI-C与FPG呈负相关(r=-0.3289,P＜0.05),而对照组仅TG与FPG、HOMA-IR呈正相关(r =0.371,0.368,P＜0.05).结论 维持性血液透析患者中存在脂代谢紊乱,可能参与胰岛素抵抗.

实时三维超声评价围产期心肌病治疗前后左心室收缩功能的变化

侯琳琳;高潮;史学功;王邦宁

2012, 27(18):  1594-1596. 

摘要 ( 156 )   PDF (241KB) ( 171 )  

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目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)对围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)患者内科治疗的效果进行评价分析.方法 所有患者均在首次入院后1周内、治疗后3个月,治疗后12个月分别行RT-3DE检查,测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV),左心室射血分数(LVEF).结果 治疗后3个月随访LVEDV、LVESV较入院后1周内明显减少,LVEF较入院后1周内明显增加,(123.05±21.77)ml,(79.45±30.97)ml,(45.93±4.28)％vs(141.05±33.20)ml,(97.53±38.57)ml,(37.85±6.28)％.治疗后12个月上述指标较入院后1周内效果亦有明显改善.但较治疗后3个月变化差异无统计学意义.结论 RT-3DE可以准确评估左心室功能.目前药物治疗对于改善PPCM患者心脏形态功能作用有限.

多发性肌炎早期出现心力衰竭1例

史玉泉;龚宝琪

2012, 27(18):  1596-0. 

摘要 ( 203 )   PDF (91KB) ( 104 )  

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老年人缺血性脑白质疏松分析

赵克;曲颖;贾平;李晶;王立姝

2012, 27(18):  1597-1600. 

摘要 ( 192 )   PDF (319KB) ( 247 )  

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目的 探究不同年龄段老年人不同程度缺血性脑白质疏松(LA)的患病率,及其与同型半胱氨酸(Hcy)间的相关性,分析LA的危险因素.方法 选择经磁共振成像(MRI)确诊的老年(＞60岁)LA患者161例,按年龄分组,61～70岁组,＞70～80岁组,＞80岁组,测定每组患者Hcy水平；依据患者LA评分,分为轻、中、重度,比较不同年龄组间LA患病率,损害程度及其与Hcy水平间的关系,并对老年LA患者相关危险因素进行单因素和多因素分析.结果 LA患病率61～70岁组78.6％(33/42),中重度比率28.6％(12/42),＞70～80岁组LA患病率89.5％(51/57),中重度比率61.4％(35/57),＞80岁组的LA患病率96.8％(60/62),中重度比率82.3％(51/62),＞70～80岁组及＞80岁组老年患者,LA患病率的比例及损害程度显著高于61～70岁组(P＜0.05)；随着年龄增长,老年患者血浆Hcy水平增高,61～70岁组Hcy(17.896±7.026)μmol/L,＞70～80岁组Hcy (21.723±7.897)μmol/L,＞80岁组Hcy(25.548±8.896)μmol/L(P＜0.05)；Logistic回归分析显示年龄、高血压、高Hcy血症及颈动脉粥样硬化与老年缺血性脑白质疏松相关.结论 老年患者随着年龄增长,脑白质疏松损害加重,血浆Hcy水平升高,年龄、高血压和血浆Hcy水平升高是老年缺血性LA独立危险因素.

注射胰岛素引起水肿1例

罗国雄;童馨;徐立;徐秋仙;张振刚

2012, 27(18):  1600-0. 

摘要 ( 200 )   PDF (79KB) ( 201 )  

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拮抗醛固酮受体对大鼠心肌细胞胰岛素敏感性的影响

王梅;李拥军;张辉;刘素云;杨蓉;刘金明;苗成龙;王亚玲;金鑫

2012, 27(18):  1601-1604. 

摘要 ( 154 )   PDF (307KB) ( 151 )  

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目的 观察螺内酯对胰岛素诱导的心肌细胞3 H-D-葡萄糖掺入率以及脂联素、炎性因子表达的影响.方法 原代培养心肌细胞,分为对照组、胰岛素组、螺内酯10-7 mmol/L组,螺内酯10-6 mmol/L组,螺内酯10-5mmol/L组,干预24小时.检测3 H-D-葡萄糖掺入率以及心肌细胞脂联素、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的表达变化.结果 螺内酯10-7 mmol/L、10-6 mmol/L、10-5mmol/L组心肌细胞与胰岛素组比较,其3 H-D-葡萄糖掺入率增加(12.35±1.12)nmol·mg-1·h-1、(13.07±0.62)nmol·mg-1·h-1、(13.87±0.13)nmol·mg-1·h-1 vs (10.61±1.14)nmol·mg-1·h-1,差异有统计学意义(P＜0.01)；脂联素mRNA和蛋白表达量亦增加0.76±0.08、0.95±0.14、1.28±0.21 vs0.35±0.04,0.14±0.03、0.16±0.03、0.18±0.02 vs 0.22±0.08(P均＜0.01)；TNFαmRNA表达量下降,0.29±0.03、0.28±0.01、0.18±0.03 vs0.33±0.05,差异有统计学意义(P＜0.01).螺内酯10-6、10-5组心肌细胞与胰岛素组比较,IL-6 mRNA表达量下降(0.24±0.02)、(0.20±0.04)vs (0.27±0.03),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 拮抗醛固酮受体可明显逆转胰岛素诱导的心肌细胞脂联素的表达下降,降低炎性因子水平,改善胰岛素敏感性.

以支气管肺炎为首发症状的川崎病5例

赵颖;袁芳

2012, 27(18):  1604-0. 

摘要 ( 243 )   PDF (83KB) ( 127 )  

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对高血压患者心功能的影响

凌敏;张军营

2012, 27(18):  1605-1607. 

摘要 ( 188 )   PDF (240KB) ( 163 )  

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血清骨保护素与2型糖尿病下肢血管病变的关系

王竞;荣玉栋

2012, 27(18):  1608-1609. 

摘要 ( 168 )   PDF (147KB) ( 142 )  

相关文章 | 计量指标

42例院内药源性肝损伤的临床分析及药物治疗

宋玮;张海燕;徐萍;王莹;莫永森

2012, 27(18):  1610-1611. 

摘要 ( 120 )   PDF (147KB) ( 72 )  

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超声微探头在诊治食管黏膜下隆起型病变的价值研究

王亮;于永礼;魏新亮;刘晨弟

2012, 27(18):  1612-1613. 

摘要 ( 159 )   PDF (150KB) ( 141 )  

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血清甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体检测在桥本病诊断中的临床价值

朱李茹;樊建中

2012, 27(18):  1613-1614. 

摘要 ( 216 )   PDF (136KB) ( 123 )  

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脑梗死复发的危险因素分析和预防

周玉姣

2012, 27(18):  1615-1617. 

摘要 ( 121 )   PDF (242KB) ( 178 )  

相关文章 | 计量指标

广西地区298例呼吸道过敏性疾病患儿变应原分布特征分析

宾博平;陈贤丽;王伟玲;方燕飞

2012, 27(18):  1617-1619. 

摘要 ( 149 )   PDF (234KB) ( 103 )  

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儿童非霍奇金淋巴瘤X-连锁凋亡抑制蛋白和Caspase-3的相关性研究

朱秀丽;江莲;陈健;刘翠萍;刁玉巧

2012, 27(18):  1619-0. 

摘要 ( 207 )   PDF (723KB) ( 126 )  

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贝前列素钠在慢性肾衰竭患者的疗效观察

徐雪英;李亚;贺晓蕾;朱莲玉

2012, 27(18):  1622-1623. 

摘要 ( 299 )   PDF (165KB) ( 194 )  

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法舒地尔联合酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗慢性肺心病合并心力衰竭疗效观察

何世贵;王道峰;房三友

2012, 27(18):  1624-1626. 

摘要 ( 163 )   PDF (225KB) ( 190 )  

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舒洛地特治疗糖尿病肾病疗效观察

贺小华;葛振远

2012, 27(18):  1626-1627. 

摘要 ( 210 )   PDF (148KB) ( 102 )  

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奥拉西坦胶囊对高血压脑梗死患者神经系统损害疗效观察

高源

2012, 27(18):  1628-0. 

摘要 ( 207 )   PDF (79KB) ( 126 )  

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来氟米特联合激素治疗以肾病综合征为表现的Ⅳ型狼疮性肾炎临床观察

谭鹤长;黄向阳;覃美青

2012, 27(18):  1629-1630. 

摘要 ( 155 )   PDF (130KB) ( 397 )  

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盐酸伊托必利与枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎疗效比较

李欣;王晓辉;朱文娅;闫志辉;杨晓斌;李辉;付山峰;刘超群;浦江;崔立红

2012, 27(18):  1631-1633. 

摘要 ( 537 )   PDF (218KB) ( 167 )  

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非小细胞肺癌组织中核糖核苷酸还原酶M1的表达与吉西他滨耐药的关系

董英辉;张献波;乞国艳;栗进喜;胡跃云

2012, 27(18):  1633-0. 

摘要 ( 152 )   PDF (720KB) ( 158 )  

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上消化道同时多重癌1例

班海玲;袁双珍;董梁;尹平;李炜

2012, 27(18):  1635-0. 

摘要 ( 175 )   PDF (81KB) ( 96 )  

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多发性骨髓瘤致心肌淀粉样变1例

杨静;张冀东;杨晓红;谷国强;耿雪;崔炜

2012, 27(18):  1636-0. 

摘要 ( 204 )   PDF (95KB) ( 147 )  

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重度硫丹中毒成功救治1例

张晓雷;王荣英

2012, 27(18):  1637-1638. 

摘要 ( 120 )   PDF (192KB) ( 188 )  

相关文章 | 计量指标

连续性血液净化治疗乳酸性酸中毒1例

张玉玺;王世平;杨军政

2012, 27(18):  1638-0. 

摘要 ( 195 )   PDF (93KB) ( 118 )  

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孤立性心肌桥致T波伪改善1例

宋坤青;王彦山;盛吉章;王莉;李拥军

2012, 27(18):  1639-0. 

摘要 ( 181 )   PDF (983KB) ( 238 )  

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晚期胃癌卡培他滨维持化疗无病进展生存26个月1例

贾琳;刘巍;王玉栋;洪丹

2012, 27(18):  1640-1641. 

摘要 ( 136 )   PDF (176KB) ( 139 )  

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