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2003年 第18卷 第13期 刊出日期:2003-07-05
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论文
46例多发性肌炎临床分析
郭爱香;梅志忠;耿怀旺;王艳玲
2003, 18(13): 0-0.
摘要
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计量指标
脑出血全身炎症反应综合征临床分析
邓根飞
2003, 18(13): 0-0.
摘要
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计量指标
血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ-1型受体拮抗剂联用治疗早期糖尿病肾病
邓先金;曾学丰;卿光兰
2003, 18(13): 721-724.
摘要
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计量指标
目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联用血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1)拮抗剂治疗早期糖尿病肾病的合理性.方法采用前瞻性试验研究,68例2型糖尿病并发的早期糖尿病肾病患者,随机分为3组,分别使用苯那普利(n=22)、伊贝沙坦(n=25)及两药联用(n=21)治疗18周,治疗前后分别检测平均动脉压(MAP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(CCr)、血清肌酐(SCr)、血清尿素(BUN)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂分析、血清钾,进行同期组间比较及组内治疗前后比较.结果①各组治疗前后及同期各组间sCr、BUN、FBG、2 hBG、HbA1c、血脂分析、血清钾变化均无统计学意义;②MAP治疗后总体下降7.8%(P<0.05),同期各组间无明显差别;③治疗后比较UAER,苯那普利组下降了33.9%(t=3.278,P=0.004),伊贝沙坦组下降了36.2%(t=4.234,P<0.001),两药联用组下降了60.9%(t=5.754,P<0.001),两单药组间下降幅度无明显差异(P>0.05),联用组较单药组下降幅度总体增加26.1%.结论 ACEI与AT1拮抗剂联合应用治疗早期糖尿病肾病是合理的、安全的.
摇头丸致精神失常1例
李伟
2003, 18(13): 724-724.
摘要
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计量指标
血液滤过亚低温治疗急性脑卒中新方法探讨
凌斌;孙洁;白毅民;李冰沁;顾云帆;刘萍;陈晓雷;吴志群
2003, 18(13): 725-728.
摘要
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计量指标
目的寻找一种快速的亚低温降温方法,为治疗急性脑卒中辟出新路.方法 76例急性脑卒中患者随机分为两组,亚低温血液滤过治疗组(A组)38例及常规亚低温治疗组(B组)38例,观察两组患者直肠温度降至33℃的降温速率、降温时间、治疗前后格拉斯哥昏迷分级评分(Glasgow coma scale,GCS)及神经功能缺损评分.结果 A组降温速率较B组高(P<0.001),降温时间较B组短(P<0.001),治疗15天及治疗30天A组明显改善GCS评分(P<0.05~0.01)、明显减低神经功能缺损评分(P<0.05~0.001).结论血液滤过亚低温治疗急性脑卒中可明显缩短降温时间,相对延长亚低温治疗时间窗,扩大亚低温脑保护的治疗范围,充分保护脑组织,改善预后.
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症误诊1例
於丽红;田艳君
2003, 18(13): 728-728.
摘要
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计量指标
吲哒帕胺与氢氯噻嗪分别联用氯沙坦治疗高血压伴左室肥厚比较
刘朝霞;姚峰;原广平;闫西艴;张彦周;汪涛
2003, 18(13): 729-732.
摘要
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计量指标
目的比较吲哒帕胺(商品名:寿比山)联用氯沙坦(商品名:科素亚)与氢氯噻嗪(商品名:双氢克尿噻)联用氯沙坦长期治疗中、重度高血压的疗效和对左室肥厚(LVH)、左室舒张功能的影响.方法 86例高血压伴左室肥厚患者随机分为两组,停用降压药1周.一组用吲哒帕胺1.5~2.5 mg/d联用氯沙坦50~100 mg/d口服治疗48周;另一组用氢氯噻嗪12.5~25 mg/d联用氯沙坦50~100 mg/d口服治疗48周.结果两组血压均显著下降(P<0.05),吲哒帕胺联用氯沙坦组和氢氯噻嗪联用氯沙坦组降压总有效率分别为92.9%,90.0%(P>0.05).两组均可改善LVH及左室舒张功能(P<0.01),但吲哒帕胺联用氯沙坦组改善更明显,(P<0.01).两组不良反应均较少,对血脂、血糖代谢的影响吲哒帕胺联用氯沙坦组略优于氢氯噻嗪联用氯沙坦组.结论吲哒帕胺联用氯沙坦治疗中、重度高血压伴LVH患者的疗效和安全性优于氢氯噻嗪联用氯沙坦,是一组适于长程治疗的满意组合.
以脑栓塞为首发症状的左房黏液瘤误诊分析
丁慧君;马明德
2003, 18(13): 732-732.
摘要
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计量指标
脑血管病患者智能障碍及相关因素的研究
王清峰;孙成铭;陈长生;刘红梅;刘卉
2003, 18(13): 733-735.
摘要
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计量指标
目的探讨脑血管病患者的智能障碍及相关因素.方法用韦氏成人智力量表对经CT或MRI证实的85例脑血管病患者进行神经心理检查,并与对照组进行比较,对引起智能障碍的脑血管病的部位、数量及性质进行分析.结果脑梗死组和脑出血组的智能测验均低于对照组(P<0.05),脑出血组成绩又普遍低于脑梗死组.左侧大脑半球病变所致的智能障碍重于右侧,多灶性脑梗死组智能低于单灶性组.结论脑血管病智能障碍与病变部位、数量及性质等密切相关.
冠状动脉双支瘤样扩张并左室假腱索1例
杜花庆;宋吉法
2003, 18(13): 735-735.
摘要
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计量指标
不稳定性心绞痛、急性心肌梗死患者血清磷等8种元素变化的临床意义
魏晓真;胡婷婷;吕凤英;闫西艴
2003, 18(13): 736-738.
摘要
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计量指标
目的观察血清磷、钙、镁、铜、铁、锌、硒、镉8种元素在不稳定性心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)、稳定性心绞痛(SAP)患者中的变化,以发现预测AMI的指标.方法将127例冠心病(CHD)患者分为UAP组66例、AMI组46例、SAP组15例,正常对照组50例.抽取心绞痛发作或AMI发生24小时内静脉血.利用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)测定前述8种元素在血清中的含量.随访心绞痛患者及正常人6个月至18个月.结果 UAP组的血清磷分别高于对照组、SAP组和AMI组(P=0.0001,P=0.0001,P=0.0214).UAP组的血清钙分别高于对照组和AMI组(P=0.0058,P=0.0009).结论血清磷>170 mg/L,同时有血清钙>100 mg/L的UAP患者近期易发生AMI,可以作为预测AMI的指标.
抗心衰标准三联疗法联合应用美托洛尔治疗老年人慢性充血性心力衰竭
高云英;韩兰唐;狄巨岚;王天;居绍峰
2003, 18(13): 739-741.
摘要
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计量指标
目的探讨β-肾上腺素能受体阻滞剂美托洛尔治疗老年人慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的有效性和安全性.方法采用多中心、随机、单盲、安慰剂对照、平行组试验.入选老年CHF患者236例,随机分为美托洛尔组(A组)和对照组(B组),均予标准抗心衰治疗(依那普利、速尿、地高辛);A组联用美托洛尔6.25~150 mg/d,B组联用与美托洛尔外观相同的淀粉安慰剂.观察治疗前和治疗后1个月、6个月、12个月时的临床指标变化,评价其临床有效性和安全性.结果与B组比较,A组心率、血压下降迅速且持久(P<0.05);无创心排量指标和临床心功能分级于6个月时亦显著改善(P<0.05),12个月时改善更显著;总心脏事件的发生率于12个月时也显著减少(P<0.05).结论长期应用美托洛尔可明显改善老年人CHF患者的心脏功能,提高患者的生活质量和生存率,安全可靠.
急性脑血管病患者心肌酶谱改变及其临床意义
俸军林;林剑锋;曾爱源;刘开祥;吴岚;杜云鹏
2003, 18(13): 742-744.
摘要
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计量指标
目的探讨急性脑血管病(acute cerebrovascular disease,ACVD)患者血清心肌酶谱改变及其临床意义.方法于发病7天内检测79例ACVD患者血清心肌酶谱,即天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB),同时进行神经功能缺损程度评分(SSS),与32例对照组对比分析.结果除CK-MB外,脑出血(ICH)组和脑梗死(CI)组的血清心肌酶谱均高于对照组(P<0.05);ICH组和CI组的血清心肌酶谱比较无统计学意义(P>0.05);有颞叶损害组心肌酶谱高于无颞叶损害组(P<0.05);LDH水平与SSS评分呈正相关(rs=0.303,P<0.01).结论 ACVD患者存在明显的心肌酶谱改变,检测其血清心肌酶谱有助于病情轻重及预后判断.
肥胖症合并假性黑棘皮病1例
黄振国;王绵;南国珍;刘品力
2003, 18(13): 744-744.
摘要
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计量指标
刺五加注射液对稳定性心绞痛患者的疗效观察
贺凤义;陈焕春
2003, 18(13): 745-746.
摘要
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计量指标
目的探讨刺五加注射液对稳定性心绞痛患者的疗效.方法稳定性心绞痛患者66例随机分两组,治疗组36例,用刺五加注射液60 ml加入10%葡萄糖500 ml中静脉滴注,每日1次,连用10天;对照组30例,用极化液(GIK),每天1次,连用10天.结果治疗组临床总有效率80.6%,心电图总有效率69.4%,对照组分别为56.7%和43.3%,两组间比较有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后心电图12导联中ST段下降导联数(NST)及12导联中ST段压低数值总和(∑ST)均有明显改善,心率、平均动脉压均显著降低(P<0.01).结论用刺五加注射液治疗稳定性心绞痛患者疗效好,不良反应少.
心脏淀粉样变性15例临床和预后分析
徐剑君;宋炜
2003, 18(13): 747-748.
摘要
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计量指标
目的分析心脏淀粉样变性的临床表现和预后.方法对15例心脏淀粉样变性患者的临床表现、心电图和心脏超声检查结果以及随访资料进行回顾性分析.结果发病高峰年龄在50~70岁,男女比例为3∶2;联合肾脏损害(80.0%)和(或)消化系统损害(66.7%)相当频繁;心脏超声表现为限制性心肌病特征;心电图有肢体导联低电压的特征;心脏病确诊后平均存活1.04年,其中猝死4例(26.7%).结论心脏淀粉样变性累及多个脏器系统,心脏超声和心电图均有特征性改变,病程进展快,预后极差.
老年高血压患者脉压与颈动脉超声多普勒参数变化的关系分析
汪鸿;程澍洁;许菊妹
2003, 18(13): 749-750.
摘要
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从冠状动脉造影结果分析心绞痛及心电图改变的诊断价值
郑庆平;胡燕军;刘佳春;李成爱
2003, 18(13): 750-751.
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高尿酸血症与心脑血管疾病的相关性研究
牟效文
2003, 18(13): 752-753.
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高原地区老年急性心肌梗死患者的临床资料分析
张光茹
2003, 18(13): 753-754.
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P波最大时限及P波离散度预测阵发性房颤的价值
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高压氧治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
李顺勇;杨亚超
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新生儿缺氧缺血性脑病与低钙血症
刘桂芬;李茹;顾晓蓉
2003, 18(13): 756-757.
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缬沙坦对充血性心力衰竭患者的急性血流动力学和神经内分泌的影响
杨喜山;董平栓;曾莉
2003, 18(13): 758-759.
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螺内酯治疗充血性心力衰竭室性心律失常患者的临床观察
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2003, 18(13): 759-760.
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硝苯地平缓释片与卡维地洛联用治疗顽固性高血压
黄海诗;魏凌云;李英萍
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肌氨肽苷注射液治疗慢性心力衰竭97例疗效观察
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静脉用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效观察
郑秀环;孟宪萍;董春光;张丽芸
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电针配合肌氨肽苷穴位注射治疗顽固性面神经麻痹
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