临床荟萃

不同时间服用氯沙坦钾/氢氯噻嗪治疗非杓型高血压临床疗效观察

周衍菊;侯建英;张言镇

2004, 19(5): 0-0.

摘要 ( 58 )

PDF (86KB) ( 50 )

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以大量心包积液为首诊的恶性肿瘤4例

李永生

2004, 19(5): 0-0.

摘要 ( 50 )

PDF (80KB) ( 49 )

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慢性心力衰竭患者血清瘦素水平改变及其与胰岛素抵抗、胰岛素水平之间的关系

冷秀玉;曾武涛;陈国伟;王礼春;廖新学;何建桂

2004, 19(5): 241-243.

摘要 ( 79 )

PDF (128KB) ( 64 )

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目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素水平改变及其与胰岛素抵抗、胰岛素水平之间的关系.方法观察40例CHF患者(男性)及20例正常对照组(男性)血清瘦素水平变化,分析血清瘦素与胰岛素抵[(以胰岛素敏感指数(IAI)表示]、胰岛素水平之间的关系. 结果 CHF组血清瘦素水平较正常对照组明显升高[(6.1±2.1) μg/L vs (3.8±1.1) μg/L, P<0.01].与对照组相比,CHF组胰岛素浓度升高[(18±3)mU/L vs (10±2)mU/L, P=0.02],具有更高的IAI(4.4±0.6 vs 3.8±0.7, P<0.01).血清瘦素与胰岛素水平及胰岛素抵抗程度(IAI)显著正相关(r=0.803, 0.716, P<0.01). 结论 CHF患者血清瘦素水平较正常对照组升高.CHF患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗.血清瘦素与血胰岛素浓度和IAI呈正相关,提示胰岛素-瘦素内分泌轴可能与慢性心衰的高能量消耗状态有关.

风湿性心脏病和扩张型心肌病患者血脂与载脂蛋白测定结果分析

洪绍彩;农耀明;周毅江;赵丽霞

2004, 19(5): 244-246.

摘要 ( 93 )

PDF (141KB) ( 50 )

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目的通过测定风湿性心脏病(RHD)和扩张型心肌病(DCM)患者血脂与载脂蛋白水平,探讨RHD和DCM患者血脂与载脂蛋白异常的意义.方法 86例RHD患者、50例DCM患者和106例健康体检者,采用酶法测定血脂.免疫比浊法测定载脂蛋白.结果 RHD和DCM患者血脂代谢异常主要表现为血脂和载脂蛋白的普遍降低,尤其是总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)在DCM组降低明显,异常率分别达40.0%、40.0%、70.0%;与对照组相比,RHD和DCM患者TC、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-I(Apo AI)均降低(P<0.05),而DCM组同时伴LDL-C和Apo B明显降低(P<0.05);与RHD组比较,DCM组LDL-C和Apo B明显降低(P<0.05,0.001).结论 RHD和DCM患者的血脂和载脂蛋白普遍降低,DCM患者降低更明显,对RHD和DCM患者不应盲目采取降血脂治疗.

高血压肥胖患者血清和脂肪组织脂蛋白脂酶测定及临床意义

王绍欣;牟建军;贾素玲;董平栓;杨旭明

2004, 19(5): 247-251.

摘要 ( 74 )

PDF (196KB) ( 49 )

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目的探讨高血压肥胖患者血清、脂肪组织中脂蛋白脂酶含量与血脂紊乱、胰岛素抵抗、肥胖、高血压等代谢紊乱的关系.方法选取住院的腹部手术患者48例为研究对象,高血压肥胖患者及正常对照组各24例,测定血压、体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素以及血清和大网膜脂肪组织脂蛋白脂酶的含量.结果高血压肥胖组患者的甘油三酯(TG)、胰岛素(INS)、空腹血糖(FBS)均显著高于对照组(P＜0.01),血清脂蛋白脂酶(LPL)含量、高密度脂蛋白(HDL)显著低于对照组(P＜0.01),血清总胆固醇(TC)(P＞0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P＞0.05)无明显差别.高血压肥胖组大网膜脂肪组织LPL的含量与对照组无显著差别(P＞0.05).血清LPL含量与体重指数(BMI)(r=-0.640,P＜0.01)、腰臀比(WHR)(r=-0.589,P＜0.01)、TG(r=-0.784,P＜0.01)负相关;与胰岛素敏感指数(ISI)(r=0.533,P＜0.01)、HDL(r=0.463,P<0.01)正相关,与TC(r=-0.222,P＞0.05)、LDL(r=-0.213,P＞0.05)无相关性;脂肪组织LPL含量与上述指标均无相关性(P＞0.05).结论肝素前LPL的含量与高血压肥胖患者的发病及代谢紊乱显著相关;脂肪组织LPL含量与血清LPL含量及肥胖高血压患者的代谢紊乱无明显关联.

急性肺栓塞的心电图改变

田俊芝;郭建国;尹风娥;胡敬

2004, 19(5): 251-251.

摘要 ( 71 )

PDF (90KB) ( 50 )

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老年人骨质疏松与动脉硬化的关系

陈雯;郭进;颜晓东;马隆佰

2004, 19(5): 252-254.

摘要 ( 94 )

PDF (139KB) ( 200 )

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目的通过对骨密度与冠状动脉钙化积分、颈动脉内中膜厚度及斑块关系的分析, 探讨骨质疏松与动脉硬化的关系.方法对66例老年冠心病、高血压或脑动脉硬化患者行双能X线骨密度仪测定腰椎、髋部、前臂的骨密度, 螺旋CT检测冠状动脉钙化积分及冠状动脉总钙化积分, 颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度及斑块,测定血甲状旁腺激素全段、骨钙素、血钙.据骨密度分骨质疏松组(A组),非骨质疏松组(B组).结果 A组患者的冠状动脉各分支钙化积分及冠状动脉总钙化积分、颈动脉内中膜厚度、颈动脉多发性硬斑发生率高于B组(P<0.01).冠状动脉钙化积分、颈动脉内中膜厚度与甲状旁腺激素呈正相关,与骨钙素、血钙呈负相关, 与各部位的骨密度呈负相关.结论骨质疏松症与动脉硬化有密切的关系, 骨质疏松时钙从骨中溶出增加,体循环中的钙可异常沉积在血管内膜中,造成血管壁动脉粥样硬化、钙化.

不同老年代谢综合征患者心率变异性测定

王双;先红;杨茗;徐峰

2004, 19(5): 255-257.

摘要 ( 88 )

PDF (140KB) ( 48 )

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目的了解不同老年代谢综合征与心率变异性的关系.方法选择2002年1月至2003年2月间在四川大学华西医院干部老年科住院部就诊,符合纳入标准的患不同老年代谢综合征的患者81例,行24小时动态心电图、体重指数(BMI)、血脂、糖耐量试验(OGTT)等检查,计算其心率变异性的各项指标,将不同代谢综合征间及与对照组的各项指标进行统计学分析.结果患有代谢综合征的患者心率变异性[SDNN(128±30)ms、SDANNindex(110±44)ms、SDNNindex(52±34)ms、 rMSSD(40±13)ms、 PNN50(11±13)ms]较对照组明显降低(P＜0.05),患糖耐量异常的患者心率变异性已经有下降[SDNN(100±39)ms、SDANN(88±25)ms],而患糖尿病的代谢综合征患者心率变异性降低[SDNN(62±26)ms、SDANNindex(76±35)ms、SDNNindex(32±17)ms、 rMSSD(22±12)ms],有统计学意义.结论代谢综合征中,糖代谢紊乱对心率变异性的影响较大,糖耐量异常的代谢综合征患者已经有一定自主神经损害.

冠状动脉介入术后血管迷走反应

邵静波;季祥武;张爱元;伦增瑞;崔雪生

2004, 19(5): 257-257.

摘要 ( 80 )

PDF (86KB) ( 63 )

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慢性心力衰竭患者肾素血管紧张素系统对纤溶功能的影响

陈世德;陶新智;伍伟锋

2004, 19(5): 258-261.

摘要 ( 79 )

PDF (171KB) ( 52 )

相关文章 | 计量指标

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者肾素血管紧张素系统(RAS)和纤溶功能的变化,及RAS对纤溶功能的影响.方法 CHF患者60例.健康体检者20例(正常对照组).用放射免疫法(RIA)测定CHF组和对照组血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮(ALD)水平,并用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)抗原含量.结果 CHF组血浆PRA、AngⅡ、ALD、t-PA和PAI-1平均水平都明显高于对照组(P<0.01).CHF患者血浆PAI-1和AngⅡ水平增高程度随心力衰竭恶化而愈加明显.CHF患者血浆PAI-1抗原含量与AngⅡ水平呈正相关(r=0.994, P<0.01).结论在CHF的发展过程中RAS对纤溶功能具有重要调节作用.

视神经脊髓炎伴白癜风1例

王勇

2004, 19(5): 261-261.

摘要 ( 72 )

PDF (91KB) ( 44 )

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中青年与老年急性心肌梗死临床特点和危险因素对比分析

符晓华;于才红;张娜;张勇;孙明

2004, 19(5): 262-263.

摘要 ( 64 )

PDF (108KB) ( 154 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨中青年人和老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点及危险因素的差异,以提高防治效果.方法将187例AMI患者按年龄分为中青年组42例(≤45岁)和老年组145例(≥60岁),比较分析两组间发病的危险因素及性别、梗死部位、并发症的特点.结果临床特点:中青年组女性仅2.4%,老年组女性占46.9%.梗死部位中青年组以前壁、前间壁最多,老年组以广泛前壁为多.并发症老年组明显高于中青年组.危险因素:冠心病家族史和吸烟者中青年组分别为52.4%、83.3%,老年组分别为6.2%、44.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.005);高血压、糖尿病者中青年组分别为33.3%、2.4%,老年组分别为67.6%、18.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).血脂水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组均>55%.结论冠心病家族史、吸烟、男性是中青年人AMI的主要危险因素.

单光子断层扫描、脑电图、核磁共振对致痫灶定位的研究

孟秀枝;耿晓仲;徐建莉

2004, 19(5): 264-266.

摘要 ( 65 )

PDF (140KB) ( 46 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨单光子断层扫描(SPECT)、脑电图(EEG)、核磁共振(MRI)对致痫灶定位的价值.方法对40例临床确诊的癫痫患者进行SPECT、MRI、EEG等检查,比较三种检查方法对致痫灶定位的准确性.结果 EEG(包括长程监测)特异性异常34例,具有定侧定位意义的30例,定位率75%(30/40);SPECT在发作间歇期定位率为47% (19/40) ;MRI定位率为 25%(10/40).EEG对致痫灶的定侧定位率明显高于SEPCT及MRI,组间差异有统计学意义(Q=30.1,P＜0.01).结论 EEG在致痫灶定位方面是一种敏感、经济、便捷又安全的检查方法.结合SEPCT及MRI可提高对致痫灶定位的准确性.

大量心包积液并发脑出血1例

侯群;王珏;叶武

2004, 19(5): 266-266.

摘要 ( 75 )

PDF (90KB) ( 56 )

相关文章 | 计量指标

左旋咪唑所致脑病患者的临床资料分析

王夏红;李蜀渝;穆俊林

2004, 19(5): 267-269.

摘要 ( 81 )

PDF (247KB) ( 50 )

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目的研究左旋咪唑致脱髓鞘脑病患者的临床、CT与MRI的特点.方法分析36例左旋咪唑所致脱髓鞘脑病的临床、CT与MRI资料.结果左旋咪唑所致脱髓鞘脑病的主要临床表现为急性或亚急性起病的弥漫性脑损害,尤以早期的精神症状(77.8%)和神经障碍(91.7%)突出,皮质激素治疗效果好,36例患者的CT和MRI检查异常率分别为89%和100%,CT异常以低密度灶为主(81%),且大多数累及额、顶、颞、枕叶及侧脑室等白质区,MRI异常多为双侧脑室周围及额、顶、枕、颞叶白质区和基底节等处,呈多发、散在的长T1和长T2异常信号灶,T2加权像显示敏感,两种检查占位效应均不明显.结论该病的诊断依据其临床特点和影像学检查,CT和MRI检查对该病的鉴别诊断、治疗及预后均有较高的价值.

多发梗死性痴呆和阿尔茨海默病的不同脑血流动力学变化

赵莘瑜;王海珍;魏洁

2004, 19(5): 270-271.

摘要 ( 66 )

PDF (119KB) ( 51 )

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卒中后抑郁60例临床研究

袁霞;董万利;方琪;孔岩

2004, 19(5): 271-272.

摘要 ( 56 )

PDF (120KB) ( 46 )

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大脑中动脉主干闭塞临床分析

杨玉庆;史洪润;李振

2004, 19(5): 272-274.

摘要 ( 49 )

PDF (151KB) ( 52 )

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慢性完全闭塞冠状动脉血管的介入治疗分析

胡作英;陈绍良;段宝祥;叶飞;马玉玲;戴振林

2004, 19(5): 274-275.

摘要 ( 60 )

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以脑部症状首发的急性心肌梗死3例

刘秀德

2004, 19(5): 275-275.

摘要 ( 71 )

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国产与进口辛伐他汀对血浆C反应蛋白的作用比较

曾辉;李国权

2004, 19(5): 276-277.

摘要 ( 49 )

PDF (113KB) ( 63 )

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灯盏细辛对急性心肌梗死再灌注治疗后左心功能的影响

洪军;丁荣晶;刘少奎

2004, 19(5): 277-278.

摘要 ( 48 )

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活力苏口服液治疗神经衰弱临床疗效观察

骆翔;周清明;邵启华

2004, 19(5): 278-280.

摘要 ( 71 )

PDF (141KB) ( 51 )

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吡贝地尔治疗帕金森病的疗效探讨

韩敏;周礼园;韦春英;谢胜芳

2004, 19(5): 280-281.

摘要 ( 54 )

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口服1,6-二磷酸果糖在新生儿缺氧缺血性脑病中的治疗价值

杨小巍;杜长江;王二惠;柏金秀;史慧芝;刘玉环;刘岚;王欣;许月红

2004, 19(5): 281-282.

摘要 ( 47 )

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急性肺栓塞临床表现及心电图分析

梁敏烈;郑勇

2004, 19(5): 283-284.

摘要 ( 50 )

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肝硬化性脊髓病16例临床分析

王红

2004, 19(5): 284-284.

摘要 ( 52 )

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甲状腺功能低下性肌肉病误诊为多发性肌炎2例

王晓彤

2004, 19(5): 285-286.

摘要 ( 83 )

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帕金森病患者脑多巴胺D2受体单光子发射计算机断层扫描功能显像研究进展

苏敬敬;谢惠君

2004, 19(5): 287-289.

摘要 ( 76 )

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感觉性格林巴利综合征

王冰;任士卿

2004, 19(5): 289-290.

摘要 ( 63 )

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急性脑梗死溶栓治疗的监测指标

唱浩;元小冬

2004, 19(5): 291-293.

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钠尿肽系统与原发性高血压及左心室重塑研究的某些新进展

孙永波;李滨;孙艳玲

2004, 19(5): 294-295.

摘要 ( 50 )

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充血性心力衰竭起搏治疗评价及展望

张刚;李海滨;刘坤申

2004, 19(5): 296-297.

摘要 ( 43 )

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对氧磷酸酯酶-1与氧化修饰型低密度脂蛋白的关系

夏岳;杨玉恒;原淑鸿;刘坤申

2004, 19(5): 298-300.

摘要 ( 52 )

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抽动秽语综合征

王升;秦本炅;张玲

2004, 19(5): 300-300.

摘要 ( 64 )

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