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2004年 第19卷 第12期 刊出日期:2004-06-20
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论文
肾上腺肿瘤43例临床分析
董荣乔;王振贤;王战建
2004, 19(12): 0-0.
摘要
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计量指标
医学统计软件PEMS 3.1(《中国医学百科全书·医学统计学》统计软件包第三版)
2004, 19(12): 0-0.
摘要
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计量指标
支气管灌洗液肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断价值探讨
邵润霞
2004, 19(12): 661-662.
摘要
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计量指标
目的探讨支气管灌洗液(BLF)中癌胚抗原( CEA)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值.方法标本取自51例肺癌患者和30例非肺癌患者的支气管灌洗液,CEA和CYFRA21-1测定采用放射免疫法,TSGF采用分光光度比色法检测.结果肺癌组上述3项指标均高于非肺癌组(P<0.001);肺癌组BLF中CEA、CYFRA21-1及TSGF的阳性率分别为37.2%、78.4%及88.2%,特异性分别为83.3%、76.4%及76.4%, 3项指标联合检测则特异性达96.7%.结论 BLF中CEA 、CYFRA21-1及TSGF检测对肺癌的诊断有一定价值,3者联合检测有明显的互补性,可提高肺癌诊断的特异性及准确性.
含左旋氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核疗效分析
黄钥藩;杨仪;陈尊杰
2004, 19(12): 663-665.
摘要
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计量指标
目的观察和评价含左氧氟沙星方案在耐多药肺结核(MDR-TB)治疗中的效果.方法将131例复治涂阳耐多药肺结核(MDR-TB)患者随机分为治疗组66例和对照组65例;治疗组化疗方案以左旋氧氟沙星为主,联合利福喷汀、帕司烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、阿米卡星;对照组用氧氟沙星,联合用药同治疗组;所有病例疗程均为21个月.结果共有128例患者完成疗程,治疗组64例,痰菌阴转率81.3%;对照组64例,痰菌阴转率46.9%,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P<0.01);治疗组病灶显吸率48.4%,空洞闭合率63.0%,治疗组明显高于对照组(P<0.01).结论用含左氧氟沙星方案治疗涂阳耐多药肺结核,有助于痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合,值得推广应用.
老年高血压人群血管紧张素转换酶基因多态性与颈动脉硬化相关性探讨
翟丽华;王沙燕;卢峻;张阮章;杨纯玉;石之嶙
2004, 19(12): 666-668.
摘要
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计量指标
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与老年高血压人群颈动脉粥样硬化的相关性.方法运用聚合酶链反应(PCR)技术检测126例老年高血压患者(高血压组)及72例正常老年人(对照组)的ACE基因多态性,根据PCR检测结果,将高血压组分为DD型(34例)、Ⅱ型(42例)及ID型(50例)3个亚组,用高分辨超声技术分别检测3个亚组对象的平均颈动脉内-中膜厚度(MIMT)、Crouse积分和颈动脉粥样斑块. 结果高血压组ACE基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义,3个亚组比较,DD型亚组的MIMT、斑块发生率和Crouse积分均较Ⅱ型亚组增高[(0.95±0.15) mm vs (0.85±0.11) mm,82.35% vs 57.14%,均P<0.05 和(7.13±6.64) mm vs (2.63±2.40) mm,P<0.01].结论 ACE基因多态性与老年高血压不相关,在高血压人群中,ACE基因缺失型具有颈动脉硬化易感性,可能是高血压血管损害的遗传学基础之一.
胰岛素抵抗危险因素的探讨
孙爱萍;袁春玲;代雪梅
2004, 19(12): 669-671.
摘要
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计量指标
目的研究2型糖尿病胰岛素抵抗的危险因素及其内在变化关系.方法对83例初诊2型糖尿病患者[正常体质量组34例,超重和(或)肥胖组49例]胰岛素抵抗的8种危险因素,包括空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压和体质量指数,进行了测定,并与32例正常对照组比较.结果 2型糖尿病组空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、血压较对照组高(P<0.01~0.05),高密度脂蛋白胆固醇较对照组低;2型糖尿病正常体质量组与超重和(或)肥胖组间血糖、血脂、血压比较差异无统计学意义,但超重和(或)肥胖组空腹胰岛素水平高于正常体质量组(P<0.01).结论 2型糖尿病一旦诊断,多存在一定程度的胰岛素抵抗,这种抵抗与体质量增加、三酰甘油升高有关,且易形成高血压,直接影响糖尿病多种慢性并发症及其预后.
家族性嗜酸粒细胞增多症一家系3例
刀保细;吕重颖;李雯
2004, 19(12): 671-671.
摘要
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肥胖的2型糖尿病患者血中白细胞介素-6含量与胰岛素抵抗
李伟民;徐魁;贺冶冰
2004, 19(12): 672-674.
摘要
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计量指标
目的探讨肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者血浆白细胞介素-6(IL-6)水平及其与胰岛素敏感性的关系.方法受试者分为肥胖的T2DM组(42例)、非肥胖的T2DM组(40例)和正常体质量对照组(37例);除体质量指数、腰臀比值外,各组间在年龄、性别、种族等方面均具有可比性;禁食12~14小时,空腹静脉取血,测定血浆IL-6、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FPI),并计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果肥胖组血浆IL-6水平(199.10±42.18) ng/L明显高于非肥胖组(121.45±39.40) ng/L(P<0.05)和正常体质量对照组(119.91±34.12) ng/L(P<0.01);血浆IL-6水平与ISI呈显著负相关(r=-0.48,P<0.01);与空腹三酰甘油水平呈正相关(r=0.36,P<0.05).结论血浆IL-6水平可能与肥胖的T2DM发生有关,血浆中IL-6含量升高可能加重肥胖的T2DM患者的胰岛素抵抗.
脉冲振荡法测定呼吸阻抗的重复性
郭丽娟;王彦卿;李增平;高翔红
2004, 19(12): 674-674.
摘要
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胃肠相关疾病中幽门螺杆菌感染与胃黏膜白细胞介素-8含量的关系
宁红建;唐星火;唐国都;韦宗萍
2004, 19(12): 675-678.
摘要
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计量指标
目的研究各种胃肠疾病幽门螺杆菌(Hp)感染情况及其与胃黏膜白细胞介素-8(IL-8)含量的关系.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测102例Hp感染与非感染患者胃黏膜匀浆上清液中的白细胞介素-8含量,其中胃镜下黏膜正常者5例,单纯性慢性胃炎(CG)25 例,十二指肠球部溃疡(DU)36 例,胃溃疡(GU)15例,胃癌(Gca)21例.结果 102例中有60例感染了Hp(58.8%),其中以十二指肠球部溃疡组Hp感染率最高(88.9%),明显高于其他组(均P<0.05),Hp感染者胃黏膜IL-8含量明显高于非Hp感染者(P<0.01);GU、Gca、DU、CG组胃黏膜IL-8含量均明显高于黏膜正常组(均P<0.05),GU、Gca、DU组又明显高于CG组(均P<0.05),而GU、Gca、DU组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);同时发现中度胃炎黏膜IL-8含量明显高于轻度胃炎,活动性胃炎又明显高于非活动性胃炎(均P<0.05).结论 Hp感染者与非感染者胃黏膜IL-8含量存在差异,疾病组胃黏膜IL-8含量明显高于正常黏膜,并与胃炎炎症程度和活动性有一定相关性,推测IL-8可能参与了Hp相关性胃炎胃黏膜损伤机制.
乳果糖治疗亚临床肝性脑病不同疗程的疗效观察
谭友文;吴建成;於学军
2004, 19(12): 679-681.
摘要
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目的观察乳果糖对亚临床肝性脑病(SHE)不同疗程的疗效.方法经数字连接试验(NCT)和脑干听觉诱发电位(BAEPs)诊断的SHE患者86例,随机分为对照A组22例,治疗B组21例、C组22例、D组21例;对照组予常规护肝治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以乳果糖口服治疗,疗程分别为4周、8周、12周,治疗前后每2周予血氨、NCT和BAEPs检测.结果疗程结束治疗组与对照组比较,血氨水平改善明显(P<0.01),BAEPs异常率降低(P<0.01),各组转为肝性脑病(HE)的例数分别为A组5例、B组4例、C组3例和D组1例,C、D组转为HE的病例数明显少于A组(P<0.01);B组、C组停用乳果糖后出现了血氨上升,BAEPs异常率增加,转为HE的病例数明显多于D组.结论乳果糖是治疗SHE的有效药物,长期治疗能够降低血氨,改善NCT,降低HE的患病率.
父子同患肝癌肺转移
何梦龙
2004, 19(12): 681-681.
摘要
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连续性肾替代治疗中透析液再循环的临床研究
毛慧娟;王笑云;俞香宝;胡建明;沈霞;朱亚梅
2004, 19(12): 682-684.
摘要
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计量指标
目的研究透析液再循环在连续性肾替代治疗(CRRT)中的可行性.方法将我院行连续性高通量透析(CHFD)的120例肾功能衰竭患者随机分成两组,其中58例200例次行透析液再循环(A组),62例250例次(B组)行传统CHFD即透析液不循环,观察比较疗效及不良反应发生情况.结果 A组透析后较透析前血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)平均下降分别为(45.23±7.91)%和(57.14±10.39)%,高钾血症、酸中毒均能纠正,与B组相比差异无统计学意义(P>0.05);A组无1例患者出现寒战、发热等致热源反应.结论透析液再循环安全有效,透析液用量显著减少,透析成本降低.
连续性血液净化救治合并急性肾衰的老年多脏器功能衰竭
闭闵;龚智峰;李家燕
2004, 19(12): 685-688.
摘要
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目的探讨连续性血液净化(CBP)在合并急性肾衰的老年多脏器功能衰竭(MOFE)救治中的应用及其对预后的影响.方法 2001年11月至2003年8月应用CBP治疗合并急性肾功能衰竭的MOFE 51例,采用德国Fresenius ADM08TM/ABMTM肾脏替代治疗床边机,41例行连续性静脉至静脉血液滤过(CVVH),10例行连续性动脉至静脉血液滤过(CAVH),每次治疗时间8~49小时,39例高分解代谢者,再转换连续性静脉至静脉血液透析(CVVHD)或连续性动脉至静脉血液透析(CAVHD)2~4小时,12例予连续性高容量血液滤过(CHVHF).结果 37例(72.5%)死亡,14例(27.5%)摆脱MOFE而存活;死亡组患者在停止CBP时平均尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、动脉氧分压(PaO2)均较CBP前显著改善(P<0.01);衰竭代偿期患者病死率(4/10)与衰竭失代偿期患者病死率(33/41)比较,差异有统计学意义(P<0.05);采用CHVHF患者存活率显著高于非CHVHF患者(P<0.001).结论 CBP是治疗合并肾功能衰竭的MOFE的有效手段,能降低病死率,改善预后;CBP开始治疗越早,效果越好;CHVHF更有利于提高存活率.
以癫痫样发作的低血糖症1例
张亮;周广喜
2004, 19(12): 688-688.
摘要
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肺栓塞26例临床分析
张金凤
2004, 19(12): 689-690.
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骶部磁刺激治疗帕金森综合征二便障碍的临床研究
孙秀巧;顾平;郭记宏;张立宏;王铭维
2004, 19(12): 690-691.
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消化道非霍奇金淋巴瘤19例临床分析
薛静;马林儒;热合曼江;唐新萍;聂占国
2004, 19(12): 692-692.
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甲状腺功能亢进性心脏病围术期急性左心衰竭的防治
王力利;吕艳霞;韩俊萍
2004, 19(12): 693-694.
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恶性血液病化疗后并发水痘及带状疱疹22例分析
耿丽
2004, 19(12): 694-695.
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超纯水对维持性血透患者贫血的影响
吴潮清;龚智峰;彭小梅;闭闵;肖华秀
2004, 19(12): 695-696.
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肝炎肝硬化食管静脉曲张程度与门静脉脾静脉内径、肝硬化分级关系的分析
苏桂同;王翠;魏继航
2004, 19(12): 696-697.
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老年2型糖尿病患者性激素水平变化的临床价值
李冬雪;黄建敏;潘莉萍;吴炜杰;李会春
2004, 19(12): 697-698.
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胆总管结石内镜下乳头切开取石后放置鼻胆引流管的临床价值
张玉贞;孙振兴
2004, 19(12): 699-700.
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部分脾栓塞治疗肝硬化并脾功能亢进临床观察
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冠状动脉瘘致长期心绞痛1例
王学班;于祝先
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雷贝拉唑治疗反流性食管炎42例观察
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辛伐他汀调血脂作用和不良反应的临床研究
丁既鹏
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