临床荟萃

以子宫出血为首发表现的肺出血肾炎综合征误诊1例

刘昭红

2005, 20(3): 0-0.

摘要 ( 71 )

PDF (100KB) ( 41 )

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雷帕霉素洗脱支架在冠心病患者中的初步临床应用

吴志勇;颜光烈;陈诗泉;浦晓东;关瑞锦;黄鼎三

2005, 20(3): 121-123.

摘要 ( 80 )

PDF (250KB) ( 51 )

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目的评价Cypher支架(雷帕霉素药物洗脱支架)在冠心病介入治疗中的临床应用疗效及其安全性.方法2003年3～12月,30例接受Cypher支架治疗(39枚)的冠心病患者为药物支架组,同期性别相匹配的30例行普通冠状动脉支架术(BX-sonic支架)治疗(53枚)的患者为普通支架组,比较两组的临床特征及随访其近期(2～11个月)临床疗效.结果药物支架组的糖尿病或糖调节异常患者占46.7%,明显高于普通支架组的16.7%(P=0.012).药物支架组冠状动脉复杂病变(B2或C型)(66.7%)比普通支架组(40%)明显多(P=0.004),病变血管参考直径较细(P＜0.001),血管病变长度较长(P＜0.001);药物支架组平均内径[(2.75±0.26)mm]较普通支架组[(3.06±0.42)mm]小,差异有统计学意义(P＜0.001),支架长度[(20.33±5.53)mm]较普通支架组[(16.17±3.82)mm]长(P＜0.001);药物支架组释放压力[(15.13±1.73)atm]与普通支架组[(10.83±1.32)atm]比较,差异有统计学意义(P＜0.001).操作成功率100%.平均随访4.1个月,药物支架组1例和普通支架组3例未完全血运重建者复发胸痛,均无严重不良心脏事件发生.结论Cypher支架治疗冠心病安全、有效,对复杂冠状动脉病变、小血管病变、长血管病变或合并有糖尿病的患者仍有较好疗效.

血管内超声指导小血管病变支架置入的临床应用

陈少伯;赵季红;梁国庆;姜铁民;岳继华;李玉明

2005, 20(3): 124-127.

摘要 ( 74 )

PDF (314KB) ( 94 )

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目的观察血管内超声指导小血管病变支架置入的临床疗效,评价其应用价值.方法102例冠脉造影确定的小血管病变患者,随机分为冠脉造影指导组(冠脉造影组)和血管内超声指导组(超声组),血管内超声组在血管内超声指导下置入支架,冠脉造影组在单纯冠脉造影指导下置入支架,根据各自不同的判定标准,对支架置入达不到理想标准的再次行高压球囊扩张或加置支架.在支架置入前、置入后即刻和术后6个月不同时间定量冠脉造影测定病变长度、直径或面积狭窄率、病变最小血管直径(MLD)、参照血管直径,观察6个月内的再狭窄率和不良心血管事件.结果冠脉造影组52例患者49例成功置入支架,超声组50例患者全部完成血管内超声检查,48例成功置入支架.超声组和冠脉造影组比较:支架置入前,两组所选支架长度、内径大小有显著差异;支架置入后即刻,超声组和冠脉造影组病变MLD分别是(2.78±0.30)mm、(2.50±0.27)mm,直径狭窄率分别是(8±3)%、(12±5)%(P＜0.01);6个月随访时超声组和冠脉造影组再狭窄率分别是25%、46%(P＜0.01),总不良心血管事件分别是6例(12%)和17例(32.7%)(P＜0.05).结论血管内超声指导小血管病变支架置入能获得较好的临床效果,安全可行,在有条件医院应常规开展.

甲状腺功能减退致心肌酶明显升高误诊12例

胡丽叶;朱旅云;马利成;王广宇;单巍;李晓玲

2005, 20(3): 127-127.

摘要 ( 68 )

PDF (88KB) ( 164 )

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非瓣膜性心脏病患者心房颤动发作持续时间不同对P波离散度的影响

汤建民;李中建;吕聪敏;郭继鸿

2005, 20(3): 128-131.

摘要 ( 64 )

PDF (301KB) ( 76 )

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目的分析非瓣膜性心脏病患者心房颤动发作持续时间不同对P波离散度的影响.方法根据房颤发作持续时间不同将67例非瓣膜性心脏病患者分为两组:短时房颤组(≤48小时)35例和长时房颤组(＞48小时,＜3个月)32例.同步体表12导联心电图,计算P波最大时限和P波离散度;超声心动图测定左心房内径;分析P波最大时限和P波离散度与临床、超声参数之间的相关关系.结果两组在年龄、性别和基础疾病组成方面无差别.长时房颤组左心房内径显著高于短时房颤组[(40.59±2.58)mm vs(38.60±3.43)mm,t=2.704,P=0.009]、P波最大时限长[(122.91±11.74)ms vs(114.69±9.22)ms,t=3.168,P=0.002]、P波离散度大[(60.53±11.14)ms vs(51.66±10.61)ms,t=3.331,P=0.001].相关分析显示P波最大时限和P波离散度均与房颤发作持续时间(r值分别为0.688,0.546;P均＜0.001)和左心房内径相关(r值分别为0.716,0.603;P均＜0.001),与年龄无关.结论长时房颤组较短时房颤组P波最大时限长和P波离散度大,与左心房扩大有关.

脑囊虫病合并蛛网膜下腔出血1例

韦录南

2005, 20(3): 131-131.

摘要 ( 52 )

PDF (80KB) ( 55 )

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无创检查可预测器质性心脏病房颤的发生

王润桃;邢雁伟

2005, 20(3): 132-133.

摘要 ( 64 )

PDF (153KB) ( 60 )

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目的研究无创检查对器质性心脏病房颤的预测.方法总结我院近5年来收治的154例器质性心脏病患者的超声心动图及心电图检查资料,进行回顾性研究.测量68例房颤组患者和86例非房颤组患者的左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张功能、最大P波(Pmax)、最小P波(Pmin)、P波离散度(pd).结果两组病例(房颤组vs非房颤组):LAD(43.07±6.77)mmνs(36.96±5.54)mm、Pmax(1 23.07±9.94)msνs(113.01±10.86)ms、Pd(63.65±9.49)msνs(52.61±11.82)ms,差异有统计学意义(均为P＜0.001);年龄(69.5±8.3)岁νs(65.9±11.1)岁,差异有统计学意义(P＜0.05);左室舒张功能、P波离散度及左房内径与房颤关系密切.结论测量窦性心律时左室舒张功能、P波离散度及左房内径可以预测器质性心脏病房颤的危险.

心力衰竭患者外周淋巴细胞β受体变化及与心室重塑的相关性研究

张莉玲;王永东;陈珏通;欧相林;施海滨;俞欣;马君武;沈燕玲

2005, 20(3): 134-136.

摘要 ( 56 )

PDF (215KB) ( 57 )

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目的研究心力衰竭(心衰)患者外周血淋巴细胞β受体的变化及与心室重塑的相关性.方法采用3H-dihydroalpnenolol(3H-DHA)放射性配基结合分析法,测定59例NYHAⅡ～Ⅳ级心衰患者外周血淋巴细胞膜上β受体密度,并以心脏超声仪测定和计算左心室质量指数(LVMI).结果心衰患者外周血淋巴细胞β受体密度随心功能分级增高而下降,LVMI随心功能分级增高而增高.冠心病、瓣膜病患者淋巴细胞β受体密度均显著低于高血压患者(P＜0.05).心衰患者β受体密度与LVMI显著负相关(r=-0.219,P＜0.05),β受体密度的变化出现较早,在心功能Ⅱ级及LVMI正常时已有明显下降.结论外周血淋巴细胞β受体密度能反映心功能受损和心室重塑的程度;β受体密度下调与心衰病因有关;心衰时β受体系统变化早于左心室心肌结构改变,提示心衰患者β受体系统可能参与左心室重塑的调控.

卫生部公布2004年11月全国法定报告传染病疫情

2005, 20(3): 136-0.

摘要 ( 68 )

PDF (84KB) ( 42 )

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冠状动脉与眼底动脉粥样硬化的相关研究

黄克钧;李牧蔚;高传玉;李新民

2005, 20(3): 137-139.

摘要 ( 83 )

PDF (230KB) ( 159 )

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目的观察冠状动脉粥样硬化与眼底动脉粥样硬化的发生是否相关.方法根据冠状动脉造影将¨7例确诊的冠心病患者和76例正常对照者进行眼底彩色照相,并对其结果进行对照性分析.结果冠心病组眼底动脉粥样硬化发生率明显较正常对照组高(P＜0.05);冠心病组合并高血压和糖尿病患者眼底动脉粥样硬化发生率明显高于其他患者.结论心脏的冠状动脉粥样硬化与眼底的动脉粥样硬化密切相关,可通过眼底照相这一无创性检查作为初诊或筛选冠心病的检测手段、了解冠心病的病情或观察治疗效果.

胰岛素导致全身水肿1例

刘会卿

2005, 20(3): 139-139.

摘要 ( 68 )

PDF (82KB) ( 47 )

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脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄特点分析

刘斌;李海涛;李玉荣;张晋霞;刘昊;李世英

2005, 20(3): 140-142.

摘要 ( 71 )

PDF (234KB) ( 59 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄的特点.方法应用HDI-5000彩色多普勒超声仪分别对脑梗死组和对照组颈动脉颅外段进行检测,观察血管解剖形态,内膜情况,有无斑块形成及斑块大小,管腔是否狭窄和狭窄程度.结果脑梗死组患者颈动脉出现颅外段狭窄的比例高于对照组(x2=97.30,P＜0.0001),脑梗死组患者颈动脉颅外段狭窄的程度较对照组严重(x2=6.44,P＜0.05);脑梗死组患者颈动脉颅外段狭窄以颈动脉膨大部和颈内动脉起始部最多见(x2=10.60,P＜0.01;x2=9.53,P＜0.01);脑梗死患者梗死侧出现颈动脉颅外段狭窄的比例高于非梗死侧(x2=15.84,P＜0.001).结论脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄与脑梗死的发生关系密切,且随颈动脉颅外段狭窄程度的增加,脑梗死的危险性增加;脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄以颈动脉膨大部和颈内动脉起始部最多见,无论颈动脉狭窄发生在什么部位均与脑梗死有联系;脑梗死患者颈动脉颅外段狭窄多发生在脑梗死的梗死侧,颈动脉颅外段狭窄与脑梗死有同侧相关性.

慢性酒精中毒患者的社会功能调查分析

曾艳芳;崔宏力;王义围;周健

2005, 20(3): 143-145.

摘要 ( 86 )

PDF (232KB) ( 54 )

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目的通过对慢性酒精中毒患者的社会、心理因素的测试调查,探讨慢性酒精中毒对社会功能的影响.方法同期选取慢性酒精中毒患者60例和非饮酒者63例分别进行自尊及人际行为评定、情绪状态量表测试.结果①慢性酒精中毒患者在个性、表现/社会接纳程度、恢复能力/稳定性、自主性、存在价值各因子分和自尊及人际行为评定量表总分均低于正常对照组(P＜0.05～0.01).②慢性酒精中毒患者在紧张-焦虑、愤怒-敌对、疲劳无力各因子分和情绪状态量表总分均高于正常对照组(P＜0.05～0.01).结论慢性酒精中毒患者的社会功能存在明显缺陷.

血脂分离术致过敏反应1例

刘福星;丁英娈;张祝;耿涛

2005, 20(3): 145-145.

摘要 ( 86 )

PDF (87KB) ( 58 )

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528例老年高血压病临床特征研究

向群;姚强;丁晔;阮力;李国军;周强;喻良波

2005, 20(3): 146-148.

摘要 ( 62 )

PDF (236KB) ( 176 )

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C肽、血脂水平与糖尿病足关系的研究

文英玉;裴海成;曹淑艳

2005, 20(3): 148-149.

摘要 ( 88 )

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老年心脏瓣膜钙化的危险因素分析

张良峰;徐岩;王昌会;程自平;朱润硕;史学功;许邦龙;陈斌

2005, 20(3): 149-150.

摘要 ( 52 )

PDF (171KB) ( 95 )

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老年非瓣膜性心房颤动患者血浆可溶性P-选择素、血管性血友病因子的改变及其意义

刘明;沈玉祥

2005, 20(3): 151-152.

摘要 ( 65 )

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急性心肌梗死患者延迟冠状动脉介入治疗对血浆脑钠素浓度的影响

王虹;李春华;丁振江;赵杰;王春华

2005, 20(3): 152-154.

摘要 ( 63 )

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急性心肌梗死6小时内溶栓与延迟溶栓的疗效评价

虞华鹏;浦艳华;柳翠霞;姜婕;岳文伟

2005, 20(3): 154-155.

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偏头痛患者变应原测定207例临床分析

安胜利

2005, 20(3): 155-156.

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影响心力衰竭预后的因素

卢日辉;韦尚林;刘国祥

2005, 20(3): 156-157.

摘要 ( 46 )

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中老年冠状动脉造影患者中肾动脉狭窄的发生率

李玉香;张延美;张传海;夏立斌;张鸿雁;张铀

2005, 20(3): 157-158.

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抑郁症状对急性心肌梗死预后的影响

王海平;张延凤;李秀娟

2005, 20(3): 159-160.

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卵巢发育不全综合征并桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退 1例

沈泓;邓振霞;卜瑞芳

2005, 20(3): 160-160.

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尼莫地平静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病临床观察

李弘磊;汪平;巫俊

2005, 20(3): 161-162.

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地榆升白片治疗氯氮平所致白细胞减少症临床观察

徐乐平;纪菊英;陈方斌;邵亚琴

2005, 20(3): 162-163.

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参附注射液对冠心病左心功能的影响

杨森;杨俊香;闫怀春;张卫平

2005, 20(3): 163-164.

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红花注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变

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2005, 20(3): 164-165.

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益气活血通络方芪丹煎治疗冠心病心绞痛的临床研究

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动态心电图证实的心源性猝死1例

陈茜

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婴儿维生素K缺乏症66例临床分析

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经导管射频消融术引起的并发症16例分析

邹瑞秀

2005, 20(3): 169-170.

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普罗帕酮致阿斯综合征及起搏阈值升高1例

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高玉平

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前降支冠状动脉肌桥伴右冠状动脉起源于左冠状动脉窦1例

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细胞心肌成形术在治疗心肌梗死和心力衰竭方面的研究现状

卢长青;黄振文

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血管内超声在冠心病中的应用进展

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克罗恩病的药物治疗进展(连载六)

段建召;郝晓

2005, 20(3): 179-0.

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