临床荟萃

肥厚性梗阻性心肌病误诊急性前壁心肌梗死1例

王玮

2005, 20(9): 0-0.

摘要 ( 60 )

PDF (93KB) ( 63 )

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医学名词介绍(31)

2005, 20(9): 0-0.

摘要 ( 47 )

PDF (52KB) ( 23 )

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2型糖尿病与无症状性颅内动脉狭窄的相关性研究

徐安定;余科;陈明星;林秀华;谭泽峰;杨万勇;谭少华

2005, 20(9): 481-483.

摘要 ( 76 )

PDF (140KB) ( 64 )

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目的探讨年龄、糖尿病病程与2型糖尿病患者无症状性颅内动脉狭窄的相关性.方法用经颅多普勒超声(TCD)评价无中风及中风史的347例住院2型糖尿病患者无症状性颅内动脉狭窄及其严重程度,SPSS统计软件分析年龄、糖尿病病程与其相关性.结果颅内动脉狭窄患病率为31.1%(108/347),大脑中动脉(MCA)狭窄率(20.32%)及狭窄频数最高(38.1%);狭窄组患者年龄(63.12±10.58)岁明显高于非狭窄组(58.29±11.99)岁,病程也比非狭窄组长;Logistic回归分析显示年龄(OR 1.161,95%可信区间1.031～1.308)、糖尿病病程(OR 1.802,95%可信区间1.368～2.374)是无症状性颅内动脉狭窄的独立危险因素.Spearman等级分析提示血管狭窄严重程度与年龄、病程相关(分别为r=0.196,P<0.000和r=0.227,P<0.000).结论年龄和病程增长是2型糖尿病无症状性颅内动脉狭窄的独立危险因素,而且和动脉狭窄严重程度密切相关.

颈动脉内膜-中层厚度及血管内皮功能与2型糖尿病患者大血管病变相关性的研究

刘翠平;陈晓燕;崔丽梅;王本荣;谢玉环;李瑞杰

2005, 20(9): 484-486.

摘要 ( 73 )

PDF (136KB) ( 57 )

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目的探讨颈动脉内膜-中层厚度(IMT)与肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)在糖尿病大血管病变中的测定价值,颈动脉IMT与血流介导的肱动脉内径扩张值(FMD)的相关性及其与2型糖尿病大血管病变危险因素的关联.方法采用彩色多普勒超声检测63例2型糖尿病患者及32例健康人颈动脉IMT、肱动脉内皮依赖性舒张功能.采集心血管病变危险因素.结果糖尿病合并高血压病组颈动脉IMT值(0.98±0.09)、冠心病组颈动脉IMT值(1.12±0.13)高于新诊断糖尿病无并发症组(0.72±0.10,P<0.05);新诊断糖尿病无并发症组颈动脉IMT值又高于对照组,但差异无统计学意义;糖尿病组与正常对照组的肱动脉内径基础值间差异无统计学意义(P>0.05);反应性充血后肱动脉内径变化的百分率,糖尿病组明显低于正常对照组(F＝8.56,P<0.01).糖尿病组颈动脉IMT与反应性充血后肱动脉内径变化的百分率呈显著负相关(r=-0.358,P<0.01).结论 FDM值的降低发生于IMT增高前,新诊断糖尿病患者内皮依赖性舒张功能已下降,糖尿病患者易并发周围大血管粥样硬化性病变.

《临床荟萃》2005年征订启事

2005, 20(9): 486-0.

摘要 ( 66 )

PDF (86KB) ( 51 )

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炎症因子与冠状动脉病变严重程度的关系探讨

刘红彬;籍振国;张源祥;刘坤申

2005, 20(9): 487-490.

摘要 ( 84 )

PDF (168KB) ( 53 )

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目的探讨炎症因子与冠状动脉病变严重程度的关系.方法选择经冠状动脉造影检查的患者共239例,分为非冠心病组、稳定性冠心病组、急性冠状动脉综合征组,检验3组患者血浆C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)水平.结果急性冠脉综合征组、稳定性冠心病组、非冠心病组CRP分别为(21.06±13.52) mg/L、(10.17±7.37) mg/L和(4.14±4.33) mg/L,3组FIB分别为(3.35±1.14) g/L、(3.02±0.84) g/L和(2.60±0.74) g/L; 统计学分析表明,急性冠脉综合征组CRP和FIB水平明显高于稳定性冠心病组(P<0.01、P<0.05)和非冠心病组(均P<0.01),而稳定性冠心病组CRP、FIB水平又明显高于非冠心病组(均P<0.01);CRP、FIB在多因素回归分析中与冠状动脉病变程度之间仍有很强的正向相关性(均P<0.01).结论炎症因子CRP、FIB与冠状动脉病变严重程度密切相关,CRP、FIB可分别作为急性冠状动脉综合征的预测因子.

托吡酯与丙戊酸钠致脑电图痫样放电增加7例

李淑敏;郑华城;孙国志

2005, 20(9): 490-490.

摘要 ( 94 )

PDF (87KB) ( 97 )

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肺癌切除术后并发室上性心律失常的危险因素分析

翁向群;庄聪文;陈龙;陈炜生;姜洪;杨胜生;徐驰;曾志勇

2005, 20(9): 491-493.

摘要 ( 87 )

PDF (143KB) ( 59 )

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目的分析肺癌术后并发室上性心律失常(SA)的危险因素.方法回顾性分析自1999年3月至2004年8月行肺癌手术治疗患者199例,比较发生SA和未发生SA患者的临床资料,进行统计学分析,筛选高危因素(性别、年龄、切除部位、糖尿病、高血压病及吸烟史).结果肺癌术后SA的发生率为21.6%,其中心房颤动占(88.3%),SA发生的高发时间为第2天,年龄(≥65岁)、手术范围及术式SA组与非SA组比较,差异有统计学意义.结论 SA是肺手术常见的并发症,高龄、手术范围及术式是肺癌切除术后发生SA的危险因素.

脊髓型颈椎病误诊脑梗死2例

李梅茹;耿清峰

2005, 20(9): 493-493.

摘要 ( 57 )

PDF (91KB) ( 60 )

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血清C反应蛋白、白介素6和肿瘤坏死因子α与2型糖尿病肾病的关系

李新胜;张金成;王瑞英

2005, 20(9): 494-496.

摘要 ( 85 )

PDF (150KB) ( 263 )

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目的研究血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)在2型糖尿病肾病中的变化.方法 2型糖尿病100例,其中糖尿病肾病60例,分为早期肾病(DN1)组33例,临床肾病(DN2)组27例,2型糖尿病无白蛋白尿组(DM)40例,健康对照组30例;分别测定血清超敏CRP、IL-6、TNF-α、WBC.结果 DM组血清CRP(5.80±3.20) mg/L、IL-6(10.0±4.5) ng/L、TNF-α(16.2±8.5) ng/L较正常对照组升高[分别为(2.90±1.80) mg/L、(7.3±2.0) ng/L、(13.0±4.1) ng/L(P<0.05)];DN1、DN2两组的血清CRP、IL-6、TNF-α及WBC均较DM组、正常对照组升高(P<0.05或P<0.01);DN2组(12.50±8.60) mg/L又较DN1组(7.20±5.00) mg/L,CRP升高(P<0.05).相关分析发现,血清CRP与TC呈正相关(r=0.510,P<0.01);血清IL-6与总胆固醇(r=0.271,P<0.01)及糖化血红蛋白(r=0.351,P<0.01)呈正相关.血清TNF-α、WBC计数与体质量指数(r=0.236,P<0.01;r=0.254,P<0.01) 呈正相关.结论糖尿病肾病患者血清炎症因子水平升高,与尿蛋白排泄率呈正相关.血清超敏CRP、IL-6、TNF-α、WBC的测定可作为判断2型糖尿病肾损害程度及预后的指标.

慢性胃病患者血清胃蛋白酶原I水平增高的病理意义探讨

吕萍;吕海涛;刘静;李月红;王俊灵;米建民;黄飚;张祥宏

2005, 20(9): 497-499.

摘要 ( 72 )

PDF (145KB) ( 69 )

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目的探讨慢性胃病患者血清胃蛋白酶原(PG)增高的病理意义.方法采用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)血清PG检测与内镜活检、病理形态学观察相结合对比分析525例慢性胃病患者血清胃蛋白酶原I(PGI)增高和胃黏膜病变的关系.结果各种胃黏膜病变中血清PGI值有不同程度增高,但以胃癌组PGI增高的检出率最低,而胃溃疡病组检出率最高,胃溃疡病组患者血清PGI>240 μg/L的检出率44.12%,明显高于其他病变组;慢性浅表性胃炎中,伴有异型增生病例及伴有肠上皮化生和异型增生组血清PGI>240 μg/L病例的检出率为19.05%和20.51%,明显高于单纯炎症组6.43%(P<0.05).在慢性萎缩性胃炎组内,尽管也有部分病例血清PGI增高,但病变程度不同的各组间未见明显差异.结论胃溃疡病患者PGI>240 μg/L的检出率明显高于其他病变组.慢性浅表性胃炎患者血清PGI>240 μg/L者发生异型增生的几率明显增高,应引起临床医师的关注.

心尖肥厚型心肌病误诊为冠心病1例

王素明;祖秀光;魏倩

2005, 20(9): 499-499.

摘要 ( 78 )

PDF (91KB) ( 52 )

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脉冲组织多普勒成像技术对急性心肌梗死后不同治疗方案的评估

蔡伟;周长钰;刘淑红;蔡金荣;郑成环

2005, 20(9): 500-503.

摘要 ( 66 )

PDF (162KB) ( 51 )

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目的应用脉冲组织多普勒成像(PWDTI)技术评价急性心肌梗死(AMI)后不同治疗方案对心脏整体及局部室壁功能的改变.方法 AMI患者58例其中经皮冠脉内干预治疗经皮冠状动脉内干预治疗(PCI)组24例,溶栓组22例,保守治疗组12例;采用PWDTI定量测定患者治疗1周时二尖瓣环及局部室壁运动速度,同时行常规超声心动图检查,并于梗死后1个月及3个月进行随访.结果二尖瓣环S波峰速度(Vs)、e波峰速度(Ve)、e/a、S波速度时间积分(VTIs)、S波峰加速度(ACCs)等参数PCI组与溶栓组在治疗后1周至1个月和3个月时均比保守组有显著增大(P<0.05),在1个月时PCI组Vs大于溶栓组(P<0.05).PCI及溶栓组的Vs、VTIs、ACCs在1周至1个月及1周至3个月时明显增大,而保守组仅代表收缩功能的VTIs及ACCs也有增大.结论 PWDTI能更准确地定量反映心脏整体功能的变化.Vs、ACCs、及VTIs可作为反映心室收缩功能的主要指标,Ve及e/a可作为反映舒张功能的主要指标,PCI及溶栓治疗优于保守治疗.

褪黑素受体在Graves病患者外周血白细胞上的表达

杨建明;邹秀兰;余萍;许青;刘志民

2005, 20(9): 504-505.

摘要 ( 79 )

PDF (126KB) ( 76 )

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颅内感染患者血清和脑脊液中C反应蛋白含量检测的临床意义

梁成;孔繁元

2005, 20(9): 505-505.

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帕金森病伴发抑郁的临床对照研究

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2005, 20(9): 506-507.

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经皮冠状动脉介入术后应用Angio-seal血管闭合器疗效观察

王松;吕树铮;陈韵岱;柳宏;孟康;陈欣;宋现涛;葛长江;金泽宁;吴小凡

2005, 20(9): 507-509.

摘要 ( 75 )

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运动试验中R波振幅变化对诊断冠心病的意义

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高血压患者的述情障碍

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