临床荟萃

以神经系统副肿瘤综合征为首发表现的肺癌9例误诊分析

闫斌;郭月叶;郭雅聪

2005, 20(22): 0-0.

摘要 ( 155 )

PDF (81KB) ( 236 )

相关文章 | 计量指标

重组人生长激素对慢性重型病毒性肝炎生长激素-胰岛素样生长因子轴的影响

张斌;丁惠国;董培玲;范春蕾;周莉;林伟;罗晓岚;金瑞;赵春惠

2005, 20(22): 1261-1263.

摘要 ( 322 )

PDF (147KB) ( 94 )

相关文章 | 计量指标

目的研究重组人生长激素(rHGH)对慢性重型病毒性肝炎(chronic severe viral hepatitis,CSVH)患者生长激素(growth hormone,GH)-胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,GH-IGF)轴的变化以及其影响.方法 CSVH患者25例(CSVH组),采用GH治疗,4.5 U/d,治疗前及治疗后,应用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清GH、胰岛素、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3),并以15例正常献血员为对照(正常对照组).结果 CSVH组治疗前血清GH、IGF-1、IGFBP-3、胰岛素的水平分别与正常对照组比较(5.50±4.21) μg/L vs (1.57±1.27) μg/L,(80.45±69.99) μg/L vs (172.97±78.12) μg/L,(109.93±87.53) μg/L vs (373.41±119.07) μg/L,(31.99±49.87) mg/L vs (6.72±1.09) mg/L,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);存活的CSVH患者治疗后血清IGF-1、IGFBP-3的水平明显增加(P<0.05),GH、胰岛素水平有降低趋势,但差异无统计学意义.结论 CSVH患者GH-IGF轴发生显著异常变化.初步的临床结果显示,rHGH治疗可缓解CSVH患者的GH抵抗状态及增加肝脏IGF-1、IGFBP-3的合成,并对改善患者的营养和代谢方面有重要意义.

头孢噻肟钠致过敏休克1例

赵明新;高英雪;徐哲

2005, 20(22): 1263-1263.

摘要 ( 180 )

PDF (93KB) ( 137 )

相关文章 | 计量指标

简易呼吸衰竭评估系统的初步探讨

汤彦;陈美玉;蒋文中;温德良;陈芳

2005, 20(22): 1264-1267.

摘要 ( 248 )

PDF (173KB) ( 116 )

相关文章 | 计量指标

目的建立适用于评估呼吸重症监护病房(RICU)患者病情、预后及疗效的评分系统简易呼吸衰竭评估系统(SURFES),并分析运用SURFES评估呼吸衰竭患者病情的效果,以期更好地适用于基层医院.方法采集模型组102例患者与病情、预后及疗效有关的数据,采用因子分析方法,筛选有关的指标;采用Logistic回归方程确定各指标的等级分值,形成初步评分系统;根据SURFES评分系统重新评估模型患者的分值,建立死亡概率方程;根据实际病死率对初步形成的权重系统进行校正,结合专家意见形成最终的权重系统;最后对验证组101例患者同时采用SURFES以及急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)进行评分,对比分析两系统的优劣,评估SURFES的价值.结果最终建立SURFES指标包括:二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏、pH、神志评分、收缩压、呼吸频率;采用SURFES系统对模型组102例评分,与APACHEⅡ的结果比较,两者准确度均为86.30%,卡帕(Ksppa)值＝0.570,P=0.000;SURFES对验证组评估得到预测的灵敏度为83.33%、特异度88.68%、准确度86.10%、阳性预告值(+PV)86.96%、阴性预告值(-PV)85.46%、阳性似然比(+LR)7.36、阴性似然比(-LR)0.19;两系统受试者工作特征曲线(ROC)面积比较,Z=0.1218,P>0.50;SURFES对验证组进行预后评估得到的预测结果与实际结果比较差异无统计学意义(χ2＝7.207,P＝0.514),与APACHEⅡ系统相比(χ2＝10.243,P＝0.175)其一致性检验示Ksppa＝0.681,P=0.000;SURFES分值与实际病死率的相关性,r=0.683,P=0.000;随着分值的增加,病死率随之增高,但是当分值超过9分时,病死率急剧增高(约70%),这一点与模型组的ROC曲线的截断点(8.5分)一致.结论 SURFES指标较少,且较其他系统更适用评估RICU患者病情的变化,可作为RICU专用的评分系统.

纤维蛋白原Bβ链-854G/A、Bcl-1B1/B2基因多态性与脑梗死类型关系研究

唱浩;曹晓伟;侯迎秋;元小冬

2005, 20(22): 1268-1272.

摘要 ( 233 )

PDF (198KB) ( 108 )

相关文章 | 计量指标

目的研究纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)Bβ链-854G/A 、Bcl-1基因多态性与脑梗死类型及其危险因素Fg浓度、分子功能等的关系.方法采用病例对照研究,应用聚合酶链式反应限制性片段长度多态法(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP),检测33例脑动脉主干支梗死者(MCI组)、43例脑动脉穿通支梗死者(PCI组)和74例正常对照组的FgBβ-854G/A、Bcl-1 B1/B2基因多态性;应用辅助血浆纤维蛋白原活性测定系统测定Fg浓度、纤维蛋白单体聚合速率与最大光密度的比值(FMPV/Amax).结果 MCI组FgBβ-854A等位基因频率(24.2%)高于对照组(12.2%),PCI组FgBβBcl-1B1等位基因频率(83.7%)高于对照组(62.8%),PCI组FgBβBcl-1B1B1基因型频率(69.8%)高于对照组(41.9%),差异均有统计学意义(P<0.01);FgBβ-854GA+AA基因型人群Fg血浆浓度及FMPV/AMAX高于GG基因型人群,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05);FgBβBcl-1的B1B2+B2B2基因型人群Fg血浆浓度及FMPV/AMAX高于B1B1基因型人群,两者比较差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 FgBβ-854位点A等位基因和Bcl-1位点B1等位基因分别是MCI和PCI的遗传易感因素;Bcl-1的B1B1基因型人群是PCI的易感人群;FgBβ-854、Bcl-1基因多态性与血浆Fg浓度及其分子功能无明显相关性.

弥漫性泛细支气管炎1例

马俊义;袁雅冬;张鲁涛

2005, 20(22): 1272-1272.

摘要 ( 209 )

PDF (93KB) ( 130 )

相关文章 | 计量指标

异丙托溴铵和特布他林联合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

胡水秀

2005, 20(22): 1273-1275.

摘要 ( 619 )

PDF (138KB) ( 111 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨异丙托溴铵和特布他林联合吸入对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)稳定期的疗效.方法 73例稳定期ⅡA级COPD患者随机分两组,联合组38例,吸入异丙托溴铵40 μg/次,3次/d,特布他林100 μg/次,3次/d;特布他林组35例,吸入特布他林100 μg/次,3次/d.治疗12周,监测治疗前后临床症状、血气分析和肺功能.结果 68例完成试验,联合组临床总有效率为81.6%,特布他林组总有效率65.6%,联合组疗效明显优于特布他林组(P<0.05);治疗后联合组动脉血氧分压(PaO2)为(82.9±11.7) mm Hg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(41.5±3.1) mm Hg,深吸气量(IC)为(2.15±0.47) L,残气容积(RV)为(2.13±0.34) L,气道阻力(Raw)为(3.17±0.67) cm H2O*L-1*s-1,特布他林组分别为(74.4±10.4) mm Hg,(42.0±2.7) mm Hg,(1.83±0.36) L,(2.45±0.45) L,(3.47±0.54) cm H2O*L-1*s-1,与组内用药前相比均有显著改善(P<0.05);治疗后联合组PaO2、IC明显高于特布他林组(P<0.05),RV、Raw明显低于特布他林组(P<0.05);两组治疗后1秒钟用力呼气容积 (FEV1)与治疗前比较无明显增加(P>0.05).结论联合吸入异丙托溴铵和特布他林治疗COPD稳定期患者,可以明显改善临床症状及部分肺功能,效果优于单用特布他林组.

类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体的测定及临床意义

韩玉祥;邵福灵;刘凤珍;靳洪涛;刘晓雷

2005, 20(22): 1276-1278.

摘要 ( 329 )

PDF (138KB) ( 129 )

相关文章 | 计量指标

目的检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)中的阳性率及在RA诊断中的意义.方法用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测60例RA,30例非RA的其他风湿病患者,其中包括系统性红斑狼疮(SLE),原发干燥综合征(PSS),强直性脊柱炎(AS),关节炎(OA)以及30例健康对照组中的抗CCP抗体.结果抗CCP抗体对RA的敏感性为76.67%,特异性为96.67%,阳性预测值为95.83%,阴性预测值为80.56%;30例早期RA患者中25例抗CCP抗体阳性(83.33%).抗CCP抗体与抗角蛋白抗体(AKA)(r=0.56,P<0.05)及类风湿因子(RF)(r=0.36,P<0.05)均有相关性.结论抗CCP抗体能用于RA,特别是早期RA的诊断.

特发性血小板减少性紫癜患者抗幽门螺杆菌治疗临床分析

刘南

2005, 20(22): 1279-1280.

摘要 ( 250 )

PDF (124KB) ( 109 )

相关文章 | 计量指标

重症肝炎生化、凝血功能检测及甲胎蛋白与预后的分析

陈红;袁宏;熊亚星;赵正斌;邓永东

2005, 20(22): 1280-1281.

摘要 ( 240 )

PDF (121KB) ( 119 )

相关文章 | 计量指标

骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血临床特征的比较

孙明丽;宋杰;李世雪;燕东海;张学勇;潘琳莉

2005, 20(22): 1281-1282.

摘要 ( 223 )

PDF (116KB) ( 70 )

相关文章 | 计量指标

热性惊厥复发及转为癫痫危险因素的探讨

袁江;王玉清;毛会玲;德桂荣

2005, 20(22): 1283-1284.

摘要 ( 131 )

PDF (121KB) ( 192 )

相关文章 | 计量指标

肌电图指导下生物反馈治疗功能性便秘的临床研究

马银霞;赵发

2005, 20(22): 1284-1285.

摘要 ( 115 )

PDF (123KB) ( 158 )

相关文章 | 计量指标

肝源性溃疡的发生与肝功能及门脉高压的关系

杨振二

2005, 20(22): 1285-1286.

摘要 ( 128 )

PDF (123KB) ( 233 )

相关文章 | 计量指标

治疗多脏器功能障碍综合征34例临床观察

张玉想;武新慧;赵钗;胡振杰

2005, 20(22): 1287-1288.

摘要 ( 110 )

PDF (120KB) ( 78 )

相关文章 | 计量指标

慢性阻塞性肺疾病机械通气治疗中的完全空肠内营养支持疗法

秦吉祥

2005, 20(22): 1289-1290.

摘要 ( 133 )

PDF (122KB) ( 102 )

相关文章 | 计量指标

肺结核30例骨髓象分析

刘建辉;冯志山;郑师陵;孙志平;吕翠环

2005, 20(22): 1290-1291.

摘要 ( 135 )

PDF (121KB) ( 201 )

相关文章 | 计量指标

色素内镜在胃凹陷型病变性质判定中的应用

焦洋;杨冬野;张建生;张月寒

2005, 20(22): 1291-1292.

摘要 ( 149 )

PDF (118KB) ( 175 )

相关文章 | 计量指标

慢性重型肝炎83例转归因素分析

米立军;侯军良;苏永臣

2005, 20(22): 1292-1293.

摘要 ( 105 )

PDF (119KB) ( 159 )

相关文章 | 计量指标

高血压伴颈动脉粥样硬化患者的心率变异性

陈礼平;王家燕;汤贞彦

2005, 20(22): 1293-1294.

摘要 ( 165 )

PDF (120KB) ( 117 )

相关文章 | 计量指标

脂肪分布与血清瘦素、一氧化氮、血浆内皮素水平的相关性

杨爽;宋光耀;冯丽

2005, 20(22): 1295-1297.

摘要 ( 144 )

PDF (150KB) ( 95 )

相关文章 | 计量指标

多系统萎缩26例的早期诊断与治疗

李辉华;徐文苑;周美鸿;万慧;吴裕臣

2005, 20(22): 1297-1298.

摘要 ( 157 )

PDF (120KB) ( 112 )

相关文章 | 计量指标

低分子肝素钙联合川芎嗪治疗高原地区肺源性心脏病疗效观察

吕林;陈永新;赵玉慧

2005, 20(22): 1299-1300.

摘要 ( 131 )

PDF (121KB) ( 126 )

相关文章 | 计量指标

舒利迭吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究

杨秀芝;马利娟

2005, 20(22): 1300-1301.

摘要 ( 143 )

PDF (123KB) ( 205 )

相关文章 | 计量指标

奥曲肽联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床观察

华占楼

2005, 20(22): 1301-1302.

摘要 ( 189 )

PDF (122KB) ( 74 )

相关文章 | 计量指标

硫酸镁对急性重症支气管哮喘的治疗作用

杨声坤

2005, 20(22): 1303-1304.

摘要 ( 113 )

PDF (121KB) ( 170 )

相关文章 | 计量指标

重组乙型肝炎疫苗联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎的临床研究

唐坤华;陈慧;张建军

2005, 20(22): 1304-1305.

摘要 ( 179 )

PDF (121KB) ( 116 )

相关文章 | 计量指标

胸腔积液癌胚抗原和细胞学检测的关系及临床意义

徐明堂;吕翠环;杜传国;吴文娟;杨永辉;许志明

2005, 20(22): 1306-1307.

摘要 ( 178 )

PDF (126KB) ( 106 )

相关文章 | 计量指标

血清心肌酶谱在慢性阻塞性肺疾病患者低氧血症中的变化

江朝俐;吴永秀

2005, 20(22): 1307-1308.

摘要 ( 136 )

PDF (126KB) ( 85 )

相关文章 | 计量指标

99锝-亚甲基二磷酸盐对类风湿关节炎患者外周血细胞因子和T细胞亚群的影响

刘晓梅;李冬雪

2005, 20(22): 1308-1310.

摘要 ( 119 )

PDF (152KB) ( 94 )

相关文章 | 计量指标

荨麻疹患者血清变应原特异性免疫球蛋白E检测分析

王玉俊;杨卫华;万年红;张志萍

2005, 20(22): 1310-1311.

摘要 ( 214 )

PDF (117KB) ( 133 )

相关文章 | 计量指标

郎格汉斯细胞组织细胞增生症1例并文献复习

陆国础

2005, 20(22): 1312-1313.

摘要 ( 122 )

PDF (123KB) ( 150 )

相关文章 | 计量指标

丁卡因不良反应1例及文献分析

郝伟;冯雪丹;张立新;李恒周

2005, 20(22): 1313-1314.

摘要 ( 129 )

PDF (122KB) ( 160 )

相关文章 | 计量指标

长期嗜酒致脚气病性心脏病误诊1例

郑长华

2005, 20(22): 1314-1314.

摘要 ( 131 )

PDF (79KB) ( 169 )

相关文章 | 计量指标

结核病合并人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病的治疗

黄葵

2005, 20(22): 1315-1316.

摘要 ( 117 )

PDF (121KB) ( 83 )

相关文章 | 计量指标

永久心脏起搏术后并发血栓形成的研究现状

胡美琴;都军;崔炜

2005, 20(22): 1317-1318.

摘要 ( 110 )

PDF (125KB) ( 76 )

相关文章 | 计量指标

预防和治疗骨质疏松症药物的研究进展

蒋晔;郝福;蒋懿;李艳荣;丁翔宇

2005, 20(22): 1319-0.

摘要 ( 144 )

PDF (150KB) ( 107 )

相关文章 | 计量指标

当期目录