摘要: 目的 评价卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效。方法 检索PubMed、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、ClinicalTrials.gov (https://clinicaltrials.gov/)、WanFang Data、CNKI、CBM和VIP数据库,收集2016年10月之前卡维地洛治疗扩张型心肌病的随机对照试验。采用RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果 共纳入9项研究810例患者。荟萃分析显示:卡维地洛组左心室射血分数(MD=8.03,95%CI=6.47~9.58,P<0.01)高于安慰剂组,其心率(MD=-9.21,95%CI=-17.45~-0.97,P=0.03)、左心室舒张末内径(MD=-7.11, 95%CI=-11.81~-2.40,P<0.003]和死亡率(OR=0.33,95%CI=0.15~0.76,P<0.01)均低于安慰剂组,两组收缩压(MD=-7.88,95%CI=-18.61~2.85,P=0.15)和舒张压(MD=-1.15,95%CI=-5.48~3.17,P=0.60)差异无统计学意义。结论 对于扩张型心肌病患者,卡维地洛可以提高左心室射血分数,减小左心室舒张末内径,改善心功能,并能减慢心率,降低死亡率,对血压无明显影响,而其对死亡率的影响尚需进一步研究。