摘要: 脊柱关节炎(SpA)是临床常见的风湿病,是诱发腰背部疼痛的常见病因,中青年男性患者高发,临床症状不典型时,容易漏诊和误诊。近年来,SpA的诊治指南已多次更新。基于“达标治疗”策略的实施,影像学在SpA患者的诊断、治疗和随访中的作用日益凸显。非甾体抗炎药在SpA治疗中仍然保持着基础治疗地位,生物制剂在SpA中的应用时机、适用范围、转化原则清晰明确,而国际关节炎评估工作组-欧洲抗风湿病联盟(ASASEULAR)均反对全身使用糖皮质激素治疗活动性强直性脊柱炎,非甾体抗炎药、生物制剂、以及糖皮质激素的应用选择原则十分明确。