摘要: 目的 观察血清半乳糖凝集素3(Gal3)、可溶性抑瘤作用2(sST2)和脑钠肽(BNP)在预测射左心室射血分数保留心力衰竭(HfpEF)患者主要心血管不良事件(MACE)的临床价值。方法 我院诊断和治疗的HfpEF患者126例,为HfpEF组。选择同期在我院健康体检者60例,为健康对照组。血清Gal3、sST2和 BNP水平的检测采用酶联免疫吸附实验。观察两组血清Gal3、sST2、BNP、LAVI和LVEF变化,与心功能分级和MACE发生关系,及HfpEF患者血清Gal3、sST2和BNP血清在预测MACE灵敏度和特异度。结果 HfpEF组血清Gal3、sST2、BNP和LAVI水平明显高于健康对照组(P<0.01),并随着心衰分级升高而升高。HfpEF患者MACE组的血清Gal3、sST2、BNP和LAVI水平明显高于非MACE组(P<0.01)。HFpEF患者血清Gal3、sST2和 BNP水平在预测不良事件方面具有较高的灵敏度和特异度,联合3个指标(Gal3+ sST2+ BNP)在预测主要心血管不良事件具有更高的诊断效能,其灵敏度为96.4%,特异度为91.8%,其曲线下面积(AUC)明显高于Gal3(Z=3.328,P<0.01)、sST2(Z=2.316,P<0.01)和BNP(Z=2.985,P<0.01)。结论 血清Gal3、sST2和 BNP水平与HfpEF疾病的严重程度相关,对预测MACE发生具有重要临床价值。