摘要： 目的探讨乙型肝炎患者胃液乙肝病毒与胃部病变、血清乙型肝炎病毒(HBV)指标及其传播途径的关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测58例慢性乙型肝炎患者及18例血清HBV指标阴性的非乙型肝炎患者的胃液和血清中的HBV指标.用聚合酶链反应(PCR)方法检测58例中的32例血清和胃液的HBV-DNA.结果 58例慢性乙型肝炎患者胃液中乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)以及HBV-DNA阳性患者其胃部病变较重,主要表现为隆起或平坦糜烂性胃炎、门脉高压性胃病、慢性胃炎伴胃窦急性炎症.胃液中HBeAg和HBsAg的阳性率在慢性乙型肝炎临床类型中的顺序依次为慢性乙型肝炎重度、乙型肝炎后肝硬化、慢性乙型肝炎中度,但HBeAg的阳性率在这3种疾病中差异无统计学意义(P＞0.0167),而HBsAg的阳性率中慢性乙型肝炎重度明显高于慢性乙型肝炎中度(P＜0.0167).58例慢性乙型肝炎患者胃液中HBsAg、HBeAg及HBV-DNA的检出率分别为51.7%、12.1%和34.4%.其胃液中的HBV指标与血清中的HBV指标无相关性(P＞0.05),部分血清HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阴性者,胃液中出现阳性.结论慢性乙型肝炎患者胃液中可检出HBV标志物(HBVM)和HBV-DNA,具有传染性,且常伴有较明显的胃部病变,故应加强胃镜的消毒措施,防止交叉感染.血清中HBVM和HBV-DNA与胃液中的HBVM及HBV-DNA不是平行关系,故胃液中HBV的来源可能不完全来自于血液的胃腔释放.

关键词: 脑肿瘤, 神经胶质瘤, 活组织检查, 体征和症状

中图分类号: 

• R572.6%R573