摘要： 目的通过对消化性溃疡(PU)患者根治幽门螺杆菌(Hp)前后胃窦和食管下段黏膜病理及感染情况的分析,探讨Hp和反流性食管炎(RE)的关系.方法随机复查105例PU患者,其中74例用三联方案(铋剂+阿莫西林+甲硝唑或呋喃唑酮)根治Hp,3个月后取胃窦和食管下段黏膜标本作组织学和Hp检查.RE按中国烟台试行标准进行分级.结果 105例PU治疗前合并RE(I级)2例,胃窦黏膜Hp阳性74例,经抗Hp治疗后胃窦黏膜Hp转阴者45例,发生胃镜RE(I级)5例,组织学RE(轻度)7例;胃窦黏膜Hp持续阳性者29例,发生胃镜RE(I级)2例,组织学RE(轻度)4例.食管下段黏膜两组Hp均为阴性.虽然Hp转阴组发生胃镜RE和组织学RE数略高,但两组RE发生率差异无统计学意义(P>0.05).此外,检测112例各级RE患者食管下段黏膜Hp感染情况,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级RE的阳性率分别为0%、15.55%和30.77%,三者间差异有统计学意义(P<0.01).结论 PU根治Hp后转阴患者RE的发生率无明显升高,提示PU抗Hp治疗后RE的发生与胃窦黏膜是否感染Hp无明显关系.而RE的病变程度与食管下段黏膜Hp感染有一定关联.

关键词: 反流性食管炎, 血浆胃动素, 胃排空时间, 下食管括约肌压力

中图分类号: 

• R573.1%R571