摘要： 目的探讨脂肪肝患者糖脂代谢紊乱及脂肪肝与胰岛素抵抗、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平之间的关系.方法采用对照研究,脂肪肝组35例,正常对照组18例,检测两组患者血脂、血糖(空腹和2小时)、胰岛素(空腹和2小时)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),采用稳态模式(HOMA)评价胰岛素抵抗,并根据体重指数(BMI)将脂肪肝患者分为非肥胖组(BMI<25 kg/m2)和肥胖组(BMI≥25 kg/m2),进行分层分析.结果肥胖与非肥胖脂肪肝组的空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(BG2h)、2小时胰岛素(INS2h)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TNF-α和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于正常对照组(均P<0.05).脂肪肝肥胖组TG、HOMA-IR水平高于非肥胖组(均P<0.05).Logistic回归分析显示,BG2h、TC、腰臀比(WHR)是脂肪肝形成主要的危险因素.多元逐步回归分析结果显示,FBG、TG是脂肪肝患者胰岛素抵抗独立的危险因素.结论脂肪肝患者无论是否肥胖都存在糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗,肥胖型脂肪肝患者更严重.降低血脂、减轻体重、减少腹内脂肪堆积对于减少脂肪肝的形成有重要的意义.

关键词: 呼吸道感染, 黄杆菌属, 抗生素类, 微生物敏感试验

中图分类号: 

• R575.5