临床荟萃 ›› 2007, Vol. 22 ›› Issue (19): 1378-1381.
张艳玲
ZHANG Yan-ling
摘要: 目的 通过检测特发性身材矮小(ISS)儿童血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、骨碱性磷酸酶(BAP)及骨钙素(OC)水平,探讨ISS儿童骨骼生长的特点以及所测指标在ISS儿童骨生长发育评价体系中的应用价值.方法 ISS儿童108例及正常对照组儿童100例,分为青春期前组及青春期组;测定其身高、体质量,体质量指数及身高标准差得分(HtSDS)4项形态指标,采用CHN法评定左侧手、腕部骨化指标,计算骨龄;采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定其血清IGF-1、BAP及OC水平.结果 ①青春期前ISS组血清IGF-1、BAP及OC平均水平为(145.33±46.35)μg/L、(89.91±26.94)U/L及(60.96±18.46)μg/L,青春期前正常组为(216.24±62.18)μg/L、(162.15±36.35)U/L及(74.59±26.12)μg/L;青春期ISS组血清IGF-1、BAP及OC水平平均为(210.35±35.98)μg/L、(146.32±30.23)U/L及(59.86±21.85)μg/L,正常组为(381.65±38.72)μg/L、(146.32±30.23)U/L及(94.54±25.37)μg/L,ISS组血清IGF-1、BAP及OC水平均明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);②ISS组儿童血清BAP及OC水平与IGF-1及HtSDS存在正相关关系(均P<0.05).结论 ①ISS儿童存在生长激素(GH)-IGF-1轴功能异常,骨骼生长动力不足,从而导致以成骨细胞为中心环节的骨塑造和再造能力低于正常儿童;②血清BAP、OC水平能反映ISS儿童的骨骼生长发育状况,可以作为生长及疗效判定的监测指标.
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