摘要： 目的 观察维持性血液透析(MHD)患者主动脉弓钙化发生的情况,分析其中的相关因素.方法 收集单个中心220例MHD患者胸部正位片,观察主动脉弓钙化的发生情况,检测血常规及血生化,并同患者的年龄、性别、原发病、MHD时间、血压、脉压、心胸比一起与主动脉弓钙化进行相关性分析,对有钙化组和无钙化组的上述指标进行对比.结果 MHD 220例主动脉弓发生钙化82例(37.3%),其中48例(58.5%)在开始透析前就已存在主动脉弓钙化,34例(41.5%)在开始透析后出现,出现的时间为开始透析后7～48个月,平均(21.15±12.12)个月.钙化组的年龄(62.9±9.9)岁vs(50.8±12.9)岁(P＜0.01)、MHD时间(7.07±4.82)月vs(5.35±4.11)月(P＜0.05)、脉压(59.46±17.39)mm Hg vs(51.79±12.26)mm Hg(P＜0.01)、心胸比(0.52±0.06)vs(0.50±0.07)(P＜0.01)、球蛋白(25.15±5.77)g/L vs(23.33±5.22)g/L(P＜0.05)、钙磷乘积(4.43±1.45)vs(3.71±1.07)(P＜0.01)明显高于非钙化组,全段甲状旁腺激素(iPTH)(265.05±285.47)ng/L vs(384.03±390.88)ng/L(P＜0.05)、白蛋白(42.08±3.75)g/L vs(43.64±4.51)g/L(P＜0.05)明显低于非钙化组.MHD患者主动脉弓钙化的相关因素包括:年龄、透析前收缩压、舒张压、血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、钙磷乘积、iPTH.结论 MHD患者发生主动脉弓钙化的几率很高,其中一半以上在透析时就早已发生.

中图分类号: 

• R692