临床荟萃 ›› 2014, Vol. 29 ›› Issue (8): 888-890891.
杨收平;李海英;张丽
YANG Shou-ping;LI Hai-ying;ZHANG Li
摘要: 目的:探讨可溶性人类白细胞抗原 G(HLA-G)在原发性肝癌(PHC)患者血清中的表达水平及其与甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合检测对 PHC 诊断价值。方法选择45例 PHC 患者、34例肝硬化患者和43例健康体检者。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定 HLA-G 水平,应用预装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的琼脂糖微量离心柱分离 AFP-L3,采用化学发光法测定 AFP 和 AFP-L3,并计算 AFP-L3/AFP 值(AFP-L3%),以 AFP>20μg/L,AFP-L3%>10%为阳性判断标准。并对3组 HLA-G、AFP、AFP-L3水平进行统计学分析。结果 PHC组、肝硬化组 HLA-G、AFP、AFP-L3水平与健康组比较差异有统计学意义(P <0.01);PHC 组 HLA-G、AFP、AFP-L3水平与肝硬化组比较差异有统计学意义(P <0.01)。AFP 诊断 PHC 的敏感度为48.9%,特异度为58.4%;AFP-L3诊断 PHC 的敏感度为66.7%,特异度为64.9%;HLA-G 诊断 PHC 的敏感度为80.0%,特异度为75.3%,HLA-G诊断 PHC 的敏感度和特异度较 AFP 和 AFP-L3均有显著提高(P <0.05)。三者联合检测诊断 PHC 其敏感度为91.1%,特异度为84.4%,敏感度与单测 HLA-G、AFP、AFP-L3比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论联合检测 HLA-G、AFP、AFP-L3对早期诊断和治疗 PHC 具有重要的临床意义。
中图分类号: