摘要: 目的 探讨环磷酰胺(CYC)联合来氟米特(LEF)序贯治疗中重度系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及安全性。方法 选取新发初治的中重度活动期SLE患者45例,随机分为2组, 治疗组(24例)使用激素和CYC(静脉0.6 g/2周)12周后继续应用LEF口服20 mg/d序贯治疗, 对照组(21例)单纯以激素和CYC(静脉0.6 g/2周)治疗。观察两组患者SLE疾病活动指数(SLEDAI)、补体、肝肾功能及不良反应发生率。 结果 治疗24周后,两组SLEDAI均有下降,补体均提高。治疗组不良反应主要是感染,以带状疱疹多见,无月经不调。结论 CYC联合LEF序贯治疗中重度活动期系统性红斑狼疮疗效显著。