摘要： 目的 探讨单纯疏水型PALL BB25S(P)呼吸过滤器(Breathing filter,BF)和复合型DAR 352/5805(D)呼吸过滤器在人工通气环路中对细菌的直接过滤作用.方法 选择ICU内气管切开行人工通气治疗至少72小时的患者40例,将患者随机分入P组和D组(各20例),BF连接在气管切开导管和Y型接头之间,使用24小时后,用无菌棉拭子分别在以下3点采样:①导管管腔内侧距离呼吸环路端口5 cm处;②BF滤过膜的患者侧;③BF滤过膜的呼吸环路侧2 cm×2 cm范围.培养16～24小时后观察茵落生长情况,比较3个采样点的细菌阳性率并进行细菌学分析.结果 两组在采样点①和②细菌培养的结果基本相似,包括呼吸道条件致病茵和呼吸道正常茵群,阳性率均为100%;而两组在采样点③细茵培养均无茵落生长;P组和D组在采样点①与采样点③比较差异有统计学意义(P＜0.01),采样点②与采样点③比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 单纯疏水型呼吸过滤器和复合型呼吸过滤器在人工通气中均能有效的过滤细茵,减少下呼吸道感染和医源性感染的发生.
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