摘要: 目的 探讨冠心病患者内脏脂泌素水平变化及临床意义.方法 选择经冠状动脉脉造影证实的冠心病患者共73例,其中稳定型心绞痛(SAP)患者30例,不稳定型心绞痛(UAP)患者23例,急性心肌梗死(AMI)患者20例,另选冠状动脉脉造影正常的15例作为对照组,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组空腹血浆内脏脂泌素、胰岛素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血脂水平.依据稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(IRI).结果 正常对照组、SAP组、UAP组及AMI组血浆内脏脂泌素水平依次增高,分别为(15.91±4.23)ng/L vs(36.68±7.42)ng/L、(53.15±8.34)ng/L、(72.55±7.21)ng/L(F=198.508,均P<0.01).冠心痛患者内脏脂泌素水平与TNF-α、IRI、及低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r分别为0.842,0.772,0.351,均P<0.01),与甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r分别为-0.233,-0.400,P<0.05或<0.01).结论 血浆内脏脂泌素可能参与冠心病的发生发展,并在导致斑块不稳定状态中起重要作用.
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