摘要： 目的 观察后程三雏适形放疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)联合羟基喜树碱(10-hydroxycamptothecin,HCPT)同步化疗治疗食管癌的疗效及不良反应.方法 90例患者随机分为放疗加化疗组(放化组)50例和单纯放疗组(放疗组)40例.两组前程均行普通二维放疗,在照射总剂量(total dose,DT)36～40Gy后,后程对食管病灶行3D-CRT,每次2 Gy,每周5次,加量DT 20～30 Gy,至DT 60～66 Gy.放化组在放疗4周后,给予HCPT 6 mg/m2静脉滴注,每日1次,连用7天同步化疗.结果 放化组近期疗效明显优于放疗组(uc=2.102,P<0.05).放化组1、3年生存率明显高于放疗组(70.0% vs 47.5%和38.0% vs 15.0%,均P<0.05);放化组与放疗组白细胞下降、恶心呕吐、放射性食管炎的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 后程3D-CRT联合HCPT同步化疗治疗食管癌可明显提高远、近期疗效,不良反应虽有所增加,但患者能耐受.

中图分类号: 

• R735.1