临床荟萃

美国心脏病学会和美国心脏协会2005成人慢性心力衰竭诊断与治疗指南(连载2)

李瑞杰

2006, 21(13): 913-915.

摘要 ( 212 )

PDF (246KB) ( 283 )

相关文章 | 计量指标

先天性纤维蛋白原缺乏症1例

星学花

2006, 21(13): 915-0.

摘要 ( 207 )

PDF (87KB) ( 130 )

相关文章 | 计量指标

三磷酸腺苷负荷与运动负荷心肌显像对冠心病诊断的对照研究及临床应用

王伟;赵国安;吕风华;孙浩杰;杨宾

2006, 21(13): 916-917.

摘要 ( 200 )

PDF (161KB) ( 160 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨静息-三磷酸腺苷负荷心肌显像(ATP-MPI)对冠心病(CAD)的诊断价值.方法对47例CAD患者做ATP-MPI,并与运动负荷心肌显像(ST-MPI)、冠状动脉造影(CAG)进行了对照研究.结果ATP-MPI、ST-MPI及CAG对CAD阳性检出率分别为78.7%,80.9%、85.1%,三者比较差异无统计学意义(χ2=0.576,P》0.05).以CAG为标准,ATP-MPI及ST-MPI对判断冠状动脉病变的灵敏度、特异度差别均无统计学意义(P》0.05).结论ATP-MPI对CAD诊断可以替代ST-MPI,应作为常规检查项目.

体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术对血脂和高敏C反应蛋白的影响

路亚枫;梅运清;汤楚中;吴明营;胡大一

2006, 21(13): 918-921.

摘要 ( 178 )

PDF (295KB) ( 128 )

相关文章 | 计量指标

目的对比研究41例常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和38例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对血脂和高敏C反应蛋白(HsCRP)水平影响及其意义.方法分析79例冠状动脉旁路移植术术(CABG)前、术后24小时、72小时、7天、10天、14天、28天血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HsCRP水平,测试期间未服用调脂药物.结果①CCABG组和OPCAB组两组之间差别无统计学意义(P》0.05),术后两组均可见24小时、72小时、7天、10天、14天TC、LDL-C明显下降(P《0.001),其中术后24小时达最低值,以后各时段逐渐升高但仍低于术前(P《0.001),28天超过术前基线水平(P《0.05);②TG、HDL-C术后24小时达最低值(P《0.001),72小时、7天、10天、14天与术前比较差别无统计学意义(P《0.05),TG 28天超过术前基线水平(P《0.05);③HsCRP术后24小时升高,72小时达峰值,以后各时段逐渐降低但仍高于术前(P《0.001),28天恢复至基线水平(P》0.05).结论两种术式对血脂代谢均有影响,HsCRP的变化提示术后存在炎症反应过程.

经颅多普勒超声诊断颈动脉海绵窦瘘1例

王峰;白雪

2006, 21(13): 921-0.

摘要 ( 223 )

PDF (96KB) ( 82 )

相关文章 | 计量指标

自发性脑出血急性期血糖及其他危险因素与预后的关系

冯树涛;张莉峰

2006, 21(13): 922-924.

摘要 ( 223 )

PDF (218KB) ( 109 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨自发性脑出血患者急性期血糖及其他危险因素与预后的关系.方法回顾性分析我院575例自发性脑出血急性期非糖尿病患者的临床资料,将病例分为血糖升高组和血糖正常组,两组的近期病死率,并采用Logistic回归分析血糖及其他因素对自发性脑出血近期预后的影响.结果血糖升高组患者并发症发生率,肺部感染30.4%vs 18.9%,消化道溃疡27.4%vs 10.2%(均P《0.01),近期病死率均高于血糖正常组26.1 vs 9.6%(P《0.01),发病时意识障碍、高龄、血糖值和高血压影响疾病预后的因素.结论自发性脑出血急性期患者出现高血糖是提示近期预后不良的危险因素,发病时意识水平、高龄、血糖和高血压也是近期预后不良的重要危险因素.

河北南部多中心3 141例肾活检资料分析

杨林;傅淑霞;王建荣;杨万霞;曾文;王彦;李绍梅

2006, 21(13): 925-929.

摘要 ( 231 )

PDF (328KB) ( 325 )

相关文章 | 计量指标

目的了解河北南部多中心3 141例肾活检资料的流行病学特点及病理类型与临床表现之间的联系.方法回顾性分析1999年5月至2006年1月3 141例因肾脏疾病而行肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现.结果本组患者做肾活检时的年龄6～82岁,平均(33.8±12.7)岁;男1 670例(52.3%),女1 471例(46.8%).11～49岁患者2 544例(81%).大多数肾脏疾病男性占优势,而狼疮性肾炎(LN)、原发性小血管炎肾损害、肾小管-间质疾病(TID)女性占优势.最常见的病理类型依次为慢性肾炎综合征(IgAN)(26.0%)、微小病变(MCD)(13.2%)、膜性肾病(MN)(10.8%)、LN(7.0%)、紫癜性肾炎(HSPN)(6.8%);平均年龄分别为(30.7±11.4)岁、(31.3±6.2)岁、(40.5±8)岁、(32.8±9.9)岁、(26.9±9.8)岁.最常见的临床综合征是慢性肾炎综合征(CNS)(43.8%)和肾病综合征(NS)(42.2%).CNS最常见的病理类型是IgAN(49.1%)、HSPN(15.6%)、MN(9.5%).NS最常见的病理类型为MCD(32.0%)、MN(17.5%)、LN(15.5%).结论最常见的肾小球疾病是IgAN,男性,青壮年是高发人群,最常见的临床表现是CNS.

药物涂层支架结合Crushing技术治疗冠状动脉分叉病变

许丹;卢峰;姜玉凤;纪征;孙淑娴;姜玉如;尚小明

2006, 21(13): 929-0.

摘要 ( 188 )

PDF (87KB) ( 69 )

相关文章 | 计量指标

螺内酯治疗心力衰竭的价值

鲁燕;冯燕光;王卉茜;张素华;李倩

2006, 21(13): 930-932.

摘要 ( 356 )

PDF (213KB) ( 204 )

相关文章 | 计量指标

目的观察心力衰竭常规血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平变化,探讨加用螺内酯治疗对心力衰竭预后的影响.方法93例慢性心力衰竭患者随机分为两组.ACEI加螺内酯(螺内酯组)和不加螺内酯(对照组),采用放射免疫方法测定ACEI治疗前、治疗6个月时血浆肾素(PRA)、AngⅡ、ALD的水平,观察治疗前后PRA、AngⅡ、ALD的变化.以6分钟步行距离为客观指标,比较两组步行距离的改变,借以评价心功能改善的程度.结果①观察组治疗6个月后血浆ALD水平较治疗前明显升高[(205±30)pmol/L vs(148±60)pmol/L](P《0.01);对照组治疗6个月后血浆ALD水平较治疗前升高(170±68)pmol/L vs 144±63)pmol/L.但差异无统计学意义.②观察组治疗6个月时6分钟步行距离与治疗前比较明显增加[(420±163)m vs(338±118)m](P《0.01),对照组治疗6个月时步行距离有所增加[(380±112)m vs(346±106)m],但与治疗前比较,差异无统计学意义(P《0.05),两组治疗6个月后6分钟步行距离差异无统计学意义.结论①心力衰竭患者ACEI治疗后,不管是否加用螺内酯均可观察到醛固酮逃逸现象.加用螺内酯逃逸现象似乎更明显.这可能与螺内酯阻断醛固酮受体使血浆ALD游离浓度升高有关.②观察组6个月后6分钟步行距离明显增加.提示螺内酯改善心功能其机制可能与阻断ALD致Ⅰ、Ⅲ型胶原基因表达,使胶原合成增加促使心肌纤维化有关.

磁共振弥散成像在急性脑梗死诊断中的应用

江勋源;周懂晶;田铁桥;刘波

2006, 21(13): 933-936.

摘要 ( 295 )

PDF (376KB) ( 96 )

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目的探讨磁共振(MR)弥散成像在急性脑梗死的诊断价值.方法分析48例起病3天内急性脑梗死患者的MR-DWI表现,与常规T1WI、T2WI、FLAIR对照统计分析.结果急性脑梗死在DWI表现为高信号,本组急性梗死灶在DWI显示达100%,高于T1WI(52.1%)、T2WI(60.4%)、FLAIR(79.2%),差异有统计意义;MR不同序列扫描显示病灶的最早时间分别是T1WI 7小时、T2WI 7小时、DWI 4小时、FLAIR 6小时.结论DWI可以早期明确诊断急性,尤其是超急性期脑梗死,与T2WI及FLAIR压水像相结合,有利于鉴别新旧梗死.

肝性脑病62例临床分析

李玉丹;金勇

2006, 21(13): 936-0.

摘要 ( 297 )

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定量门控心肌灌注显像与冠状动脉造影对冠心病预后评估的作用比较

陈小明;李自成;徐浩

2006, 21(13): 937-939.

摘要 ( 255 )

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冠心病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、同型半胱氨酸及肿瘤坏死因子α浓度的变化

胡欣;徐岩;程自平;王爱玲;许邦龙;朱润硕;陈斌

2006, 21(13): 939-940.

摘要 ( 235 )

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两种药物洗脱支架的临床对照研究

杨涛;王燕;张建起;姜铁民

2006, 21(13): 941-942.

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2006, 21(13): 942-943.

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柳森;王志蕴

2006, 21(13): 944-945.

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常规12导联心电图对急性右室心肌梗死的诊断价值

张庆华;李莉

2006, 21(13): 945-946.

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2006, 21(13): 952-953.

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2006, 21(13): 953-954.

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高庆军;窦剑;曹经琳;任贵军;曾强;王洋;赵鑫

2006, 21(13): 954-955.

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2006, 21(13): 959-960.

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