河北地区2型糖尿病患者骨密度变化与影响因素的初步探讨
李玉坤;李俊敏;谭宓;王彬;王燕
2006, 21(14):
1003-1007.
摘要
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计量指标
目的测定河北地区2型糖尿病患者骨密度,并对其影响因素进行相关分析,以探讨2型糖尿病患者骨密度的改变及骨质疏松的发病机制,为其防治提供理论依据.方法双能X线吸收法测定57例2型糖尿病患者和61例年龄、体质量指数(BMI)匹配的对照组的腰椎及双侧股骨骨密度.结果 2型糖尿病男性患者骨密度在第1腰椎,女性右侧股骨大转子、粗隆间及右侧股骨平均值较正常对照组显著下降,分别为(0.875±0.192) g/cm2 vs(1.038±0.288) g/cm2,(0.579±0.979) g/cm2 vs (0.637±0.109) g/cm2,(0.880±0.115) g/cm2 vs (0.949±0.165) g/cm2,(0.767±0.100) g/cm2 vs (0.823±0.137) g/cm2,均P<0.05;女性糖尿病骨质疏松患者与非糖尿病骨质疏松患者的临床资料比较,糖尿病组的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)显著升高,分别为(8.38±2.50) mmol/L vs (5.20±0.27) mmol/L,(13.17±3.86) mmol/L vs (6.70±0.40) mmol/L,(7.29±1.12)% vs (5.94±0.16)%,均P<0.05; 糖尿病患者的骨密度与病程(男性r=-0.603,P=0.043;女性r=-0.461,P=0.016)、HbA1c(男性r=-0.690,P=0.041;女性r=-0.436,P=0.021)呈负相关,与BMI(男性r=0.654,P=0.043;女性r=0.413,P=0.028)呈正相关,女性糖尿病患者的骨密度还与年龄(r=-0.457,P=0.016)、绝经年限(r=-0.561,P=0.003)呈负相关,与雌激素(r=0.384,P=0.039)呈正相关.结论 2型糖尿病患者较正常人易发生骨质疏松;血糖控制不良、低BMI和病程长为2型糖尿病合并骨质疏松的高危因素.
