临床荟萃

2型糖尿病合并上肢血管病变2例

王英才;周珺弘

2007, 22(15): 0-0.

摘要 ( 134 )

PDF (73KB) ( 99 )

崔华;叶平

2007, 22(15): 1065-1067.

摘要 ( 227 )

PDF (129KB) ( 92 )

相关文章 | 计量指标

嗜铬细胞瘤合并多脏器功能衰竭1例

张玉坤

2007, 22(15): 1067-0.

摘要 ( 175 )

PDF (83KB) ( 92 )

相关文章 | 计量指标

冠状动脉介入治疗中血小板计数、抗凝血酶-Ⅲ对激活凝固时间的影响

陈淑霞;齐晓勇;谷剑;杜荣品

2007, 22(15): 1068-1070.

摘要 ( 244 )

PDF (145KB) ( 135 )

相关文章 | 计量指标

目的研究冠状动脉介入术(PCI)患者的血小计数(PLT )、抗凝血酶-Ⅲ( AT-Ⅲ)活性与激活凝固时间(ACT)的关系.方法选择60例PCI患者,根据术前PLT水平将患者分成两组,高PLT组(PLT≥240×109/L)22例,低PLT组(PLT＜240×109/L)38例.分别于PCI术前、术中应用肝素10 000 U后5分钟、术后4小时鞘管内抽动脉血,测定AT-Ⅲ活性、ACT值,分析PLT、AT-Ⅲ活性对ACT的影响.结果 ①高PLT组术前、术中及术后AT-Ⅲ活性较低PLT组低,分别为(77.5±8.6)% vs(99.7±9.8)%,P＜0.05;(68.0±8.8)% vs(89.2±8.0)%,P＜0.05和(73.2±8.1)% vs(81.6±5.0)%,P＜0.05.高PLT组术前、术中及术后ACT较低PLT组低,分别为(125.6±17.4) s vs(161.0±11.1) s,P＜0.05;(469.1±51.6) s vs(568.1±51.6) s,P＜0.05和(189.1±16.6) s vs(204.8±19.4) s,P＜0.05.②应用肝素后5分钟ACT与术前AT-Ⅲ活性正相关,r=0.9012,P＜0.05,与术前PLT呈负相关,r=-0.4735,P＜0.05.结论 PLT偏高、AT-Ⅲ活性差的PCI患者肝素的抗凝效果差,出现肝素抵抗的可能性大.

一氧化碳中毒迟发性脑病致去皮质状态81天后清醒1例

高凤兰

2007, 22(15): 1070-0.

摘要 ( 261 )

PDF (79KB) ( 119 )

相关文章 | 计量指标

冠状动脉病变与颅内动脉狭窄的相关性分析

宋丽清;李小玉;楚卡琳;张萍

2007, 22(15): 1071-1073.

摘要 ( 291 )

PDF (131KB) ( 81 )

相关文章 | 计量指标

目的分析冠心病患者冠状动脉病变程度与颅内动脉狭窄患病率的关系.方法收集我院干部科因怀疑冠心病或原有冠心病需要介入治疗而作经皮冠状动脉造影(CAG)的病例,利用经颅多普勒超声(TCD)探查颅内动脉狭窄情况.所有病例根据CAG受累血管数分为4组:正常组、1、2、3支病变组.结果 82例患者CAG冠状动脉正常组17例,1、2、3支病变组分别为25、22、18例.4组患者颅内动脉狭窄患病率分别为23.5%、28.0%、59.1%、66.7%;趋势卡方检验结果,P＜0.01,上升趋势有统计学意义.多支冠状动脉病变组颅内动脉狭窄率(62.5%)高于单支病变组(28%),P＜0.05.多因素分析结果,冠状动脉多支病变是冠心病患者发生颅内动脉狭窄的独立危险因素,P=0.01(OR 4.542,95% CI 为1.434～14.393;P＜0.05).结论随冠状动脉病变部位的增加,颅内动脉狭窄率有增加趋势.

脑卒中后抑郁发病相关因素的临床研究

许士奇;勾丽洁

2007, 22(15): 1074-1076.

摘要 ( 201 )

PDF (139KB) ( 206 )

相关文章 | 计量指标

目的分析脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的发病相关因素.方法对入选的237例脑卒中患者的性别、年龄、文化程度、行为类型、卒中类型、脑卒中病灶部位、神经功能缺损程度评分、社会支持度评分、汉密尔顿抑郁量表评分进行记录.单因素分析t检验和χ2检验;多因素分析进行非条件Logistic回归分析.结果单因素分析表明:文化程度、卒中类型与PSD的发生无关(P＞0.05).而行为类型A型行为PSD组77例,非PSD组25例,神经功能损伤程度PSD组(28.91±7.56)分,非PSD组(20.10±7.78)分,脑卒中病灶部位左前、左后、右前、右后PSD组为64例、20例、14例、14例;非PSD组25例、36例、30例和34例,社会支持程度PSD组(33.40±3.84)分,非PSD组(42.89±3.91)分,与PSD的发生有关(均P＜0.01).多因素Logistic分析显示:A型行为类型者发生PSD的可能性为非A型者的8.642倍;神经功能缺损程度与PSD的发生呈正相关;社会支持程度与PSD发生呈负相关;损伤部位位于左前半球时,最易患PSD.结论 PSD的发病与多种因素有关.

糖耐量减低者胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能及相关代谢指标分析

汪茂荣;姚平

2007, 22(15): 1077-1079.

摘要 ( 205 )

PDF (134KB) ( 65 )

相关文章 | 计量指标

目的分析糖耐量减低者的胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能及相关代谢指标.方法根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT),将243例入选者分为糖耐量减低组(IGT组,108例)及糖耐量正常组(NGT组,135例),测定空腹及服糖后2小时胰岛素(2 hINS)、空腹甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及葡萄糖处置指数(DI).结果 ①IGT组HOMA-IR水平显著高于NGT组(0.56±0.25 vs 0.40±0.20,P＜0.01);②IGT组DI水平显著低于NGT组(1.66±0.16 vs 2.66±0.21,P＜0.01);③IGT组TG、FFA、FINS、2 hINS显著高于NGT组(P＜0.01),HDL-C显著低于NGT组(P＜0.01);两组间TC、LDL-C、HOMA-β差异无统计学意义(P＞0.05).结论糖耐量减低者以胰岛素抵抗及高胰岛素血症为主,脂毒性在这一过程中起重要作用.

医学信息

2007, 22(15): 1079-0.

摘要 ( 234 )

PDF (61KB) ( 85 )

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365例炎症性肠病、缺血性肠炎临床与病理诊断分析

陆枫林;李卫东

2007, 22(15): 1080-0.

摘要 ( 215 )

PDF (197KB) ( 162 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨炎症性肠病、缺血性肠炎临床与病理诊断的符合率及临床特点,提高临床诊断水平.方法回顾性分析365例符合中华医学会消化病分会制定的炎症性肠病诊断治疗规范标准,临床诊断的溃疡性结肠炎(UC)270例、克罗恩病(CD)55例、缺血性肠炎40例,对其与病理诊断的符合率,发病年龄,临床特征,肠外合并症进行分析.结果 3种疾病临床诊断与病理诊断的总符合率252/365(83.6%),UC组符合率最高为99.3%(268/270);CD和缺血性肠炎组分别为40.0%(22/55)和37.5%(15/40),显著低于UC组(P＜0.001).发病平均年龄:UC组(30.5±15.2)岁;CD组(24.5±13.4)岁;缺血性肠炎组(62.9±20.5)岁,缺血性肠炎组显著偏高(P＜0.001).腹痛、腹泻、便血的出现率:UC组88.2%(238/270)、98.2%(265/270)、27.0%(73/270);CD组65.5%(36/55)、10.9%(6/55)、12.7%(7/55);缺血性肠炎组100%(40/40)、20.0%(8/40)、95.0%(38/40).UC组腹痛、腹泻发生率较高,而缺血性肠炎组便血的发生率较高.肠管外合并症的出现率和种类:UC组34.1%(92/270)、26种肠管外合并症;CD组36.4%(20/55)、20种肠管外合并发症;缺血性肠炎组35.0%(14/40)、6种肠管外合并症.结论 CD和缺血性肠炎的病理诊断符合率不高,应提高病理诊断的准确率.发病年龄、临床症状、肠管外合并症对炎症性肠病与缺血性肠炎的诊断有重要的参考价值.

枕骨大孔区先天畸形漏诊35例分析

王淑艳;王艳珍;王林

2007, 22(15): 1083-0.

摘要 ( 202 )

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