临床荟萃

Dubin-Johnson综合征1例

黄响玲;崔生达

2002, 17(8): 0-0.

摘要 ( 47 )

PDF (43KB) ( 61 )

相关文章 | 计量指标

非洛地平缓释剂对高血压患者的降压疗效及尿微量蛋白排泄的影响

龚辉;张象贤;刘国平;胡瑞

2002, 17(8): 435-436.

摘要 ( 70 )

PDF (98KB) ( 94 )

相关文章 | 计量指标

目的研究非洛地平缓释剂对高血压患者的降压疗效及其对尿微量蛋白排泄的影响.方法高血压患者40例,对照组34例;治疗组每日以非洛地平缓释剂5mg或(和)双氢克尿噻12.5～25mg,治疗6个月前后分别测定血压和尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TF)、免疫球蛋白G(IgG)和尿肌酐(Cr).血压和尿微量蛋白进行治疗前后对照,并分别与对照组对照,以t检验、秩和检验和χ2检验进行研究.结果治疗前后血压水平有明显下降(P<0.001),但仍与对照组有差异(P<0.001);在治疗前后尿IgG水平有显著下降(P=0.005),mAlb、TF有所下降;mAlb/Cr、TF/Cr、IgG/Cr有所升高,但与治疗前差异无显著性统计意义(P>0.05).结论非洛地平缓释剂有良好的降压疗效,并对高血压病患者的肾功能有早期保护作用.

糖尿病患者膀胱残余尿增多及其临床意义

王新民;谭坤能;吴炎

2002, 17(8): 437-438.

摘要 ( 78 )

PDF (105KB) ( 94 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨以膀胱残余尿(bladder residual urine,BRU)增多为主要表现的糖尿病神经原膀胱(DNB)的可能原因和BRU增多的临床意义.方法将所有住院糖尿病(DM)患者在B超检测下排除前列腺肥大和泌尿系统结石后分为BRU组(BRU≥50ml)和非膀胱残余尿组(NBRU组,BRU<50ml).比较两组患者的年龄、DM病程、糖脂及尿酸代谢情况、肾功能变化和腓总神经传导速度(PNCV)以及尿白细胞排泄率(ULER);探讨BRU组患者,BRU与PNCV和ULER的相关关系.结果 DM患者中BRU增多的发生率为33.42%,BRU组患者的年龄、DM病程、HbA1c、血清尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)及 ULER明显高于NBRU组(P<0.05);而其PNCV和男女比值则明显低于NBRU组(P<0.02).BRU组患者中,BRU的增多与ULER正相关,而与PNCV呈负相关(r分别为0.152,-0.179;P分别<0.05,0.025).结论以BRU增多为主要表现的DNB患者以女性多见,在某种程度上可反映DM患者的周围神经损害,BRU的增多大大增加了DM患者尿道感染的发生率,应及早发现和消除DM患者的BRU.

静脉造影术荧屏直视下经皮肾活检的应用及评价

陈西北;陈玉锦;赵文喜;宿志强

2002, 17(8): 438-439.

摘要 ( 56 )

PDF (97KB) ( 43 )

相关文章 | 计量指标

目的总结并解决肾活检技术要点和难点,提高取材成功率和避免发生严重并发症.方法静脉肾盂造影 (intravenous phelography,IVP)荧屏直视下定点,手动Tru-cut针活检取材.结果 32例肾活检成功取材31例(96.9%),失败1例(3.1%);并发症轻微,无严重并发症发生.结论 IVP荧屏直视下定点精确,是基层医院首次开展肾活检提高取材成功率和避免严重并发症的首选方法.

葛根素对糖尿病肾病的临床观察

康胜群;赵淑健;赵文惠;崔丽娟

2002, 17(8): 440-441.

摘要 ( 65 )

PDF (89KB) ( 131 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨葛根素注射液对糖尿病肾病的治疗作用.方法将76例2型糖尿病肾病患者随机分成治疗组52例,对照组24例,对照组维持原治疗方案,治疗组在原治疗方案的基础上,加葛根素0.5g静脉点滴2周.在整个试验过程中,两组患者均维持饮食及降糖药的基本恒定.结果治疗组结束后血黏指标改善,其尿白蛋白明显下降(P<0.01),两组患者的血糖、胰岛素及C-肽等无明显变化.结论葛根素对糖尿病肾病有较好的治疗效果.

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的成本效果分析

张华;汪荣生;张军;孔弘伟;朱玉芬;傅浩波

2002, 17(8): 441-443.

摘要 ( 56 )

PDF (135KB) ( 64 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨慢性乙型肝炎抗病毒治疗方法和一般的综合性保肝治疗方法所产生成本效果比,提出合理的治疗方案,以期减少社会、企业及患者家庭的经济负担,提高患者生活质量,改善患者的健康水平.方法计算出每组每治疗有效好转1例患者所需的平均费用,用指数分布均数检验方法,分析统计结果显示,对照组与观察组每治疗有效好转1例患者所需平均费用之间有显著性差异.结果抗病毒治疗比一般的综合保肝治疗有更优化的成本效果比,其中以拉米夫定组的成本效果比最优,干扰素组次之,第三是口含干扰素组.结论在慢性乙型肝炎的治疗中,应尽量创造条件选择抗病毒药物,以期取得最佳的成本效果比.

刺五加治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

于健;苏珂

2002, 17(8): 443-444.

摘要 ( 84 )

PDF (106KB) ( 49 )

相关文章 | 计量指标

目的观察刺五加对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neurapathy,DPN)患者肌电图及血糖和胰岛素影响. 方法将80例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组50例采用刺五加注射液60ml加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,1次/d,另外30例单用常规治疗30天为对照组.2组均以1个月为一个疗程.观察刺五加对2型糖尿病病周围神经病变患者空腹、餐后血糖、胰岛素及血脂、肌电图、胰岛素敏感性指数的影响.结果治疗组总有效率为84.00%,对照组为53.33%(P<0.01).治疗组治疗后空腹、餐后血糖、胰岛素及血脂均有显著下降(P<0.05～0.01),ISI明显升高(P<0.05),而对照组治疗后上述指标无改变(P>0.05),两组治疗后上述参数差值比较具有显著差异(P<0.05～0.01),在改善患者肌电图方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05～0.01).结论刺五加治疗DPN有较好疗效.

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一氧化碳水平的研究

柳广南;陈学远;钟小宁;白晶;苏红

2002, 17(8): 445-447.

摘要 ( 56 )

PDF (157KB) ( 50 )

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目的一氧化碳(carbon monoxide,CO)由血红素氧合酶(heme oxygenase,HO)催化分解血红素而成,具有扩张血管、充当神经介质及调节免疫功能的作用.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)因反复上呼吸道部分或全部阻塞而引起呼吸暂停和低氧血症,是引起心、脑血管疾病独立危险因素.本研究对OSAS患者血浆的CO水平进行测定,以了解其在OSAS患者体内的变化情况,从而了解两者之间的关系.方法采用Chalmers介绍的连二亚硫酸钠还原法检测30例正常人,41例轻度OSAS、30例中度OSAS和40例重度OSAS患者血清的CO水平, 同时对OSAS患者血浆的CO水平与体重表面积指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、舒张压(DBP)及收缩压(SBP)等作相关性分析.结果 OSAS患者血浆中CO的水平明显高于正常人血浆中CO的水平(0.75±0.31 VS 0.5±0.21)mg/L,(P<0.05);重度OSAS患者的CO水平亦明显高于轻度OSAS患者的水平(0.81±0.20 VS 0.68±0.32)mg/L,(P<0.05). 相关性分析提示OSA患者血浆中CO与AHI、DBP成正相关(r1=0.32和r2=0.23,P<0.05),但与最低血氧饱和度成负相关(r3=-0.32,P<0.05).结论缺氧是引起OSAS患者血浆CO增高的主因,患者在缺氧状态下其合成CO的能力是增强的,OSAS患者的血浆CO水平与其病情程度相对应,病情越重,患者血浆的CO水平越高,提示CO参与了OSAS的病理生理过程.

脑脊液置换用于治疗蛛网膜下腔出血临床观察

赵纯雁;李志伟

2002, 17(8): 447-448.

摘要 ( 37 )

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