临床荟萃

《临床荟萃》2008年论文收稿刊出期与修回刊出期

康文华;武峪峰

2009, 24(19): 0-0.

摘要 ( 155 )

PDF (125KB) ( 149 )

相关文章 | 计量指标

客观看待药物支架治疗冠状动脉左主干和三支病变的效果——SYNTAX研究解读

李拥军;许丁;黄柳

2009, 24(19): 1657-1660.

摘要 ( 239 )

PDF (292KB) ( 189 )

相关文章 | 计量指标

冠心病介入治疗术后拔牙致死1例

赵洁;张英;丁振江;李金萍

2009, 24(19): 1660-0.

摘要 ( 415 )

PDF (74KB) ( 203 )

相关文章 | 计量指标

更新观念,迎接心血管疾病诊疗的影像时代

崔炜

2009, 24(19): 1661-1663.

摘要 ( 155 )

PDF (202KB) ( 136 )

相关文章 | 计量指标

心血管影像技术已成为心血管疾病诊断和治疗的最重要手段,对于不同的疾病,应优先选用特定的影像检查技术.心血管临床医生应该掌握最基本的影像知识,从而提高疾病的诊疗质量.

胸部X线平片在心血管疾病诊断中的价值

张戈军

2009, 24(19): 1663-1666.

摘要 ( 188 )

PDF (287KB) ( 188 )

相关文章 | 计量指标

胸部X线平片作为传统的心血管病影像学技术仍然在临床上发挥着重要的作用.本文对该技术的检查方法,X线平片上心脏大小、位置、形态的异常以及肺循环的异常等征象的临床意义进行了探讨,强调了胸部X线平片不但有助于心血管疾病的诊断和鏊别诊断,也有助于了解疾病的病理生理状态.

心脏核医学研究进展

姚稚明;陈雯

2009, 24(19): 1667-1671.

摘要 ( 279 )

PDF (360KB) ( 199 )

相关文章 | 计量指标

作为分子影像学的典范之一,核素心肌显像特别心肌灌注显像在临床被广泛用于各类心脏疾惠的诊断和评价,在冠心病中的应用尤为普遍.随着分子生物技术以及新型显像剂的不断发展,心脏核医学在各方面都有了长足的进步,除能评价心肌血流灌注外,还在动脉斑块显像、血栓显像、心肌神经受体显像、乏氧显像及凋亡显像中取得了较大进展,使核医学技术在多种心脏病变中发挥更大作用.现就有关心脏核医学的临床基本应用及新进展综述如下.

超声心动图在心血管疾病诊断中的应用

施仲伟

2009, 24(19): 1671-1674.

摘要 ( 225 )

PDF (293KB) ( 87 )

相关文章 | 计量指标

超声心动图是诊断心血管疾病的最常用的无创性影像技术,常规经胸壁超声检查的方法包括M型超声心动图、二维超声心动图、脉冲波式多普勒、连续波式多普勒和彩色多普勒血流显像,部分患者需要经食管超声检查.近年来一些新技术如多普勒组织显像、对比超声心动图、负荷超声心动图、三维超声心动图和手提式超声心动仪陆续问世,进一步拓展了超声心动图的诊断能力.

磁共振成像在冠心病诊断中的应用

赵世华

2009, 24(19): 1675-0.

摘要 ( 195 )

PDF (380KB) ( 216 )

相关文章 | 计量指标

文章着重介绍了磁共振成像(MRI)"一站式"扫描在冠心病诊断中的应用.详细地论述了MRI在评估心脏结构功能、心肌灌注和心肌活力以及冠状动脉中的应用价值,旨在提高临床医师对心脏MRI的认识.

心血管造影在心血管疾病诊断中的现状

蒋世良

2009, 24(19): 1678-1681.

摘要 ( 230 )

PDF (297KB) ( 166 )

相关文章 | 计量指标

研究探讨了心血管造影技术在心血管疾病的诊断、治疗中的应用以及该项检查的并发症,为临床应用该页检查提供了参考.

CT在心血管疾病诊断中的应用

吕滨

2009, 24(19): 1681-0.

摘要 ( 203 )

PDF (585KB) ( 173 )

相关文章 | 计量指标

近5年来多排螺旋CT技术发展迅速,特别是2004年64排螺旋CT应用于临床以来,多排螺旋CT已经成为心血管病一项新的临床诊断技术.并得以迅速推广和发展.本文以作者3年来的临床应用经验,并配合参考文献,主要阐明多排螺旋CT对冠状动脉的成像和诊断,在主动脉病变、先天性心脏病和肺血管病的临床应用价值方面仅作了简单介绍.

血液灌流配合综合治疗成功救治百草枯农药中毒1例

贾晓凤;黄贤胜;刘恩君

2009, 24(19): 1686-0.

摘要 ( 176 )

PDF (76KB) ( 137 )

相关文章 | 计量指标

卡维地洛与美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的临床疗效观察

龚金龙;吴婷竹;朱乃训;夏金荣

2009, 24(19): 1687-1690.

摘要 ( 144 )

PDF (261KB) ( 156 )

相关文章 | 计量指标

目的观察卡维地洛与美托洛尔对扩张型心肌病(DCM)患者慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法选择60例DCM伴中或重度CHF患者随机分为卡维地洛组和美托洛尔组,两组在常规治疗基础上,分别使用卡维地洛和关托洛尔治疗6个月,观察两组治疗前、治疗3个月及6个月后美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、N末端原脑利钠肽(NT-pro-BNP)、心率、收缩压及采用超声心动图测定左,心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)和左心室射血分数(LVEF).结果治疗3个月后与治疗前比较,两组心功能均有改善,NT-pro-BNP、心率、收缩压和LVESd降低或减小,NT-pro-BNP(1 102.0±176.3)ng/L、(1 219.7±213.1)ng/L vs(3 107.9±446.1)ng/L、(3 077.0±431.6)ng/L(均P<0.01),心率(74.5±4.4)次/min、(77.4±3.8)次/min vs(90.5±5.1)次/min、(88.9±5.7)次/min(均P<0.01),收缩压(114.5±7.0)mm Hg、(120.1±6.6)mm Hg vs(122.6±9.3)mm Hg、(124.3±9.0)mm Hg(P<0.01或<0.05),LVESd(49.2±2.7)mm、(50.6±2.4)mm vs(51.4±2.8)mm、(52.2±2.3)mm(均P<0.05),LVEF增加(38.5±4.0)%、(36.5±3.5)%vs(32.8±3.8)%、(34.2±3.5)%(P<0.01或<0.05),LVEDd差异无统计学意义;治疗6个月后,两组上述参数与治疗前及治疗3个月比较差异有统计学意义(均P<0.01).两组治疗后上述参数比较差异有统计学意义(均P<0.01).两组NT-pro-BNP水平与同期测定的LVEDd、LVESd呈正相关(P<0.05或<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01).结论卡维地洛和美托洛尔均能显著改善CHF患者的心功能,但卡维地洛尤为明显;CHF患者NT-pro-BNP与心脏超声指标有很好的相关性,NT-pro-BNP可以作为治疗CHF的一个可靠指标.

CT成像和平板运动试验与冠状动脉造影的对比研究

施亚明;宗永忠;吴春阳;王斌

2009, 24(19): 1691-1693.

摘要 ( 302 )

PDF (212KB) ( 126 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像与平板运动试验在冠心病诊治中联合应用的价值.方法以选择性冠状动脉造影结果为标准,对比分析64排螺旋CT冠状动脉成像和运动平板试验对114例疑诊冠心病和53例冠心病介入治疗患者诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠心病的敏感度为92.6%,特异度为98.8%,准确度98.4%,阳性预测值为82.5%,阴性预测值为99.5%.64排螺旋CT冠状动脉成像与平板运动试验两者联合应用诊断冠心病的敏感度为90.2%,特异度为99.5%,准确度为99.0%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为99.4%.结论 64排螺旋CT冠状动脉成像与平板运动试验均是简便、易行及无创的冠心病诊断方法,两者联合应用可进一步提高诊断冠心病的准确度,并为冠心病介入疗效评价提供依据.

氧化还原态失衡与冠状动脉粥样硬化性心脏病

黄彦生;王丽霞;王光公

2009, 24(19): 1694-1697.

摘要 ( 233 )

PDF (266KB) ( 139 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨氧化还原态失衡与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系.方法根据冠状动脉造影结果,将123例疑似冠心病住院患者分为冠心病组(A组)41例,冠状动脉粥样硬化组(B组)45例,冠状动脉正常组(C组)37例.取所有研究对象静脉血,测血浆还原型谷胱甘肽(GSH)与氧化型谷胱甘肤(GSSG),氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)和丙二醛(MDA)浓度.计算GSH/GSSG氧化还原电位,与冠状动脉斑块积分及oxLDL行相关性分析.结果随冠状动脉斑块积分增高(从C组→A组),GSH、GSH/GSSG逐次减低,分别为(321.27±56.89)μmol/L,(309.52±44.56)μmol/L,(285.71±38.23)μmol/L(P<0.05);10.56±1.70,9.86±1.58,8.65±1.18(P<0.05);GSSG、GSH/GSSG氧化还原电位逐次升高,分别为(30.42±1.53)μmol/L,(31.39±1.64)μmol/L,(33.03±1.75)μmol/L(P<0.05);(-142.39±1.33)mV,(-140.18±1.12)mV,(-136.17±1.01)mV(P<0.05);氧化应激损伤产物oxLDL、MDA亦随冠状动脉斑块积分增高而增加,分别为(417.22±126.61)μg/L,(557.24±171.83)μg/L,(691.96±203.55)μg/L(P<0.05);(2.39±1.24)μmol/L,(3.25±1.37)μmol/L,(4.39±1.52)μmol/L(P<0.05);GSH/GSSG氧化还原电位与oxLDL呈明显正相关(r=0.823,P<0.001).结论随着冠状动脉斑块积分增高,血浆GSH/GsSG氧化还原态向氧化方向明显偏移,这可能与动脉粥样硬化的发生发展有关.

氯普噻吨中毒致癫痫大发作临床机制

傅学民;马学军

2009, 24(19): 1697-0.

摘要 ( 134 )

PDF (73KB) ( 117 )

相关文章 | 计量指标

慢性肾脏病合并顽固性高血压患者动态血压监测结果分析

廖爱能;彭红英;王玉;李晓玫

2009, 24(19): 1698-1701.

摘要 ( 183 )

PDF (271KB) ( 97 )

相关文章 | 计量指标

目的了解动态血压监测(ABPM)在慢性肾脏病(CKD)患者合并顽固性高血压诊疗中的应用价值.方法回顾性收集本院2006年1月至2008年6月81例CKD合并顽固性高血压患者调整降压治疗至少两周后的临床资料,药物治疗情况,诊室血压(CBP)及ABPM资料并分析.根据每日限定剂量数(DDD)计算方法量化患者每日降压药物量.ABPM采用携带式血压监测仪(Mobil-O-GRAPH S/N B03441)完成,应用Hypertension Management Software for Windows进行数据分析.结果根据24小时平均血压与CBP测定结果比较,12.4%(10/81)的患者表现为隐性高血压;8.6%(7/81)的患者有白大衣性高血压.在均有夜间降压药物治疗的基础上,91.4%(74/81)的患者存在血压节律异常;夜间收缩压和舒张压负荷均高于白天.该组患者利尿剂使用率仅19.8%,显著低于其他种类降压药.结论 ABPM能为CKD合并顽固性高血压患者血压控制水平的判断及节律观察提供重要信息.

以关节痛为首发表现的神经母细胞瘤1例

金京春;金春海;朴哲;吴福顺;刘艳奎;马天泽;林贞花

2009, 24(19): 1701-0.

摘要 ( 207 )

PDF (65KB) ( 122 )

相关文章 | 计量指标

自身免疫性溶血性贫血患者转化生长因子β1和白细胞介素10的水平变化及其临床意义

孙丽霞;杨建柱;张金巧;吕鸿雁;宋晓宁;王金铠

2009, 24(19): 1702-1704.

摘要 ( 261 )

PDF (194KB) ( 123 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者外周血转化生长因子p1(TGF-β1)和白细胞介素10(IL-10)水平变化及临床意义.方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法对30例AIHA患者治疗前后和15例健康对照者血浆TGF-β1和IL-10的浓度进行检测.结果 30例AIHA患者治疗前血浆TGF-β1水平与健康对照组比较明显降低(194.41±22.36)ng/L vs(285.01±15.50)ng/L(P<0.01),治疗后血浆TGF-β1水平与治疗前比较显著升高(246.43±26.52)ng/L(P<0.01),但仍低于正常人(P<0.01).AIHA患者治疗前血浆IL-10的水平与健康对照组比较明显升高(111.44±12.04)ng/L vs(53.77±5.76)ng/L(P<0.01),治疗后血浆IL-10水平与治疗前比较显著降低(67.05±17.27)ng/L(P<0.01),但仍高于正常人(P<0.01).AIHA患者治疗后完全缓解者和部分缓解者TGF-β1的水平与治疗无效者比较明显升高(264.93±9.69)ng/Lvs(207.50±16.53)ng/L,(256.96±8.35)ng/L vs(207.50±16.53)ng/L(均P<0.01),但都仍明显低于健康对照者(P<0.01).完全缓解者和部分缓解者IL-10水平与治疗无效者比较均明显降低(57.91±4.54)ng/L vs(96.54±4.74)ng/L,(57.43±5.12)ng/L vs(96.54±4.74)ng/L(均P<0.01),完全缓解者和部分缓解者IL-10水平与健康对照者比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗无效者IL-10的水平与健康对照者比较升高(96.54±4.74)ng/L vs(53.77±5.76)ng/L(P<0.01).结论 AIHA患者治疗前后血浆TGF-β1和IL-10水平的变化,提示TGF-β1和IL-10可能参与了该疾病的发生发展.

血浆内皮素和抗心磷脂抗体与系统性红斑狼疮并肺动脉高压的相关性研究

智淑清;秦毅强;吴晓萍;周晓慧;常永丽;张仲芳

2009, 24(19): 1705-1706.

摘要 ( 177 )

PDF (160KB) ( 229 )

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2型糖尿病患者牙周病与尿微量白蛋白关系的研究

付秀立;赵浞;毛红

2009, 24(19): 1707-1708.

摘要 ( 130 )

PDF (132KB) ( 88 )

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运动试验变时性与心血管危险因素的相关性

王璐;雷伟

2009, 24(19): 1709-1710.

摘要 ( 119 )

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超声心动图在感染性心内膜炎诊治中的价值

颜平;施海明;蒋宇雯;孙彬;张文芳;黄国倩

2009, 24(19): 1710-0.

摘要 ( 139 )

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2009, 24(19): 1713-1714.

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李玉华;孙炜;王四清;杨树成

2009, 24(19): 1715-1717.

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2009, 24(19): 1732-1733.

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