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2010年 第25卷 第6期    刊出日期：2010-03-20

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论文

第二届华北长城会暨河北省心血管病学2009年年会特约专家精彩讲座摘录(二)

贾新未;傅向华

2010, 25(6):  0-0. 

摘要 ( 155 )  

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脑钠肽、高敏C反应蛋白与高血压患者左心室心肌肥厚关系研究

岑强;杨明;王青

2010, 25(6):  461-463. 

摘要 ( 214 )   PDF (232KB) ( 164 )  

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目的 探讨高血压患者血清脑钠肤(BNP)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平与左心室心肌肥厚之间的关系.方法 将我院2007年10月至2009年2月连续收治的原发性高血压患者186例,根据超声心动图测定左心室舒张末期内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVSD)、左心室后壁厚度(LVPWD),计算左心室质量指数(LVMI).心肌肥厚标准:LVMI男≥120,女≥115.根据LVMI将患者分为左心室心肌肥厚组(92例)及无左心室心肌肥厚组(94例),测定两组患者的血清BNP、hsCRP水平.探讨高血压患者血清BNP、hsCRP水平与左心室心肌肥厚之间的关系.结果 两组患者的基线特征,包括:年龄、性别、糖尿病史、冠心病史、吸烟差异无统计学意义(P＞0.05).左心室心肌肥厚患者的BNP与hsCRP明显高于无左心室心肌肥厚者,BNP(1.07±0.28)ng、L VS(0.91±0.24)ng、L(P＜0.01),hsCRP(0.37±O.42)mg、LVS(0.26±0.31)mg、L(P±0.05).logistic回归分析表明,高血压左心室心肌肥厚患者血清BNP、hsCRP水平升高,左心室心肌肥厚的可能性增大.结论 BNP、hsCRP与高血压左心室心肌肥厚之间关系密切,BNP与hsCRP可作为高血压左心室心肌肥厚的标志物.

高血压病社区-医院之间危险度分级管理模式的效果

赵欣;李瑞杰;徐应军

2010, 25(6):  464-467. 

摘要 ( 151 )   PDF (308KB) ( 117 )  

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目的 了解社区一医院之间的高血压分级管理模式实施半年后对高血压患者的管理现状及效果.方法 采用<中国高血压防治指南>(2005年修订版)的诊断标准对正在管理的234例高血压患者的管理现状进行分析.结果 ①高血压患者管理率达到89.7%;②极高危组有63例患者降到高危组,降级率为39.1%;高危组有26例患者降到中危组,降级率为50.9%;中危组有8例患者降到低危组,降级率为34.8%;低危组有11例患者血压控制在正常范围,占低危组患者的42.3%.在管理级别上,强化管理组有62例降到一般管理组,降级率为59.6%,中度管理组有8例降到一般管理组,降级率为47.1%.经统计学分析,管理前后各项指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ①社区-医院之间的高血压分级管理是社区控制高血压的有效干预措施.②通过医患交流、健康教育等措施进一步加强患者自我管理,提高患者依从性.③进一步建立与完善数字化网络管理体系,定期评估健康状态与危险分层、指导治疗,形成系统的疾病管理与评价体系.

石家庄健康女性血脂与体质量指数和腰臀比的关系

杨秀春;刘凡;王梅;崔炜;都军;谢瑞芹

2010, 25(6):  468-470. 

摘要 ( 195 )   PDF (205KB) ( 188 )  

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目的 观察石家庄健康女性血脂水平、体质量指数(BMI)、腰围和腰臀比(WHR)的关系.方法 符合入选标准的女性为1 992例.分别测量身高、体质量、WC、臀围并计算出BMI和WHR,同时抽取肘正中静脉血检测血脂.结果 血脂异常发生率随年龄增长有升高的趋势,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在不同年龄段的变化最为显著(P<0.01).TC、TG和LDL-C水平随体质量的增加而升高,且肥胖组与体质量正常组相比升高明显,TC(5.78±0.96)mmol、L VS(5.32±0.91)mmol、L(P＜0.05);TG(1.98±0.59)mmol、L VS(1.17±0.38)mmol、L(P<0.05);LDL-C(3.27±0.44)mmol、L VS(2.86±0.57)mmol、L(P＜0.05).WHR异常组TG明显升高(P<0.05),而TC、TG和LDL-C水平却没有明显变化(P＞0.05).结论 血脂异常发生率随年龄增长而升高.肥胖组的TC、TG和LDL-C水平比体质量正常者高.WHR异常者主要表现为TG明显升高.

原发性肝癌患者外周血生存素检测的意义

李剑锋;李学;赵存彦;李莹;李华琳;金瑞

2010, 25(6):  471-474. 

摘要 ( 205 )   PDF (303KB) ( 99 )  

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目的 评价原发性肝癌患者外周血生存素检测对于疾病诊断的价值,与甲胎蛋白(AFP)、肿瘤临床分期的关系.方法 将研究对象分为原发性肝癌组(n=56)、肝硬化对照组(n=22)和正常对照组(n=28).原发性肝癌组患者按照AFP浓度分为AFP正常、升高2个亚组或按照肿瘤临床分期分为3个亚组.各组空腹采集静脉血3 ml,通过双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测生存素浓度.结果 原发性肝癌组外周血生存素浓度高于肝硬化对照组和正常对照组,(87.6±26.1)ng、L VS(51.25±31.3)ng、L、(60.2±32.9)ng、L(P＜0.01);肝硬化对照组与正常对照组外周血生存素浓度差异无统计学意义.原发性肝癌组中AFP正常亚组与升高亚组外周血生存素浓度差异无统计学意义,不同临床分期3个亚组外周血生存素浓度差异亦无统计学意义.根据试验结果绘制受试者工作特征(ROC)曲线.曲线下面积为0.797(P＜0.01).结论 外周血生存素可能是一种有价值的原发性肝癌血清学非特异性辅助诊断指标,对于初次诊断及复发监测具有一定的价值,并有助于血清AFP水平正常的原发性肝癌及早期原发性肝癌诊断.

结节性多动脉炎误诊4年致双下肢截肢1例

孟芳;李文倩

2010, 25(6):  474-0. 

摘要 ( 163 )   PDF (86KB) ( 118 )  

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非糜烂性反流病和糜烂性食管炎患者心理状况及生活质量调查

张峻;崔培林;梁丕霞;徐有青;杨昭徐

2010, 25(6):  475-478. 

摘要 ( 190 )   PDF (284KB) ( 134 )  

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目的 比较非糜烂性反流病(NERD)和糜烂性食管炎(EE)患者的反流症状、心理状况和生活质量等情况,为更好的诊治胃食管反流病提供帮助.方法 对274例胃食管反流病(GERD)患者及75例正常对照者进行问卷调查,包括一般资料、反流症状、食管外症状、精神心理状况及生活质量评价.结果 274例GERD患者中EE患者97例(35.4%),NERD患者143例(52.2%),Barrett食管患者34例(12.4%);与EE比较NERD患者中女性多见(62.2%VS 47.4%,P＜0.05).EE组与NERD组患者年龄、体质量指数(BMI)及食管外症状发病率差异无统计学意义.GERD患者的反流症状评分、焦虑抑郁评分及食管外症状发病率均明显高于正常对照者(P＜0.01),且生活质量评分低于正常对照者;与EE组比较,NERD患者反流症状、精神心理异常更明显,生活质量下降也更严重(P＜0.01).结论 与EE患者相比,NERD患者有更明显的反流症状、更突出的精神心理因素,及更严重的生活质量损害,对NERD患者应重视包括心理治疗在内的综合治疗.

缺血性结肠炎56例结肠镜及临床特点分析

吴作艳;孙天燕;李迎光

2010, 25(6):  479-482. 

摘要 ( 256 )   PDF (326KB) ( 200 )  

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目的 研究缺血性结肠炎的临床特点、结肠镜特征及诊治要点.方法 回顾性分析56例缺血性结肠炎的临床资料及结肠镜特征.结果 缺血性结肠炎好发于老年人,多有相关基础疾病,女性多于男性(2.5%vs 1.4%,P＜0.05),主要表现为急性腹痛、便血及腹泻.结肠镜检查:结肠脾曲、降结肠及乙状结肠最容易受累.病变黏膜和正常黏膜分界清楚,表现为黏膜苍白水肿、瘀斑、黏膜下出血、糜烂以及溃疡.多表现为一过性,若能早期诊断治疗,预后良好.结论 具有心、脑血管疾病或糖尿病的老年患者出现急性腹痛、便血、腹泻,应考虑可能合并缺血性结肠炎,及时行结肠镜检查.结肠镜检查在明确诊断、早期治疗和判断预后上有重要意义.

肠镜诱发癔症发作1例

黄文福;李贤福;钟永红;杜箐

2010, 25(6):  482-0. 

摘要 ( 202 )   PDF (88KB) ( 195 )  

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成批家族性维生素D中毒临床分析

黄昭穗;黄昭碹;许树根;尹秀英;苏晓燕;梁萌

2010, 25(6):  483-484. 

摘要 ( 185 )   PDF (147KB) ( 152 )  

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目的 探讨家族性维生素D中毒的病因、临床表现和治疗.方法 分析了11例家族性维生素D中毒的临床资料.结果 11例中毒表现涉及多个系统,以神经系统、消化系统、泌尿系统表现最为突出.出现头晕、头胀、头痛、步态不稳、嗜睡或烦躁、谵妄、厌食、恶羽、呕吐、烦渴、多尿、发热、心悸、血压增高、肾功能不全等表现.结论 强调详细采集病史,提高对维生素D中毒表现的认识,重视寻找客观依据至关重要.对于不明原因出现消化、泌尿、神经系统等症状时,常规检测血、尿钙,以免误漏诊.

结核分枝杆菌噬菌体法直接药敏试验的临床应用

崔幸琨;田艳生;杨宝财;孙莉;李红光;王江勇;张卫

2010, 25(6):  485-0. 

摘要 ( 208 )   PDF (503KB) ( 96 )  

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目的 探讨噬茵体微孔纸片法直接检测痰标本中结核分枝杆菌(MTB)及其对4种抗结核药物耐药性的临床应用价值.方法 用噬菌体微孔纸片法检测215例痰标本中的MTB,同时检测其对链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇的耐药性.MTB检测结果与改良罗氏培养法、噬菌体生物扩增法(PhaB法)结果进行比较,药敏试验结果与比例法、PhaB法结果进行比较.结果 ①微孔纸片法的MTB检测阳性率33.0%,改良罗氏培养法32.8%,PhaB法34.8%.以改良罗氏培养法结果为评价标准,微孔纸片法检测MTB的敏感度92.5%,特异度为94.9%,准确度94.1%,阳性预测值(PPV)为89.9%.阴性预测值(NPV)为96.3%.②微孔纸片法直接药敏试验成功率21.5%,涂阳痰标本成功率73.8%,均为痰茵(++)及以上标本.以比例法药敏结果为评价标准,微孔纸片法检测MTB对4种药物耐药性的敏感度、特异度、PPV、NPV和准确度分别为:(链霉素)91.7%、90.9%、78.6%、96.8%和91.1%;(异烟肼)86.7%、96.7%、92.9%、93.5%和93.3%;(利福平)89.5%、91.7%、85.O%、94.3%和88.9%;(乙胺丁醇)87.5%、86.2%、77.8%、92.6%和88.9%.结论 微孔纸片法直接检测痰标本中MTB及其耐药性快速、简便、价廉,且观察结果直观,不需特殊仪器设备,适于基层医院推广应用.

以左耳听力下降为首发症状的Takayasu动脉炎1例

赵芳;曹毅;杨军红

2010, 25(6):  488-0. 

摘要 ( 185 )   PDF (93KB) ( 85 )  

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多排螺旋CT多期增强扫描对肾癌肾静脉瘤栓的诊断价值

杜煜;时高峰;王亚宁;王琦;彰俊杰

2010, 25(6):  489-0. 

摘要 ( 204 )   PDF (413KB) ( 151 )  

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目的 评价多排螺旋CT多期增强扫描在肾癌肾静脉瘤栓诊断中的价值.方法 22例经手术病理证实的肾癌患者,均于术前行多排螺旋CT增强扫描,观察肾静脉内和下腔静脉内有无瘤栓及瘤栓的范围,并与手术结果进行对照.评价CT对肾静脉和下腔静脉的显示情况.结果 22例患者,均为单侧肾癌.手术病理共发现22处肾静脉瘤栓和8例下腔静脉内瘤栓.CT对肾癌瘤栓的检出率为100%.CT诊断22支肾静脉内有瘤栓,8支下腔静脉内有瘤栓.结论 多排螺旋CT增强扫描对肾癌瘤栓的诊断具有较高的临床价值.

摘要编写注意事项

2010, 25(6):  491-0. 

摘要 ( 144 )  

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血浆纤维蛋白原与2型糖尿病患者下肢血管病变的关系

许金秀;李新胜;李佳芮;张金成;王光亚;李玉坤

2010, 25(6):  492-494. 

摘要 ( 172 )   PDF (236KB) ( 78 )  

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目的 探讨血浆纤维蛋白原(FIB)水平与2型糖尿病患者下肢血管病变相关性.方法 选择2型糖尿病患者240例,男132例,女108例,全部受试者均采用高分辨彩色多普勒超声检查判定下肢动脉病变程度,按下肢血管病变严重程度进行评分,所有入选病例分为2型糖尿病下肢血管病变组(病变组又分为轻度、中度和重度组)与非病变组,比较病变组与非病变组间血浆纤维蛋白原水平;同时根据纤维蛋白原水平,比较高纤维蛋白原水平和正常纤维蛋白原水平患者的下肢血管病变发生率及病变严重程度情况.结果 糖尿病下肢血管病变组纤维蛋白原水平显著高于非病变组(3.20±0.66)g、L VS(2.85±0.57)g、L(P＜0.01),高纤维蛋白原患者较正常纤维蛋白原的下肢血管病变发生率显著增加,病变程度更重(50.94%VS 26.20%,P＜0.05).结论 血浆纤维蛋白原升高是2型糖尿病下肢血管病变的重要危险因素之一.

病毒性脑炎致颅内多发异常信号1例

白维娟;赵志江;刘青蕊;米小昆;李凤銮

2010, 25(6):  494-0. 

摘要 ( 196 )   PDF (261KB) ( 138 )  

相关文章 | 计量指标

2型糖尿病患者Th17细胞检测及其临床意义

杜爱民;曾姣娥;宁尚侠

2010, 25(6):  495-497. 

摘要 ( 156 )   PDF (220KB) ( 124 )  

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皮质下动脉硬化性脑病与腔隙性脑梗死的相关性研究

柏华;牟发仁

2010, 25(6):  497-499. 

摘要 ( 191 )   PDF (225KB) ( 123 )  

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慢性酒精中毒致震颤谵妄30例临床分析

丁启方;王静

2010, 25(6):  500-502. 

摘要 ( 187 )   PDF (229KB) ( 227 )  

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急性百草枯中毒患者血淀粉酶及C反应蛋白变化的研究

陈永忠;许志忠;邹德平;朱再志

2010, 25(6):  502-503. 

摘要 ( 134 )   PDF (140KB) ( 148 )  

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小儿上呼吸道感染治疗不当致抗生素相关性腹泻18例分析

杨丽;翟东升

2010, 25(6):  504-505. 

摘要 ( 127 )   PDF (159KB) ( 179 )  

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地震致迟发性脾破裂的临床分析

周平;董芸;陈友岱;王建东;章晓虹

2010, 25(6):  505-507. 

摘要 ( 87 )   PDF (240KB) ( 128 )  

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结核分枝杆菌对左氧氟沙星耐药情况变迁

吴玉君;徐玲;李胡渤

2010, 25(6):  507-508. 

摘要 ( 103 )   PDF (147KB) ( 150 )  

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CD4+ CD25+调节性T细胞表达在再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征中的意义

王欣;杨敬慈;张广杰;张建;林凤茹

2010, 25(6):  508-511. 

摘要 ( 134 )   PDF (286KB) ( 84 )  

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慢性乙型肝炎患者肝组织内CD4+、CD8+T淋巴细胞的表达特点

尹燕耀;肖影群;宋高峰

2010, 25(6):  512-513. 

摘要 ( 193 )   PDF (148KB) ( 215 )  

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血浆同型半胱氨酸对不稳定型心绞痛患者血管内皮舒张功能的影响

高瑜;梁雪;张普;李美兰

2010, 25(6):  513-515. 

摘要 ( 127 )   PDF (230KB) ( 102 )  

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结核性脑梗死6例

秦志华

2010, 25(6):  515-516. 

摘要 ( 142 )   PDF (169KB) ( 95 )  

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N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床观察

王业建;郁春雷;杨晓霞;关琦

2010, 25(6):  517-519. 

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依达拉奉治疗急性脑梗死合并代谢综合征的疗效分析

刘春燕;花爱辉;李嘉民;宋铁鹰;赵素霞

2010, 25(6):  519-521. 

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利妥昔单抗联合化疗中不良反应的观察

刘海生;刁兰萍;高玉环;武莉丽

2010, 25(6):  521-523. 

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聂立功

2010, 25(6):  523-524. 

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唐山市新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查分析

于春玲;韩宝生;孙琳洁;吴剑华;周巾;刘宁

2010, 25(6):  525-527. 

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苏少慧;刘君;段昕波;甄承恩

2010, 25(6):  527-529. 

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甲型H1N1流感合并急性呼吸窘迫综合征1例

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李贤福;李瑛;韦仁锋;李贤慧

2010, 25(6):  531-0. 

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肺泡蛋白沉积症2例

冼少静

2010, 25(6):  532-533. 

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脊髓灰质炎后综合征1例临床病理特点及文献复习

李海燕;杨清成;齐尚书;马登飞;王永峰

2010, 25(6):  533-0. 

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2010, 25(6):  535-0. 

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2010, 25(6):  536-0. 

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黄俊;刘芳;苟蓉

2010, 25(6):  537-539. 

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汪春运

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亚健康态颈部疲劳的研究进展

王中博;王超;余葱葱;孙军刚;丁松屹;彭霞;高嘉彬

2010, 25(6):  543-544. 

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邸辉;焦保华

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喻东山

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2010, 25(6):  550-552. 

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