临床荟萃

信息动态

2010, 25(13): 0-1196.

摘要 ( 100 )

PDF (391KB) ( 204 )

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2006～2008年《临床荟萃》引证分析与评价

李玉丁;张小平;王朝宏

2010, 25(13): 0-0.

摘要 ( 60 )

PDF (176KB) ( 79 )

相关文章 | 计量指标

如何提高经桡动脉微创化的介入治疗

周玉杰;方哲

2010, 25(13): 1105-1106.

摘要 ( 125 )

PDF (168KB) ( 111 )

相关文章 | 计量指标

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者不对称二甲基精氨酸的影响

顾明;马鸿雁;李玉芹

2010, 25(13): 1107-1109.

摘要 ( 174 )

PDF (217KB) ( 157 )

相关文章 | 计量指标

目的研究阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者不对称二甲基精氨酸(ADMA)的影响及意义.方法随机选择ACS患者78例,入选后再随机分为阿托伐他汀组(他汀组)39例,常规治疗组(常规组)39例;随机选取我院同期的健康体检者40例作对照组.测定每组治疗前后血脂和ADMA水平.结果 ①急性心肌梗死(AMI)组ADMA浓度(1.09±0.36)μmol/L高于不稳定型心绞痛(UAP)组(0.91±0.22)μmol/L(P<0.01),AMI组和UAP组ADMA浓度高于正常对照组(0.57±0.12)μmol/L(P<0.01).②他汀组经阿托伐他汀治疗后,ADMA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,分别为ADMA(0.67±0.25)μmol/L vs(1.02±0.32)μmol/L,TC(5.26±0.78)mmol/L vs(6.86±1.09)mmol/L,TG(1.58±0.45)mmol/L vs(2.06±0.37)mmol/L,LDL-C(2.51±0.48)mmol/L vs(2.97±0.45)mmol/L(P<0.01);常规组治疗后以上指标降低不多,他汀组治疗后ADMA、TC、TG、LDL-C均低于常规组.结论阿托伐他汀可能通过调节ACS患者血浆血脂水平,进而降低ADMA的生成.

细胞色素p22phoxC242T基因多态性与冠心病易感性的Meta分析

葛继勇;丁志坚

2010, 25(13): 1110-1114.

摘要 ( 190 )

PDF (327KB) ( 136 )

相关文章 | 计量指标

目的综合评价细胞色素p22phoxC242T基因多态性与冠心病遗传易感性的关系.方法全面检索关于细胞色素p22phoxC242T多态性同冠心病遗传易感性关系的原始研究,将符合标准的研究纳入.采用Rev Man4.2及SPSS 13.0软件包进行Meta分析.结果入选的11组研究累计病例组5 553例,对照组2 973例.基因型(TT+TC)/CC和等位基因(T/C)分布的合并比值比(odds ratio,OR)值分别为0.93(95%CI=0.84～1.02)和0.96(95%CI=0.89～1.04),P>0.05.亚洲人群T等位基因频率显著低于高加索人群和其他人群(P<0.01).亚组分析显示,亚洲人群中基因型(TT+TC)/CC和等位基因(T/C)分布的合并OR值分别为0.81(95%CI=0.69～0.96)和0.85(95%CI=0.74～0.98),P<0.05,高加索人群中基因型(TT+TC)/CC和等位基因(T/C)分布的合并OR值分别为0.97(95%CI=0.84～1.13)和0.99(95%CI=0.88～1.10),P>0.05,其他人群中基因型(TT+TC)/CC和等位基因(T/C)分布的合并OR值分别为1.09(95%CI=0.85～1.40)和1.09(95%CI=0.91～1.30),P>0.05.结论亚洲人群(TT+TC)基因型和T等位基因对冠心病有保护作用,而高加索人群和其他人群(TT+TC)基因型和T等位基因与冠心痛易感性无关.

淀粉样变性心肌病268例临床分析

刘素云;张瑞宁;祖秀光;郝玉明;李拥军

2010, 25(13): 1115-1118.

摘要 ( 202 )

PDF (323KB) ( 168 )

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目的总结淀粉样变性心肌病(cardiac amyloidosis,CA)的临床特点、诊治方法,为临床进一步认识和诊治该病提供依据.方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、西文生物医学文献数据库、万方数据库和pubmed,收集2000年1月至2009年10月发表的相关病例报告,进行回顾性调查研究.结果 ①经检索共筛选出相关文献44篇计268例;②CA可发生于任何年龄,多见于中老年,男性发病率明显高于女性(2.67∶1);③临床表现最常见的是进行性的心力衰竭(67.1%),其中双下肢水肿(54.3%),气短(44.5%),肝大(39.0%),颈静脉怒张(34.8%);其次为类似心绞痛的症状--胸闷胸痛(25.6%),心血管系统以外最常受累的是肾脏(37.2%);④临床上易被误诊,其中58.9%误诊为肥厚性心肌病,28.8%误诊为限制性心肌病.⑤心肌病理活检为确诊方法,心电图、心脏彩色超声和磁共振是诊断CA主要的辅助检查,其中磁共振有望成为一种新的无创确诊方法.⑥CA患者合并心力衰竭多预后不良.结论 CA临床表现多样化,易误诊为肥厚性心肌病和限制性心肌病,且合并心力衰竭时多预后不良,应及早发现与诊治.

饮豆浆过敏致急性心肌梗死1例

徐宪连

2010, 25(13): 1118-0.

摘要 ( 187 )

PDF (90KB) ( 99 )

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系统性红斑狼疮心脏受累85例超声心动图的临床特征分析

俞烜华;李忆农

2010, 25(13): 1119-1122.

摘要 ( 264 )

PDF (273KB) ( 129 )

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目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)心脏影像学的临床特征与影响因素,了解SLE患者心脏结构与功能的变化及其与病程、病情活动度的相关性.方法回顾性总结分析2008年1月至2009年7月我院诊断SLE的住院患者85例.结果 ①室间隔(IVST)、左心室后壁(LVPWT)、左心室等容舒张时间(IVRT)与病程关系密切(r=0.224、0.213、0.321,P<0.01或<0.05);②左心房前后径(LA)、LVPWT、每搏射血量(SV)与SLEDAI积分相关(r=0.323、0.217、0.222,P<0.01或<0.05);③病程5年以上组充盈早期速率/舒张晚期速率(E

ABCD2评分预测短暂性脑缺血发作短期进展为脑梗死的价值

于文霞;陈艳洁

2010, 25(13): 1123-1125.

摘要 ( 283 )

PDF (234KB) ( 182 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨采用ABCD2评分法预测短暂性脑缺血发作(TIA)短期内进展为脑梗死的价值.方法按照对TIA的ABCD2评分标准,测定86例TIA患者的评分并观察14天内脑梗死的发生率.结果 ABCD2评分≤3分的TIA患者40例,14天内脑梗死2例,发生率为5.0%;评分4～5分的TIA患者30例,14天内脑梗死8例,发生率为26.7%;评分6～7分的TIA患者16例,脑梗死13例,发生率为81.3%;ABCD2评分4～5分组和6～7分组脑梗死发生率明显高于0～3分组(P<0.05),而6～7分组又高于4～5分组(P<0.05).结论 ABCD2评分值越高的TIA患者,短期脑梗死发生率越高.ABCD2评分法是临床预测TIA短期进展为脑梗死一种简便有效的方法.

中段尿分离出多重耐药芳香黄杆菌3例

李宏;李燕;羡鲜;魏媛媛;张金艳

2010, 25(13): 1125-0.

摘要 ( 152 )

PDF (87KB) ( 133 )

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呼气末正压递增法肺复张治疗急性呼吸窘迫综合征的临床分析

张冬;王春娜;王慧敏;何慧洁;赵刚;孙建芳;牛海英;马耀

2010, 25(13): 1126-1129.

摘要 ( 272 )

PDF (305KB) ( 164 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨呼气末正压(PEEP)递增法肺复张(RM)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果.方法选择我院ICU病房收治ARDS患者42例,气管插管或气管切开接呼吸机,采用PEEP递增法实施RM,全程监测呼吸频率(RR)、呼吸系统顺应性(Crs)、平台压(Pplate)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、外周动脉平均压(ABPM);血气分析监测动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2),计算氧合指数(PaO2/FiO2).结果氧动力学指标:PaO2实施RM后10分钟(79.3±24.1)mmHg、30分钟(80.5±28.2)mmHg、1小时(82.7±26.3)mmHg、4小时(84.1±25.9)mmHg、24小时(87.6±23.2)mmHg与实施RM前(87.6±23.2)mmHg比较差异均有统计学意义(P<0.01);SaO2实施RM后10分钟(92±4)%、30分钟(93±3)%、1小时(94±3)%、4小时(96±3)%、24小时(97±3)%与实施RM前(88±6)%比较差异均有统计学意义(P<0.01);PaO2/FiO2实施RM后10分钟(134.6±40.1)mmHg、30分钟(142.8±37.4)mmHg、1小时(152.3±38.1)mmHg、4小时(163.5±34.2)mmHg、24小时(176.4±41.5)mmHg、与实施RM前(101.8±38.2)mmHg比较差异均有统计学意义(P<0.01).呼吸力学指标:RR实施RM后10分钟(31.8±4.9)次/min、30分钟(30.4±5.2)次/min、1小时(29.6±5.4)次/min、4小时(30.2±4.8)次/min、24小时(28.8±5.0)次/min与实施RM前(34.6±5.3)次/min比较差异均有统计学意义(P<0.05);Crs实施RM后10分钟(34.83±5.68)ml/cmH2O、30分钟(36.69±6.82)ml/cmH2O、1小时(38.43±7.02)ml/cmH2O、4小时(39.06±7.18)ml/cmH2O、24小时(40.12±7.38)ml/cmH2O与实施RM前(32.26±4.82)ml/cmH2O比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pplate实施RM后10分钟(24.2±3.2)cmH2O、30分钟(23.8±2.8)cmH2O、1小时(23.2±3.0)cmH2O、4小时(22.6±3.3)cmH2O、24小时(21.3±2.5)cmH2O实施RM前(25.9±3.8)cmH2O比较差异均有统计学意义(P<0.01).血流动力学指标:HR、CVP、ABPM两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 PEEP递增法RM改善肺部氧和情况的同时,不增加二氧化碳蓄积,顺应性可以得到一定程度的改善,能够减少呼吸功耗,降低吸入氧浓度,防止呼吸机相关性肺损伤.

云南白药加红霉素软膏治愈骨髓增生异常综合征伤后渗血不止1例

李小龙;周少文

2010, 25(13): 1129-0.

摘要 ( 193 )

PDF (80KB) ( 202 )

相关文章 | 计量指标

自体骨髓和脐血间充质干细胞联合移植治疗杜氏型肌营养不良症疗效分析

张轶斌;杨晓凤;王红梅;许忆峰;崔激平;吴雁翔;吕乃武;单鸿

2010, 25(13): 1130-1133.

摘要 ( 265 )

PDF (310KB) ( 187 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨自体骨髓间充质干细胞(BMSC)和脐血间充质干细胞(CB-MSC)联合移植治疗杜氏型肌营养不良症临床效果.方法 2007年6月至2009年10月我中心应用自体BMSC和UMSC联合移植治疗杜氏型肌营养不良症患者,并对132例移植满1年的患者采用自身治疗前后对照的方法进行研究.全部患者皮下注射粒细胞集落刺激因子,动员4天后采集骨髓,Percoll梯度离心,提取的单个核细胞(MNC),总量为(5.81±1.82)×108,培养骨髓单个核细胞7～14天,最终得到间充质干细胞含量为(1.88±0.92)×108.应用四肢肌肉内注射的方式进行干细胞移植.采集人脐带血,制备CB-MSC方法同BMSC,应用静脉滴注方式将CB-MSC移植至患者体内.结果干细胞移植治疗1年后肌力增加者占总患者数的82.6%(109/132).临床升级人数占24.2%(32/132).血清肌酸激酶(CK)降低率81.8%,血清乳酸脱氢酶(LDH)降低率85.6%.结论自体BMSC和UMSC联合移植可使部分杜氏型肌营养不良症患者肌力改善,生活自理能力增加,血清CK、LDH水平下降,其安全性高,无不良反应,是治疗杜氏型肌营养不良症的一种新方法.

Peutz-Jeghers综合征1例

孙达;吴东生;谢国乾;奉顺平;高从斌

2010, 25(13): 1133-0.

摘要 ( 210 )

PDF (79KB) ( 117 )

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关于国产吗替麦考酚酯分散片与进口胶囊预防肾移植术后急性排斥反应的比较

李玉凤;张胜利;姚家琳;范彦令

2010, 25(13): 1134-1137.

摘要 ( 247 )

PDF (299KB) ( 156 )

相关文章 | 计量指标

目的比较国产吗替麦考酚酯(MMF)分散片与进口胶囊预防肾移植术后急性排斥反应的疗效与安全性.方法针对一项随机、开放、平行对照、为期3个月的多中心临床研究,根据其126例受试患者的统计学结果,对国产吗替麦考酚酯分散片与进口胶囊预防肾移植术后急性排斥反应的疗效与安全性进行比较.结果术后3个月,分散片组意向治疗(ITT)人群和符合方案(PP)人群的急性排斥反应发生率分别为7.1%和6.7%,胶囊组ITT人群和PP人群的急性排斥反应发生率分别为4.9%和5.9%,无论是ITT人群还是PP人群两组间的急性排斥反应发生率差异均无统计学意义.两组的移植物存活和患者生存良好,组间比较差异也无统计学意义.分散片组和胶囊组全部不良反应的发生率分别为18.8%和19.5%(P>0.05),主要表现为消化系统异常和血液系统异常.试验期间,两组感染的发生率分别为22.4%和24.4%(P>0.05).结论国产吗替麦考酚酯分散片与进口胶囊在预防肾移植术后3个月内急性排斥反应的有效性和安全性上具有可比性.

血清胱抑C动态变化在急性有机磷中毒早期肾损害的意义

张玉梅

2010, 25(13): 1138-1140.

摘要 ( 195 )

PDF (207KB) ( 116 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨血清胱抑素C动态变化在急性有机磷中毒(AOPP)早期肾损伤的意义.方法将76例AOPP中毒组患者根据中毒程度分为轻度AOPP组33例、中重度AOPP组43例,选取健康人50例为对照组,进行血清胱抑素C、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)尿蛋白定量的检测,并进行对照分析.结果中毒组入院第1天的血清胱抑素C、BUN、SCr和尿蛋白比对照组高,分别为血清胱抑素(2.14±1.70)mg/L vs(0.75±0.37)mg/L、BUN(7.25±2.56)mg/L vs(4.50±2.12)mg/L、SCr(104.9±25.5)mg/L vs(78.5±19.6)mg/L和尿蛋白(72.5±25.6)mg/Lvs(31.5±13.5)mg/L(均P<0.01);中毒组入院1、2、3天的血清胱抑素C、BUN、SCr和尿蛋白逐渐升高(均P<0.01),轻度中毒组的血清胱抑素C和尿蛋白高于对照组,中重度中毒组血清胱抑素C、BUN、SCr和尿蛋白高于对照组和轻度中毒组(均P<0.01).动态检测血清胱抑C可以早期发现AOPP后导致的肾损伤,并且中毒越重(根据服毒量的多少),升高的越快、越显著,预后越差.结论血清胱抑素C可作为判断AOPP肾小球和肾小管早期受损的指标,对AOPP早期肾损伤的诊断及治疗有重要意义.

CT与磁共振在急性颅脑损伤诊断中的对比研究

陈燕浩;张树桐;金朝林

2010, 25(13): 1141-0.

摘要 ( 198 )

PDF (466KB) ( 199 )

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高血压肥胖患者甘油三酯代谢异常与胰岛素抵抗的关系

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2010, 25(13): 1143-1144.

摘要 ( 134 )

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小儿麻疹合并重症肺炎的胸部X线表现及预防

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2010, 25(13): 1145-1146.

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酒依赖和双相障碍共病患者人格特征的调查研究

朱颀峰;王香红;李新玲;王学义

2010, 25(13): 1146-1147.

摘要 ( 193 )

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心动过速性心肌病16例的临床诊治体会

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摘要 ( 168 )

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正常人Cabrera与Wilson导联心电图对比分析

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数字减影全脑血管造影术在缺血性脑血管病中的应用探讨

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2010, 25(13): 1151-0.

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