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2013年 第28卷 第10期    刊出日期：2013-10-05

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论文

法定计量单位在医学论文中的应用

杜媛鲲;王秋红

2013, 28(10):  0-0. 

摘要 ( 282 )   PDF (1007KB) ( 297 )  

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2013, 28(10):  0-0. 

摘要 ( 90 )   PDF (1029KB) ( 163 )  

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综合性医院精神科门诊初诊患者分析

赵鹏;杨海龙;沈迪文;张宇哲;曹秋云

2013, 28(10):  1081-1.08211e+007. 

摘要 ( 223 )   PDF (1026KB) ( 138 )  

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目的 研究综合性医院精神科门诊初诊患者的特征.方法 对2006年1月1日至2012年12月31日初诊患者的性别、年龄、学历、婚姻、就诊目的 、所患疾病及就诊方式等特征进行统计分析.结果 共有9 551例患者纳入分析,男女比例1∶1.2;年龄3～93岁,19～40岁患者比例达到61.1%;学历主要分布在高中(29.4%)和大学(48.0%);已婚患者占大多数(58.5%);健康心理咨询占18.6%,精神障碍患者占81.4%,以神经症(40.1%)、心境障碍(34.5%)和精神分裂症(8.5%)为主;78.2%的患者主动就诊,被动就诊人数占3.5%,临床科室转诊18.3%,转诊科室以内科为主,主要来源于神经内科(18.1%)、心血管内科(17.6%)和消化内科(14.0%).结论 综合性医院精神科门诊初诊患者分布广泛,要加强普及精神疾病知识以及非精神专科临床医师对精神疾病的认识.

获得性免疫缺陷综合征儿童抗病毒治疗后外周血单个核细胞线粒体DNA基因D环区序列研究

张洪海;翟秀云;石英;孙玉;陈德喜

2013, 28(10):  1083-1086. 

摘要 ( 218 )   PDF (1125KB) ( 122 )  

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目的 研究我国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染儿童长期抗反转录病毒治疗(ART)后对外周血单个核细胞(PBMC)线粒体DNA基因D环(D-loop)区序列的影响.方法 选择34例ART的HIV感染儿童与21例正常对照儿童,提取两组儿童PBMC内DNA,普通聚合酶链反应(PCR)法扩增线粒体DNA D-loop区序列并测序.结果 ART组儿童PBMC内线粒体DNA D-loop区碱基变异数(6.29±2.25) bp高于对照组儿童(4.71±2.53) bp(P<0.05),ART组患儿PBMC 线粒体DNA D-loop区共有50个位点出现碱基改变,其中有3个位点的变异频率在两组儿童间差异有统计学意义,即16362 T→C、131 T→C、489 T→C.结论 ART可能导致儿童PBMC线粒体DNA D-loop区基因变异增加.

腹泻型肠易激综合征患者的生活质量和心理特征分析

田树英;郑国启;魏思忱;石亮;孙鑫义

2013, 28(10):  1087-1089. 

摘要 ( 268 )   PDF (1029KB) ( 167 )  

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目的 探讨腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者的生活质量和心理特征及两者之间的关系.方法 在我院门诊连续选取160例D-IBS患者,应用汉化版简明健康调查量表(SF-36) 、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其进行评分,分别与国内常模进行比较,并分析生活质量评分与焦虑抑郁评分之间的关系.结果 D-IBS患者SAS和SDS 得分比国内常模均明显升高(P<0.05),生活质量方面生理功能、心理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等各个维度分值比国内常模均有明显降低(P<0.05).160例患者中78例合并焦虑状态,93例合并抑郁状态,焦虑状态发生率48.8%,抑郁状态发生率58.1%,D-IBS患者SAS和SDS得分比国内常模均明显升高(P<0.05).经Pearson相关分析显示:生活质量评分与焦虑抑郁评分之间呈负相关(P<0.05).结论 D-IBS患者存在焦虑抑郁心理障碍,生活质量明显受损,焦虑抑郁等不良精神心理因素是影响其生活质量主要因素之一.

老年女性冠心病的危险因素及冠状动脉病变特点

卢鑫;胡桃红;高国杰;丁力平;刘胜林;马会利;靳志涛

2013, 28(10):  1090-1092. 

摘要 ( 163 )   PDF (1032KB) ( 159 )  

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目的 探讨老年女性冠心病的危险因素及冠状动脉病变的特点.方法 选择冠状动脉造影术的老年女性282例(≥65岁),分为冠心病组(n=202)和非冠心病组(n=80),详细记录病史、体检资料,检验尿酸、雌激素、孕激素及雄激素的含量,并记录冠状动脉造影结果.结果 与非冠心病组比较,冠心病组闭经年龄较早,糖尿病、高脂血症、高血压所占比例高,尿酸水平明显升高(P<0.01),雌二醇水平明显降低(P<0.01),两组间孕激素及雄激素水平差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,尿酸水平与冠心病呈正相关,雌激素水平与冠心病呈负相关;冠心病组中受累血管支数、血管狭窄程度与危险因素数目显示有相关性(P<0.05).结论 老年女性冠心病与糖尿病、高血压及高脂血症有关,血清雌激素降低及尿酸升高是老年女性冠心病发病的独立危险因素,冠状动脉病变严重程度与危险因素的多少有关.

心肌梗死患者溶栓前后甲状腺激素水平临床观察

王刚;贾旭鹏;叶明;杨喜民

2013, 28(10):  1093-1.09411e+007. 

摘要 ( 238 )   PDF (1031KB) ( 215 )  

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目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者溶栓前后甲状腺激素水平的变化,并且探讨其临床意义.方法 AMI溶栓患者48例,以门诊体检40例作为正常对照组;所有患者均用化学发光免疫分析仪分别测定溶栓前、溶栓后48小时血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)以及促甲状腺激素(TSH).结果 ①AMI组溶栓前血清甲状腺激素水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05):T3(1.01±0.35)nmol/L vs (1.71±0.37)nmol/L;②溶栓后48小时甲状腺激素水平较溶栓前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05):T3(1.01±0.35)nmol/L vs (1.72±0.43)nmol/L.结论 AMI早期即出现低甲状腺激素水平,溶栓治疗后随着血管再通、各种有效治疗后逐渐恢复正常,因此,甲状腺激素水平可以作为AMI患者心肌功能恢复临床评估指标.

载脂蛋白B、N末端B型脑钠尿肽前体与冠状动脉病变程度的相关性

王娜;刘华玲;李萍;张燕;赵洛沙

2013, 28(10):  1095-1097. 

摘要 ( 212 )   PDF (1040KB) ( 176 )  

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目的 探讨血清载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)水平、血清N末端B型脑钠尿肽前体(NT-proBNP)与冠状动脉病变程度相关性.方法 收集166例心内科门诊患者,根据冠状动脉64排CT的结果分为单支病变组42例、双支血管病变组43例、三支血管病变组41例、冠状动脉正常对照组40例,分析血清ApoB、NT-proBNP水平与冠状动脉狭窄严重程度的相关性.结果 单支血管病变组、双支病变组、三支病变组ApoB均低于冠状动脉正常对照组,分别为(1.09±0.21) g/L、(2.00±0.08) g/L、(2.22±1.14) g/L vs (0.75±0.17) g/L(P＜0.01);单支血管病变组、双支血管病变组和三支血管病变组NT-proBNP均高于冠状动脉正常对照组,分别为(98.70±38.07) ng/L、(233.69±78.53) ng/L、(305.04±131.65) ng/L vs (23.00±8.54) ng/L(P＜0.01)、双支血管病变组和三支血管病变组又高于单支病变组;三支血管病变组又高于双支血管病变组(P＜0.01),ApoB与冠状动脉病变支数呈正相关(rs=0.130,P<0.05),NT-proBNp与冠状动脉病变支数呈正相关(rs=0.118,P<0.05).结论 随着血清ApoB和NT-proBNP升高,冠状动脉病变越来越严重.

血管性认知功能障碍患者测定可溶性CD40配体、同型半胱氨酸和内皮素-1临床意义

李清华;罗尔敏;包红;肖伟忠;林春颖;储新娟;陈阳;潘丹红;陈晓彬;沈燕

2013, 28(10):  1098-1.10011e+007. 

摘要 ( 241 )   PDF (1067KB) ( 175 )  

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目的 观察血管性认知功能障碍(VCI)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)、同型半胱氨酸(Hcy)和内皮素1(ET-1)的临床意义.方法 选取2011年6月至2012年8月在我院连续住院的脑梗死患者279例,依据脑卒中后6个月的认知评定结果分为血管性痴呆(VD)组75例,血管性非痴呆认知障碍(VCIND)组123例和认知正常组(对照组)81例.观察各组血清sCD40L,ET-1、Hcy水平和简易精神状态评价量表(MMSE)评分的变化,及其与VCI严重程度的关系.结果 VD组和VCIND组的MMSE评分比对照组明显降低(P＜0.01);sCD40L,ET-1和Hcy水平较对照组明显增高(P<0.01),MMSE评分(19.58±2.67)分、(25.94±1.68) 分 vs (28.46±1.56)分,sCD40L(7.45±2.24) μg/L、(5.98±1.94) μg/L vs (3.46±0.76) μg/L,ET-1(88.35±3.64) ng/L、(81.65±4.35) ng/L vs (65.24±5.64) ng/L,Hcy(25.67±4.25) mmol/L、(18.54±3.24) mmol/L vs (10.25±2.68) mmol/L;而VD组的增高水平较VCIND组更为明显(P<0.01).MMSE评分、sCD40L、ET-1和Hcy水平随着VCI严重程度的增高而增高(P<0.05或<0.01).结论 sCD40L,ET-1和Hcy参与了VCI疾病的发生、发展过程,血浆sCD40L、ET-1和Hcy水平与VCI严重程度呈正相关,可以作为VCI疾病严重程度的重要指标.

头颅局部亚低温对颅内感染患者近期疗效的观察

梁成;晏红;施鑫鹤;李建雄;金晶;刘伟;阎湘;石正洪

2013, 28(10):  1101-1103. 

摘要 ( 257 )   PDF (1039KB) ( 209 )  

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目的 观察头颅局部亚低温对颅内感染患者的近期疗效并探讨其可能的机制.方法 40例颅内感染患者,其中病毒性脑炎12例,结核性脑膜炎16例,化脓性脑膜炎12例,以上患者随机分为两组,亚低温治疗组在常规药物治疗的基础上加用局部亚低温治疗,常温治疗组为单纯常规药物治疗.分别应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ABC-ELISA)法和放射免疫法测定患者血清和脑脊液中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量,进行脑脊液的常规和生化检测.结果 亚低温治疗7天后,亚低温治疗组脑脊液中白细胞、蛋白、颅内压明显较常温组下降,糖升高(P＜0.01);亚低温治疗组的NSE、MMP-9较常温组明显下降(P＜0.01);各观察组MMP-9和NSE的含量均显著高于对照组(P＜0.01).结论 颅内感染过程中存在着血脑屏障受损和神经元损伤,亚低温可以同时减少神经细胞的损伤及改善血脑屏障,从而发挥良好的治疗作用.

磁敏感加权成像对于脑微出血的诊断价值

韩壮;田云霞;王秀忠;郭剑虹;李石玲;张伟;赵建;张旭静

2013, 28(10):  1104-1106. 

摘要 ( 202 )   PDF (2516KB) ( 167 )  

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目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑微出血(CMBs)影像诊断中的价值.方法 以SWI序列检测出CMBs的30例脑血管病患者为研究对象,通过常规MRI、T2*WI及SWI多序列对比研究,比较分析CMBs 在各序列中的影像学表现、分布及检出敏感度.结果 SWI序列发现全部30例67个病灶,敏感度为100%.在SWI序列上表现为2.2~5.3 mm大小不等的边界清晰、锐利的信号缺失灶.T2*WI序列共检出病灶18例51个,表现为信号缺失影,检出病灶的敏感度为76.1%.常规MRI的T1WI序列和T2WI序列共检出4例10个病灶(14.9%).SWI 序列与T2*WI序列、常规MRI序列对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 SWI序列对CMBs的检出敏感度高于常规序列及T2*WI序列,CMBs病灶的检出可以反映脑内微血管病变程度,对缺血性脑卒中的治疗及预后判断具有较为重要的临床应用价值.

儿童先天性心脏病手术前后血浆脑钠肽变化的影响因素

田晓瑜;陈惠芬;杨士彬;田长海;王晓宁;张会丰

2013, 28(10):  1107-1.10911e+007. 

摘要 ( 227 )   PDF (1117KB) ( 162 )  

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目的 通过对先天性心脏病(先心病)患儿手术前后血浆中脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的动态测定,了解不同先心病类型、手术过程等因素对BNP的影响.方法 收集100例全身麻醉下进行小儿先心病手术的患儿做为研究对象,分为5种先心病类型.分别于术前、术后1天、2天、7天取患儿静脉血2 ml检测BNP.结果 先心病5组患儿术前BNP差异无统计学意义.术后BNP值组间差异有统计学意义.术后1天BNP与年龄(rs=-0.556,P<0.01)、体质量(rs=-0.489,P<0.01)、体外循环时间(rs=0.539,P<0.01)、机械通气时间(rs=0.354,P<0.01)存在相关关系.术后2天BNP与体外循环时间(rs=0.431,P<0.01)存在正相关关系,术后7天BNP与体外循环时间(rs=0.598,P<0.01)、术后1天乳酸水平(rs=0.357,P<0.05)存在正相关关系.结论 不同先心病类型的患儿的术前BNP差异无统计学意义.术后BNP与体外循环时间存在较强的正相关性.

大脑皮层发育畸形的磁共振成像诊断

刘斋;赵彦昭;何丽;任庆云;王伟秀

2013, 28(10):  1110-1113. 

摘要 ( 200 )   PDF (1954KB) ( 281 )  

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目的 总结大脑皮层发育畸形(CDM)的MRI特点,以提高诊断及鉴别诊断能力.方法 回顾性分析105例CDM的临床及MRI表现,总结MRI影像特征.结果 105例患者中,多微脑回畸形39例,灰质异位32例,脑裂畸形18例,巨脑回畸形10例,无脑回畸形3例,半侧巨脑畸形3例.多微脑回畸形表现为脑回细小、数目增多、皮质表面可见多数浅凹.灰质异位表现为室管膜下及白质内结节状、团块状或带状病灶,在所有序列上都与正常脑灰质信号相同.脑裂畸形表现为横贯大脑半球的异常裂隙,裂隙边缘衬有灰质信号.巨脑回畸形表现为脑回体积增大、皮质增厚、白质变薄.无脑回畸形表现为脑表面平滑,脑沟浅平,皮质增厚,白质变薄.半侧巨脑畸形表现为患侧大脑半球体积增大而对侧大脑半球体积缩小,患侧皮层发育不良.结论 MRI是诊断CDM的最佳影像学方法.

食管鳞癌组织中磷脂酰肌醇3-激酶和血管内皮生长因子的表达及其临床意义

李世勇;张建英;贾金明;崔刚;王雷

2013, 28(10):  1114-1.11511e+007. 

摘要 ( 137 )   PDF (1037KB) ( 108 )  

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目的 研究磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)和血管内皮生长因子(VEGF)在食管鳞癌组织(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中的表达及其与食管鳞癌细胞发生、发展与转移的关系以及两者之间的相关性.方法 应用免疫组织化学链菌素亲生物素过氧化酶连接法(SP)法检测24例正常食管黏膜、94例食管鳞癌组织中PI3K和VEGF的表达情况.结果 食管癌组织中PI3K和VEGF的阳性表达率与正常食管黏膜组织相比差异均有统计学意义,分别为71.3%(67/94) vs 4.2%(1/24)、61.7%(58/94) vs 0(均P<0.01);在淋巴结转移阳性组两者的表达显著高于淋巴结转移阴性组,分别为92.0%(46/50) vs 47.7%(21/44)、76.0%(38/50) vs 45.4%(20/44)(均P＜0.01).VEGF的表达与肿瘤组织类型、浸润深度等因素有关(P<0.01);PI3K与VEGF表达有关联性(C=0.311,P<0.05).结论 PI3K、VEGF表达与食管癌发生发展及侵袭转移有关,可作为评价食管鳞癌生物学行为的指标.

组织因子途经抑制物基因对血管内皮细胞分泌层黏连蛋白的影响

白英;史旭波;郭诗东

2013, 28(10):  1116-0. 

摘要 ( 142 )   PDF (1454KB) ( 114 )  

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目的 研究组织因子途经抑制物(TFPI)基因转移对大鼠血管内皮细胞层黏连蛋白(LN)表达的影响,探讨TFPI基因抑制再狭窄的机制.方法 用丙酮酸钠刺激大鼠血管内皮细胞,比较丙酮酸钠刺激前后大鼠血管内皮细胞表达LN的差异;分别使用携带TFPI基因(Ad-TFPI) 和携带LacZ基因(Ad-LacZ)的重组腺病毒在体外转染大鼠血管内皮细胞;用X-gal染色法检测外源基因的转染效率,用酶联免疫吸附测定方法检测TFPI基因转染与LAZ基因转染,大鼠血管内皮细胞分泌LN的浓度变化.结果 丙酮酸钠可明显刺激大鼠血管内皮细胞分泌LN.TFPI基因转染培养的大鼠血管内皮细胞后,第2天上清中LN表达减少,为(230.73±32.57) μg/L,Ad-LacZ组为(322.87±34.87) μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但是第4天和第6天LN表达,TFPI组与Ad-LacZ组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TFPI基因转移可明显抑制大鼠血管内皮细胞分泌LN,随着时间的推移这种抑制作用减弱;TFPI可能通过直接抑制LN的表达抑制再狭窄的发生和发展.

化湿通瘀补气法对延缓家兔动脉粥样硬化斑块形成的实验研究

徐瑞平;于海翔;孟晓萍

2013, 28(10):  1120-0. 

摘要 ( 204 )   PDF (1460KB) ( 84 )  

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目的 观察化湿通瘀补气法延缓高脂饮食兔动脉粥样硬化(AS)斑块形成的作用.方法 纯种新西兰雄性大白兔(4个月月龄)18只作为实验对象,常规喂养1周后随机分为3组,每组6只.改为高脂饮食(1%胆固醇+6%蛋黄粉+8%猪油+85%基础饲料)喂养,对照组不用药,中药干预组用荷叶、泽泻、虎杖等中药,西药干预组用阿司匹林+阿托伐他汀+普罗布考.各组3个月后分别抽取耳缘静脉血,测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)值,然后处死动物,取主动脉组织作苏木精-伊红染色切片及免疫组化染色,观察主动脉病理组织学变化,测定各组主动脉内膜及内膜/中膜厚度.结果 中药干预组和西药干预组的TC、TG和LDL-C均比对照组明显降低(P<0.01),TC(2.39±0.15) mmol/L,(2.08±0.12) mmol/L vs (13.02±0.20) mmol/L;TG(2.58±0.16) mmol/L,(1.90±0.08) mmol/L vs (11.08±0.19) mmol/L;西药干预组还低于中药干预组(P<0.01),LDL-C(1.05±0.24) mmol/L,(0.85±0.09) mmol/L vs (10.13±0.20) mmol/L(P<0.01);MDA、ox-LDL、MMP-9水平较对照组均有不同程度降低(P<0.01).中药干预组和西药干预组主动脉内膜厚度较对照组明显降低,分别为(12.28±1.28) μm、(5.20±0.81)μm vs (40.06±3.94) μm(P<0.01),而西药干预组比中药干预组降低明显.结论 化湿通瘀补气法能延缓兔动脉内斑块形成,降低LDL-C,为中医药治疗及动脉粥样硬化提供新的研究理论依据.

微小RNA-126转染对内皮祖细胞体外生成血管能力的影响

沈永斌;李伟东;姜维良;孙占峰

2013, 28(10):  1123-0. 

摘要 ( 187 )   PDF (1358KB) ( 296 )  

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目的 研究微小RNA-126(mir-126)对内皮祖细胞(EPCs)血管新生的调节能力,探索促进EPCs新生血管的新方法.方法 实验分为3组,每组20只大鼠:mir-126高表达组,无效序列转染组,无转染对照组.提取大鼠骨髓中单个核细胞(MNCs),经体外诱导培养得到EPCs,使用细胞免疫荧光方法对细胞标记抗原及转染成功率进行鉴定.通过研究EPCs在基质胶中形成的管腔样结构的长度,以及离体环境下的迁移能力,判定各组内皮祖细胞的体外血管生成能力.结果 转染mir-126组的内皮祖细胞较无效序列转染组和无转染对照组血管形成长度更长,分别为(1.52±0.16) mm、(1.19±0.14) mm vs (1.16±0.11) mm(P<0.01),迁移细胞数量更多,(121.83±11.86)个/视野、(91.33±6.25)个/视野 vs (95.33±9.56)个/视野(均P<0.01).结论 mir-126可以增加内皮祖细胞的体外血管生成能力.

S100B在颅内感染患者外周血中的表达及其临床价值

马艳茹;王利霞

2013, 28(10):  1127-1129. 

摘要 ( 175 )   PDF (1087KB) ( 138 )  

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ABCD2评分对短暂性脑缺血发作1周内进展至脑梗死的预测价值

郗红艳;王红梅;朱建国;曹端华;闫海燕

2013, 28(10):  1129-1130. 

摘要 ( 214 )   PDF (1005KB) ( 149 )  

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Q-T间期离散度对乳腺癌患者表阿霉素化疗心肌损伤的早期预测价值

张英;李春华;李青山

2013, 28(10):  1131-1133. 

摘要 ( 173 )   PDF (1014KB) ( 168 )  

相关文章 | 计量指标

60例老年类风湿关节炎的临床特点

褚阳;陆亚华

2013, 28(10):  1133-1134. 

摘要 ( 204 )   PDF (995KB) ( 188 )  

相关文章 | 计量指标

国人Tako-Tsubo心肌病心电图特征

王惠东;凌玉龙;张兆奎;马菊兰

2013, 28(10):  1135-1137. 

摘要 ( 168 )   PDF (1013KB) ( 100 )  

相关文章 | 计量指标

四维超声技术在胎儿体表畸形诊断中的临床应用分析

王蕾;胡双龙;黄燕媚;杨淑君;彭雪芳

2013, 28(10):  1137-1138. 

摘要 ( 176 )   PDF (998KB) ( 127 )  

相关文章 | 计量指标

人巨细胞病毒感染及血清髓过氧化物酶水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析

孔伟丽;戴京涛;王雷;白江来;何俊瑛;张永华

2013, 28(10):  1139-1141. 

摘要 ( 259 )   PDF (1012KB) ( 174 )  

相关文章 | 计量指标

甲状腺功能亢进患者骨密度和血清骨代谢指标的变化及相关性分析

王亮;刘安宁;王亚兰;张高生

2013, 28(10):  1141-1142. 

摘要 ( 266 )   PDF (997KB) ( 191 )  

相关文章 | 计量指标

Craves病患者血清白细胞介素18与胰岛素抵抗的关系

黄天韬

2013, 28(10):  1143-1144. 

摘要 ( 131 )   PDF (996KB) ( 148 )  

相关文章 | 计量指标

妊娠合并甲状腺功能亢进症不同控制状态对孕妇及新生儿的影响

蒲慧然;车秀英;陈燕;郝钢华;田志华

2013, 28(10):  1144-1146. 

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