临床荟萃

急性肺水肿并发脑梗死1例

陈风

2004, 19(10): 0-0.

摘要 ( 61 )

PDF (96KB) ( 47 )

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高血糖对严重急性呼吸综合征患者预后的影响

修双玲;王立

2004, 19(10): 541-544.

摘要 ( 73 )

PDF (156KB) ( 51 )

相关文章 | 计量指标

目的研究高血糖对严重急性呼吸综合征(SARS)患者预后的影响.方法以宣武医院2003年4～6月收治的SARS患者中46例合并高血糖的患者作为A组,随机抽取与A组年龄、性别、基础病相匹配的46例血糖正常SARS患者作为B组,比较两组的病情、病程、合并症、转归、血常规、生化指标等;并将A组无其他基础病的22例患者(A1组),有基础病的24例患者(A2组)分别与B组无基础病的22例患者(B1组),有基础病的24例(B2组)进行上述比较.结果①A组重症、血氧饱和度(SaO2)<0.95、用无创呼吸机、气管插管、合并感染、发生多器官功能障碍综合征(MODS)、出院时胸片无吸收和(或)加重、死亡例数均明显高于B组;②A1组与B1组比较,SaO2<0.95、重症、出院时胸片无吸收和(或)加重、死亡例数均明显升高(均为P< 0.05);无创机械通气例数亦显著增加(P< 0.01);③A2组与B2组相比,SaO2< 0.95、胸片无吸收和(或)加重、死亡例数明显增加(分别为P< 0.05、P< 0.01、P< 0.01);④多因素Logistic回归分析显示,血糖高低与SARS患者最终转归、出院时胸片情况显著相关(均为r= 0.1432,P= 0.0317).结论高血糖与SARS的不良预后密切相关;对SARS合并高血糖患者监测控制血糖同样重要.

肠易激综合征与心率变异性的关系

朱宗耀;潘祖英;陈勇

2004, 19(10): 545-547.

摘要 ( 80 )

PDF (142KB) ( 66 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨肠易激综合征(IBS)患者出现心率变异性的可能性.方法采用动态心电图时域、频域分析方法,自动计算出50例IBS患者和30例健康者心率变异性各指标的变化.结果 IBS患者24小时时域指标相邻正常R-R间期的标准差、每5分钟R-R间期平均值的标准差、每5分钟R-R间期标准差的平均值明显降低;相邻正常R-R间期差值的均方根、相邻R-R间期差值＞50 ms的窦性个数占心搏总数的百分比、频域指标高频均明显增高,与对照组比较,差异有显著统计学意义(P＜ 0.05).结论肠易激综合征患者其心率变异性明显异常,二者有密切的关系.

酷似肾病综合征的慢性肾盂肾炎并发肾脓肿误诊1例

谭会斌;路学文

2004, 19(10): 547-547.

摘要 ( 69 )

PDF (83KB) ( 68 )

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睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺功能脉冲强迫振荡检测数据变化的意义

潘文森;郝树亭;袁雅冬

2004, 19(10): 548-550.

摘要 ( 140 )

PDF (137KB) ( 58 )

相关文章 | 计量指标

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肺功能检查中脉冲强迫振荡(IOS)检测数据的变化,并探讨其临床意义.方法对24例OSAHS患者(OSAHS组)和12名正常人(对照组)进行常规肺功能及脉冲强迫振荡(IOS)检测.结果 OSAHS组中心气道阻抗(CAI)和上气道阻力(R35)明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.01),中心气道阻力(R20)和外周气道阻力(R5～R20)也高于对照组,差异亦有统计学意义(P＜ 0.05);将OSAHS组睡眠监测指标与IOS测定指标相关性进行研究,发现呼吸暂停低通气指数(AHI)与CAI和R35呈正相关,相关系数(r)分别为 0.65和 0.66(P＜ 0.01);夜间最低血氧饱和度(SO2)与CAI和R35呈负相关,r分别为 -0.66和 -0.65(P＜ 0.01).结论 IOS技术可作为检测OSAHS患者上气道阻力的一种方法,并且有助于其病理机制的探讨.

糖尿病患者心率变异性与尿微量白蛋白排出的关系

姚媛;刘苔;马荣炜;张宏利

2004, 19(10): 551-553.

摘要 ( 68 )

PDF (148KB) ( 66 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨糖尿病自主神经病变对早期肾损害的影响.方法 30例早期糖尿病患者按不同尿微量白蛋白排出量(UAE)分为A(UAE正常)和B(UAE升高)两组,应用24小时动态心电图心率变异性(HRV)分析方法,检测其自主神经功能.结果 HRV时域指标(24小时相邻心搏的R-R间期之差大于50 ms的心搏数每心搏总数的百分比、24小时相邻R-R间期差值的均方根值)及频域指标(夜间高频)B组均明显低于A组,且以反映迷走神经功能的夜间高频(HF)降低更为显著.结论自主神经功能受损特别是迷走神经功能受损可能与糖尿病早期肾损害有关.

红霉素致斯-琼综合征1例

胡秀荣;陈晓青;李钊;艾雪梅

2004, 19(10): 553-553.

摘要 ( 73 )

PDF (93KB) ( 127 )

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垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血疗效分析

唐邦清;韦建良;黄大明;黄晖;韦干;黄献球;吴燕

2004, 19(10): 554-556.

摘要 ( 105 )

PDF (136KB) ( 178 )

相关文章 | 计量指标

目的评价垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血的疗效.方法应用垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血223例定为联合治疗组,并把同期应用垂体后叶素单药治疗咯血212例定为对照组,对比分析其疗效及不良反应.结果在治疗48小时后显示:联合治疗组疗效明显比对照组优越,差异有统计学意义,在控制大咯血时,联合治疗组有效率 79.6%,对照组有效率 54.9%,差异有统计学意义(P< 0.01);在控制中咯血时,联合治疗组有效率 72.9%,对照组有效率 53.1%,差异有统计学意义(P< 0.01);在控制小咯血时,联合治疗组有效率 41.2%,对照组有效率 30.8%,差异无统计学意义(P> 0.05);联合治疗组出现心悸、胸闷、高血压等不良反应明显比对照组少,差异有统计学意义(P< 0.01),而出现腹痛、腹泻、出汗、面色苍白等不良反应与对照组相差不多,差异无统计学意义(P> 0.05).结论垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血比垂体后叶素单药治疗咯血疗效明显提高,不良反应明显减少.

聚合酶链反应检测呼吸道感染非细菌性多种病原体的研究

杨林瀛;卢云涛;薛承岩

2004, 19(10): 557-559.

摘要 ( 65 )

PDF (140KB) ( 76 )

相关文章 | 计量指标

目的评估聚合酶链反应(PCR)方法在呼吸道感染病原学诊断方面的应用价值.方法呼吸道感染患者(感染组)和健康人(对照组)组成研究对象,采集呼吸道排泌物(鼻咽分泌物和痰)为检测标本,应用聚合酶链反应(PCR)方法检测腺病毒(ADV)、巨细胞病毒(CMV)、柯萨奇病毒(COX)、呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎衣原体(CP)、沙眼衣原体(CT)、肺炎支原体(MP)和解脲支原体(UU).结果感染组的阳性检测结果分别为:ADV 11.5%、CMV 14.5%、COX 18.0%、RSV 29.5%、CP 34.5%、CT 4.5%、MP 17.0%、UU 5.5%;除CT和UU外,其他病原体的结果与对照组比较,差异均具有统计学意义(P< 0.01).结论 PCR方法具有高特异性和敏感性,可以作为呼吸道感染病原学诊断方法应用; CP、RSV、COX、MP等微生物可能是导致呼吸道感染重要的病原体.

放射性肺炎致急性呼吸窘迫综合征1例

张利诚;王鹏;莫崇华

2004, 19(10): 559-559.

摘要 ( 69 )

PDF (90KB) ( 38 )

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慢性肾小球肾炎患者尿中转化生长因子β1检测及临床意义

陈明;曾瑜;张凡;邓正华

2004, 19(10): 560-562.

摘要 ( 99 )

PDF (150KB) ( 58 )

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目的探讨尿中转化生长因子β1(TGFβ1)检测在慢性肾小球肾炎诊断中的临床意义.方法用间接酶联免疫吸附法测定42例慢性肾小球肾炎患者尿中TGFβ1的水平,并与20例正常对照组进行比较,同时分析尿中TGFβ1的水平与血TGFβ1、血肌酐和24小时尿蛋白总量之间相关关系.结果慢性肾小球肾炎尿中TGFβ1的含量较正常组明显增高(P< 0.01),而血TGFβ1的变化不甚明显;尿TGFβ1的含量与血肌酐呈明显正相关(r= 0.49, P< 0.01),与血TGFβ1、24小时尿蛋白总量无关(r分别为 0.13、 0.19,P> 0.05).结论尿中TGFβ1的水平可能是反应慢性肾小球肾炎肾脏损害进展的一个重要指标.

成功抢救淡水淹溺患者1例

张智如;李金凤;杨红

2004, 19(10): 562-562.

摘要 ( 60 )

PDF (93KB) ( 43 )

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慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子β1检测的临床意义

朱陇东;邵沂;马怀亮;郭长劳

2004, 19(10): 563-565.

摘要 ( 86 )

PDF (141KB) ( 47 )

相关文章 | 计量指标

目的评价慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)测定的临床意义.方法采用酶联免疫吸附测定法测定56例慢性乙型病毒性肝炎及肝硬化患者血清TGF-β1水平,并检测肝功能、肝纤维化指标、门静脉及脾静脉内径;以健康人20例为对照,并对患者组经3个月的常规护肝治疗后比较其症状、肝功能、肝纤维化的改善程度.结果随着患者病情的加重和肝纤维化的进展,血清TGF-β1水平随之上升,即对照组<慢性肝炎轻度<慢性肝炎中度<慢性肝炎重度<肝硬化(P< 0.01);患者组血清TGF-β1与血清总胆红素(TBIL)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、IV型胶原(CIV)、脾门静脉内径呈正相关(P< 0.01),与血清白蛋白(ALB)呈负相关(P< 0.01);经3个月常规护肝治疗后,患者丙氨酸转氨酶(ALT)、HA、PⅢNP改善程度与血清TGF-β1呈负相关.结论 TGF-β1密切参与CHB肝细胞破坏和肝纤维化的病理过程,测定患者血清TGF-β1可反映CHB患者肝细胞损害和肝纤维化程度,并能提示预后,对临床有较高的应用价值.

78例重型肝炎预后与血糖变化关系分析

徐江海;韩宝英;向保云

2004, 19(10): 566-567.

摘要 ( 56 )

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狼疮性肾炎并急性肾功能衰竭18例治疗体会

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2004, 19(10): 568-569.

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儿童首发重症肌无力危象临床救治

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