临床荟萃

流感疫苗诱发房颤1例

程科传

2004, 19(9): 0-0.

摘要 ( 63 )

PDF (79KB) ( 61 )

相关文章 | 计量指标

急性冠状动脉综合征患者巨噬细胞集落刺激因子的检测及其临床意义

于海初;孙桂霞;郭鹏菊;张文燕;蔡尚郎;孙璐

2004, 19(9): 481-483.

摘要 ( 64 )

PDF (147KB) ( 40 )

相关文章 | 计量指标

目的观察冠心病不同类型患者巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)的变化,探讨其对急性冠状动脉综合征(ACS)临床识别和预测的价值.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测48例ACS、46例稳定型心绞痛(SA)和40例健康者血浆MCSF及白介素-6(IL-6)水平.结果 ACS患者MCSF和IL-6水平均显著高于SA患者[MCSF: (463.48±50.99) ng/L vs(308.20±47.75) ng/L; IL-6:(9.02±5.12) ng/L vs(4.71±1.73) ng/L,P均<0.001].SA患者MCSF水平显著高于健康对照者[(308.20±47.75) ng/L vs(282.28±23.35),P<0.05].进一步研究发现ACS患者MCSF水平与IL-6呈显著正相关(rs=0.487,P<0.001).结论 MCSF可能参与了ACS的发病过程,它可作为病情监测的指标.

成功抢救阿米替林中毒1例

邓慧莲;马芬

2004, 19(9): 483-483.

摘要 ( 63 )

PDF (91KB) ( 67 )

相关文章 | 计量指标

心肌梗死前心绞痛病史时程对梗死面积的影响及再灌注治疗的作用

方中良;邱燕妮;熊向辉

2004, 19(9): 484-487.

摘要 ( 60 )

PDF (174KB) ( 42 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨心肌梗死前心绞痛病史时程对梗死面积的影响及再灌注治疗在其中的作用.方法 381例首次发作急性心肌梗死患者,分组比较发病前心绞痛和既往心绞痛对肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值及Wagner心电图QRS记分值的影响,并观察早期再灌注治疗的作用.结果①分组:381例患者中,仅有发病前心绞痛者77例(A组,占20.2%),仅有既往心绞痛者130例(B组,占34.1%),兼有发病前心绞痛和既往心绞痛者73例(C组,占19.2%),心肌梗死前无心绞痛者101例(D组,占26.5%).②CK、CK-MB峰值及QRS记分值:A组、B组和C组显著低于D组(P均<0.05);③再灌注对CK、CK-MB峰值及QRS记分值的影响:各组内有再灌注(+)亚组显著低于无再灌注(-)亚组(P均<0.001).A(+)亚组和C(+)亚组显著低于D(+)亚组(P均<0.05),而B(+)亚组和D(+)亚组间比较差异无统计学意义(P均>0.05).B(-)亚组和C(-)亚组均显著低于D(-)亚组(P均<0.05),而A(-)亚组和D(-)亚组间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论既往心绞痛可明显保护严重缺血的心肌,减少梗死面积,其作用不依赖于再灌注治疗,可能与侧支循环形成有关;而发病前心绞痛可能通过缺血预适应机制延长心肌对严重缺血的耐受性,其减少心肌梗死面积的作用依赖于有早期再灌注.

脑深部静脉与静脉窦血栓形成2例

潘妍婷;李春永

2004, 19(9): 487-487.

摘要 ( 62 )

PDF (93KB) ( 43 )

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血清高敏C反应蛋白与冠心病斑块稳定性的相关性研究

胡文志;孙烈;陈轩;王东海;张钲;白峰;潘明

2004, 19(9): 488-490.

摘要 ( 60 )

PDF (132KB) ( 148 )

相关文章 | 计量指标

目的研究血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病斑块稳定程度的相关性.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测了138例冠心病患者(28例急性心肌梗死,66例不稳定型心绞痛,44例稳定型心绞痛)及28例非冠心病对照组的hs-CRP的水平,并对冠心病患者进行冠状动脉造影病变形态学分析,比较不同类型的冠心病及不同形态斑块的hs-CRP水平.结果血清hs-CRP在急性心肌梗死组(16.25±1.27) mg/L和不稳定型心绞痛组(11.41±4.89) mg/L明显高于稳定型心绞痛组(4.82±3.94) mg/L和非冠心病组(2.70±1.95) mg/L(P均<0.05).血清hs-CRP在Ⅱ型斑块组中的水平(14.50±4.66) mg/L明显高于其他型斑块组(6.82±5.63) mg/L及非冠心病组(2.70±1.95) mg/L(P<0.01).结论血清hs-CRP水平与冠心病斑块稳定性有关.冠状动脉造影斑块分型结合hs-CRP水平,可较好地估价斑块的稳定性.

脑钠素检测对诊断无ST段抬高的急性冠脉综合征患者的意义

王伟华;陈双峰

2004, 19(9): 491-492.

摘要 ( 89 )

PDF (117KB) ( 49 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨脑钠素(BNP)测定对诊断无ST段抬高的急性冠脉综合征的临床意义.方法将54例无ST段抬高的急性冠脉综合征患者分为非Q波心肌梗死组(NQMI组,n=25)、不稳定型心绞痛组(UA组,n=29),分别测定症状发作6小时内及24小时的BNP和心肌肌钙蛋白T(cTnT),并和30例正常的健康体检者(对照组)作比较.结果症状发作6小时内,BNP含量NQMI组(56.30±16.8) μg/L,UA组(35.30±15.40) μg/L,均显著高于对照组(10.64±1.80) μg/L(P<0.01),cTnT无显著变化.症状发作24小时,NQMI组BNP(157.00±20.40) μg/L和cTnT(9.32±2.8) μg/L,显著高于对照组(10.46±1.90) μg/L和(0.03±0.01)μg/L(P<0.01),UA组cTnT有63.2%的患者为正常值(≤0.1 μg/L),而BNP显著高于对照组(P<0.01).结论血浆BNP含量有助于对无ST段抬高的急性冠脉综合征的早期诊断.

C反应蛋白及血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系

刘红;崔永生;沈文捷

2004, 19(9): 493-495.

摘要 ( 76 )

PDF (144KB) ( 92 )

相关文章 | 计量指标

目的测定冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)和血尿酸(UA)水平,以探讨其与冠状动脉(冠脉)病变程度及稳定性之间的关系.方法测定205例初诊为"冠心病"患者的CRP和血UA水平,根据冠状动脉造影结果,按病变的狭窄程度分为:冠脉正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组和完全闭塞组.按病变的稳定性分为不稳定病变组和稳定病变组.结果各组间CRP水平:冠脉正常组(1.6±1.3) mg/L;轻度狭窄组(2.4±1.9) mg/L;中度狭窄组(3.0±2.5) mg/L;重度狭窄组(4.3±3.2) mg/L;完全闭塞组(5.4±4.1) mg/L.重度狭窄组与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05);完全闭塞组与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.01).各组间血UA水平:正常组(282±52) μmol/L;轻度狭窄组(309±50) μmol/L;中度狭窄组(335±50) μmol/L;重度狭窄组(363±48) μmol/L;完全闭塞组(393±48) μmol/L.轻、中度狭窄组与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05);重度和完全闭塞组与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.01).不稳定病变组CRP水平(7.8±4.7)mg/L与稳定病变组(3.4±2.3)mg/L相比差异有统计学意义(P＜0.01).不稳定病变组血UA水平(343±55)μmol/L与稳定病变组(338±46)μmol/L相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CRP水平增高可作为冠脉不稳定病变的一个预测指标.血UA增高是冠心病独立危险因素之一.

僵蚕中毒248例临床分析

柳长锁;向淑华

2004, 19(9): 495-495.

摘要 ( 56 )

PDF (79KB) ( 70 )

相关文章 | 计量指标

慢性充血性心力衰竭患者的甲状腺功能病态综合征

左国兴

2004, 19(9): 496-498.

摘要 ( 77 )

PDF (170KB) ( 74 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者甲状腺功能病态综合征(ESS)的存在特点.方法检测30例慢性充血性心力衰竭患者(心衰组)及27例健康者(对照组)的血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T4、游离T3以及促甲状腺激素(TSH).结果慢性充血性心衰患者血清T3、游离T3较健康对照组下降(P<0.01),而血清T4、游离T4、TSH在两组间的差异无统计学意义.结论中至重度慢性充血性心衰患者可合并病态甲状腺功能状态,ESS 是慢性充血性心衰预后不良指标.

房性期前收缩P′-R间期短于0.12秒1例

许文胜;赵春芳;羡鲜

2004, 19(9): 498-498.

摘要 ( 136 )

PDF (115KB) ( 57 )

相关文章 | 计量指标

甜梦口服液治疗脑梗死所引起的焦虑症和脑功能减退的临床观察

曾艳芳;崔宏力;王洪

2004, 19(9): 499-501.

摘要 ( 57 )

PDF (136KB) ( 67 )

相关文章 | 计量指标

目的观察甜梦口服液(中药制剂)对老年脑梗死患者焦虑症及脑功能减退的治疗效果.方法将60例脑梗死患者随机分为两组,治疗组服用甜梦口服液3个疗程,对照组服安慰剂,两组治疗前后均进行Hamilton焦虑量表及脑功能测试.结果①治疗组治疗后焦虑、紧张、害怕、失眠等12项指标均较治疗前和对照组有明显减轻(P均<0.01);②治疗组治疗后指向记忆、联想记忆、图象自由回忆等6项指标较治疗前和对照组成绩有显著提高(P<0.05～0.01);③治疗组治疗后图形记忆、听力、视力、手颤4项脑功能得分均比治疗前和对照组有显著提高(P<0.05～0.01).结论甜梦口服液对老年脑梗死患者焦虑症、记忆力及脑功能减退有明显改善作用.

以关节痛为首发症状的脑梗死1例

徐文苑

2004, 19(9): 501-501.

摘要 ( 58 )

PDF (89KB) ( 48 )

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皮肌炎患者呼吸中枢兴奋性的测定

张莹;余霞珍

2004, 19(9): 502-504.

摘要 ( 83 )

PDF (140KB) ( 48 )

相关文章 | 计量指标

目的了解皮肌炎患者呼吸中枢肺的功能变化.方法分别测定了22例皮肌炎患者及20 例正常人的用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、25%肺活量最大呼气流量(V25)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、最大吸气口腔压(PImax)及口腔阻断压(P0.1)等参数.结果皮肌炎患者反映肺通气功能指标FVC、V25 、MMEF及肺弥散功能指标DLCO均明显低于正常人,呼吸中枢兴奋性指标P0.1则显著高于正常人,而吸气肌肌力(PImax)与正常组比差异无统计学意义.结论皮肌炎患者在肺通气及弥散功能降低的基础上,存在着呼吸中枢兴奋性的增高.

伴有癫痫发作的包涵体肌炎1例

毕东敏;王志文;刘桂荣

2004, 19(9): 504-504.

摘要 ( 56 )

PDF (90KB) ( 127 )

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2型糖尿病家系一级亲属脂代谢紊乱和胰岛素抵抗变化的研究

闫芳娟;刘军;胡世红;彭名淑;陈钦达;许火根

2004, 19(9): 505-507.

摘要 ( 65 )

PDF (142KB) ( 57 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病同胞脂代谢紊乱和胰岛素抵抗的情况.方法检测了52例2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病同胞(FDR)和19例正常对照组的体重指数、腰围、臀围、腰臀比、血压、血糖、血脂和胰岛素水平.采用稳态模式(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗.结果 FDR组的腰围(W)、臀围(H)、体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)和HOMA-IR明显高于对照组(P<0.01).多元逐步回归分析显示,空腹血糖(FBG)、BMI和家族史是影响2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病同胞胰岛素抵抗主要的危险因素.结论 2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病同胞在未发生糖尿病时已存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗,并且可能与遗传有关.

脊柱源性腹痛3例误诊分析

孙兰英

2004, 19(9): 507-507.

摘要 ( 65 )

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窦性心律失常预测右冠状动脉狭窄程度的价值

任众环;马璋如;王佩显

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心尖位置导联心电图QRS电压对诊断左心室肥大的探讨

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摘要 ( 88 )

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小儿乙型脑炎临床与早期头颅CT分析

唐玉兰;江建宁;王琳琳;莫容荣;梁志坚

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