临床荟萃

交替的Ⅱ度2型左前、左后分支4∶1传导阻滞伴完全性右束支传导阻滞1例

丁振江;郝志敏;李春华;赵杰;王春华

2004, 19(19): 0-0.

摘要 ( 67 )

PDF (67KB) ( 73 )

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瘦素与原发性高血压的相关性研究

李海涛;李志娟;刘孝民

2004, 19(19): 1081-1083.

摘要 ( 76 )

PDF (136KB) ( 55 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨瘦素与原发性高血压的相关性.方法原发性高血压患者86例,健康对照组87例,测定其空腹血清瘦素(leptin)、血糖、胰岛素、血脂、体质量指数(body mass index,BMI),稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR),分析瘦素与高血压的关系.结果高血压组的瘦素、HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),瘦素与性别、甘油三酯(triglyceride,TG)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)、BMI、收缩压、HOMA-IR正相关(P<0.05).结论瘦素与原发性高血压相关.

糖尿病及糖耐量减低合并冠心病患者的超声心动图特点

段军;汪小萍;邹凤军

2004, 19(19): 1084-1086.

摘要 ( 66 )

PDF (146KB) ( 43 )

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目的探讨糖尿病及糖耐量减低合并冠心病患者的超声心动图的特点.方法回顾我院经冠状动脉造影确诊为冠心病患者104例,分为糖尿病组44例、糖耐量减低组15例和糖耐量正常组45例.观察上述三组超声心动图差异.结果三组间左室重量(LVM)、体质量指数(BMI)、射血分数(EF)、二尖瓣血流最大流速E峰和A峰比值(E/A)、右室内径(RV)之间差异有统计学意义(P<0.05～0.01);而左房内径(LA)、左室内径(LV)、室间隔(INS)、左室后壁(LVPWD)差异无统计学意义.结论糖尿病及糖耐量减低患者合并冠心病时,左室功能明显减退.

原发性桥脑出血21例的临床与预后分析

周业旺;王金艳

2004, 19(19): 1086-1086.

摘要 ( 63 )

PDF (89KB) ( 48 )

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扩张型心肌病血清生长激素水平变化及其临床意义

黄学成;尹瑞兴;刘唐威;陶新智

2004, 19(19): 1087-1089.

摘要 ( 74 )

PDF (140KB) ( 56 )

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目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者血清生长激素(GH)水平的变化规律及其意义.方法采用放射免疫分析法测定43例DCM患者和40例健康对照组24小时内3个时点(8:00Am、4:00Pm、12:00Pm)的血清GH浓度,同时用超声心动图测定左室射血分数(LVEF).结果 LVEF≤0.20的DCM亚组平均GH水平明显低于LVEF＞0.20的DCM亚组和对照组(P<0.05).DCM组平均GH水平与LVEF呈正相关(r=0.515,P=0.002).DCM患者的平均血清GH随充血性心力衰竭(CHF)的加重而降低.心功能Ⅳ级的DCM患者平均GH水平明显低于对照组(P=0.032).结论血清GH水平可能是反映CHF严重程度的敏感指标之一,DCM患者补充一定量的GH可能具有改善心功能的作用.

左心室起搏下标测并消融左侧旁路体会

胡建新;程晓曙;吴清华;吴延庆;李菊香;程应樟

2004, 19(19): 1089-1089.

摘要 ( 60 )

PDF (88KB) ( 56 )

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直接经皮冠状动脉介入治疗对有无梗死前心绞痛患者心室重构和心功能的影响

王荣英;傅向华;胡少东

2004, 19(19): 1090-1092.

摘要 ( 72 )

PDF (143KB) ( 44 )

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目的探讨直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对有无梗死前心绞痛的急性心肌梗死(AMI)患者心室重构和心功能的影响.方法 37例首次AMI患者,按有无梗死前心绞痛分为:有梗死前心绞痛者(A组)24例;无梗死前心绞痛者(B组)13例.所有患者均在发病6小时内行直接PCI术,术后2周、12周、24周分别行超声心动图和99mTc心血池显像观察左心室容积、心功能变化.结果① 12周、24周与2周比较,所有患者左室舒张末容积指数(LVEDVI)和左室收缩末容积指数(LVESVI)均显著降低(P<0.01);在12周、24周时,A组均低于B组(P<0.05).②12周、24周与2周比较, A组左室射血分数(LVEF)显著提高(P<0.05);在12周和24周时,A组LVEF均高于B组(P<0.05).结论直接PCI治疗可有效抑制心室重构,改善心室功能,而梗死前心绞痛组的这种作用明显优于无梗死前心绞痛组.

反复发作肺栓塞1例

李春梅;王晓云

2004, 19(19): 1092-1092.

摘要 ( 76 )

PDF (91KB) ( 52 )

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C反应蛋白在冠心病及经皮冠状动脉介入治疗中意义

于立成;王伟民;师淑敏;沙亚美;刘键;吴淳

2004, 19(19): 1093-1096.

摘要 ( 57 )

PDF (168KB) ( 52 )

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目的探讨在稳定型心绞痛(SA),不稳定型心绞痛(UA)和冠状动脉造影正常组三组病例C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化的临床意义.探讨CRP变化与手术参数的相关性.探讨CRP在住院期间预测主要不良心脏事件( major adverse cardiac event,MACE)的价值.方法测定入选患者(n=97)CRP水平,观察冠状动脉性心脏病(CHD)病例中高CRP水平组(n=25)及低CRP水平组(n=35)围手术期及住院期间MACE.结果 UA组(n=37)CRP水平高于SA(n=27)和冠状动脉造影组(n=33)[(23.4±2.3) mg/L vs (6.1±8.3) mg/L,P<0.01;(23.4±2.3) mg/L vs (4.6±3.7) mg/L,P<0.001].经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)组(n=39)手术后CRP水平明显增高(P<0.001),经皮穿刺冠状动脉球囊成型术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)总时间>10秒与PTCA总时间≤10秒CRP手术前后差值差异有统计学意义[(28.2±17.6) mg/L vs (17.2±7.1) mg/L,P<0.05],支架最大扩张压力,支架扩张总时间,支架长度两组间CRP手术前后差值差异均无统计学意义.高CRP组(CRP>15mg/L)CHD围手术期及住院期间反复发作心绞痛高于低CRP组(CRP<15 mg/L)(P<0.05).结论血清CRP水平在冠心病不稳定型心绞痛明显升高,提示斑块不稳定性.血清CRP水平在PCI术后明显升高,PTCA总时间>10 s与≤10 s两组之间CRP水平差异有统计学意义,提示炎症反应与球囊扩张及持续时间相关.血清CRP水平与冠心病患者围手术期及住院期间反复发作心绞痛相关.

医源性糖尿病1例

徐佩芬;何家卫

2004, 19(19): 1096-1096.

摘要 ( 65 )

PDF (90KB) ( 43 )

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间隔q波在老年慢性心力衰竭患者预后中的意义

汤建民;张彦周;董建增;郭继鸿

2004, 19(19): 1097-1099.

摘要 ( 110 )

PDF (136KB) ( 53 )

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目的探讨间隔q波在老年慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者预后中的意义.方法 102例心功能(NYHA分级)Ⅱ-Ⅳ级和左室射血分数＜45%的老年慢性心力衰竭患者纳入研究.根据标准12导联心电图(ECG)在I,aVL,V5,V6导联上有或无间隔q波分组.平均随访4年,研究终点为病死率.结果 102例CHF患者中有间隔q波37例;无间隔q波65例.总病死率39.2%(n=40).无间隔q波组CHF患者病死率52.3%(n=34);有间隔q波组CHF患者中有病死率16.2%(n=6).无间隔q波组CHF患者病死率显著高于有间隔q波组(χ2=12.885,P<0.001).Cox多变量分析无间隔q波是预测老年CHF患者病死率的指标(P=0.003,危险率2.8,95%CI 1.216～5.684).结论标准12导联ECG 无间隔q波是CHF患者不良预后独立的预测指标,提示心脏结构性病变和心肌纤维化.

格雷夫斯病血清瘦素水平研究

于红艳;安淑贤;张海军;刘文淑

2004, 19(19): 1100-1102.

摘要 ( 77 )

PDF (141KB) ( 42 )

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目的探讨格雷夫斯病(Graves' disease,GD)患者血清瘦素水平,分析瘦素与垂体-甲状腺轴的关系.方法初诊的GD病患者53例,正常对照41例,采用酶联免疫吸附测定法检测两组的血清瘦素水平并作比较,同时与甲状腺功能作相关分析.结果① GD病患者血清瘦素水平与正常对照差异无统计学意义;②无论病例组还是对照组,女性血清瘦素水平均明显高于男性;③两组瘦素水平与甲状腺功能不相关,只与体质量指数相关.结论 GD患者不伴有血清瘦素水平改变,升高的甲状腺激素水平对瘦素无影响.

危重型支气管哮喘急救1例

胡安

2004, 19(19): 1102-1102.

摘要 ( 83 )

PDF (88KB) ( 65 )

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动态心电图多项指标综合判断心肌缺血的探讨

许祥林;崔敏;李小薇;杨春丽;杨兴艳;郭玲

2004, 19(19): 1103-1104.

摘要 ( 102 )

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急性重症胰腺炎的病因及其伴随相关因素的临床分析

黄卫;杨冬华

2004, 19(19): 1105-1106.

摘要 ( 58 )

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用英国前瞻性糖尿病研究预测冠心病绝对危险度与颈动脉内膜厚度相关性

滕香宇;刘伟;任颖;贾芸

2004, 19(19): 1108-1110.

摘要 ( 54 )

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糖尿病对冠心病患者非心脏手术围手术期心脏事件的影响

申娟;迟玉梅;贾银明

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房室折返性心动过速时T波改变的临床意义

詹中群;党书毅;王玮;王崇全;方志成;陶红;何朝荣;王斌;周建华

2004, 19(19): 1112-1112.

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樊世明;柳茵;刘连军;刘维军;李琳;王红;吴青霞

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摘要 ( 75 )

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