临床荟萃

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石家庄市新生儿促甲状腺素筛查切值的探讨

  

  1. 石家庄市妇幼保健院 优生遗传科,河北 石家庄  050000
  • 出版日期:2018-12-05 发布日期:2019-01-17
  • 通讯作者: 通信作者:封纪珍,Email: 214674179@qq.com

Study on the cutoff value of thyroid stimulating hormone during screening of congenital hypothyroidism in the newborns in Shijiazhuang

  1. Department of Eugenics Genetic,  Shijiazhuang Maternity and Child Healthcare Hospital,Hebei Shijiazhuang 050000, China
  • Online:2018-12-05 Published:2019-01-17
  • Contact: Corresponding author: Feng Jizhen, Email:214674179@qq.com

摘要: 目的  分析石家庄市新生儿疾病筛查诊治中心168 107例新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查数据,探讨建立石家庄市筛查CH切值的方法,避免漏诊和资源浪费,并指导后续的CH筛查工作。方法 采用全自动时间分辨荧光检测仪(GSP2021型)测定石家庄市168 107例新生儿足跟血干血斑的促甲状腺素(TSH)浓度,采用百分位数法和ROC曲线建立实验室TSH的筛查切值,并进行比较分析。结果 168 107例新生儿TSH浓度呈现偏态分布,确诊患儿80例,其中CH患儿62例,高TSH血症患儿18例,CH检出率为1/2 711。以99%的百分位数和经验确立筛查切值分别为8.2    μIU/ml和9.0  μIU/ml,分别导致3例患儿和8例患儿漏筛。采用ROC曲线得到的TSH切值为8.0 μIU/ml,此时约登指数最高,无漏筛情况。结论 比较不同方法最终确定的TSH水平8.0 μIU/ml作为石家庄市新生儿疾病筛查促甲状腺激素的筛查切值。

关键词: 新生儿筛查, 甲状腺功能减低症, 甲状腺激素类

Abstract: 目的  分析石家庄市新生儿疾病筛查诊治中心168 107例新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查数据,探讨建立石家庄市筛查CH切值的方法,避免漏诊和资源浪费,并指导后续的CH筛查工作。方法 采用全自动时间分辨荧光检测仪(GSP2021型)测定石家庄市168 107例新生儿足跟血干血斑的促甲状腺素(TSH)浓度,采用百分位数法和ROC曲线建立实验室TSH的筛查切值,并进行比较分析。结果 168 107例新生儿TSH浓度呈现偏态分布,确诊患儿80例,其中CH患儿62例,高TSH血症患儿18例,CH检出率为1/2 711。以99%的百分位数和经验确立筛查切值分别为8.2    μIU/ml和9.0  μIU/ml,分别导致3例患儿和8例患儿漏筛。采用ROC曲线得到的TSH切值为8.0 μIU/ml,此时约登指数最高,无漏筛情况。结论 比较不同方法最终确定的TSH水平8.0 μIU/ml作为石家庄市新生儿疾病筛查促甲状腺激素的筛查切值。

Key words: 新生儿筛查, 甲状腺功能减低症, 甲状腺激素类