摘要: 目的 探讨胸部强化多层螺旋CT(MSCT)扫描所检测的接受根治性放疗食管癌患者的大体肿瘤体积(GTVT)与其预后的关系。方法 对392例接受根治放疗的食管癌患者进行回顾性分析,分析MSCT扫描所得GTVT与其临床T分期、临床TNM分期的关系,并分析GTVT与患者预后的关系。结果 全组患者的GTVT为7.55~222.33 cm3(中位45.88 cm3),其与临床T分期和TNM分期均呈显著正相关关系(r=0.673、0.596,P值均为0.000)。依据ROC曲线分析结果显示GTVT取值为50.00 cm3时为其最佳截点值。多因素分析结果显示患者年龄、临床TNM分期和GTVT为患者总生存率 (overall survival, OS)的独立性影响因素(P=0.000、0.002、0.014);而患者的病变部位、临床TNM分期和GTVT为患者无病生存期(diseasefree survival, DFS)的独立性影响因素(P=0.020、0.013、0.006)。结论 放疗前胸部MSCT扫描所检测得到的食管癌GTVT大小可以很好的预测患者预后,GTVT较小者预后较好。