临床荟萃 ›› 2020, Vol. 35 ›› Issue (11): 984-987.doi: 10.3969/j.issn.1004-583X.2020.11.005
摘要: 目的 探讨冠心病(CAD)患者外周血血小板分布宽度(PDW)、红细胞分布宽度(RDW)与心房颤动(AF)的关系。方法 连续入选2012 年1 月至2013 年12 月于承德医学院附属医院住院诊断为CAD合并AF患者149 例(病例组),在同期入院患CAD未合并AF患者中采用随机抽取149例(对照组)。通过诊断试验及拟合二元logistic多因素回归模型分别评价CAD患者PDW、RDW对AF的辅助诊断和预测价值。结果 CAD患者PDW、RDW诊断AF的受试者工作特征曲线下面积(ROCAUC)分别为0.612(95%CI 0.5840.616),0.684(95%CI 0.6240.744)(P均<0.001)。PDW的最佳诊断界值13.5%, 敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值分别为0.426、0.770、0.653、0.575;RDW的最佳诊断界值亦为13.5%,敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值分别为0.631、0.651、0.646、0.642。Logistic回归分析显示: PDW>13.5%,RDW≥13.5%均为CAD合并AF的新独立危险因素(均P<0.05) 。结论 外周血PDW、RDW升高是CAD患者发生AF的独立危险因素, 有望成为CAD患者预测发生AF较为新颖、可靠的临床实验室生物标志物。
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