儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张预后不良危险因素分析

doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.02.011

临床荟萃 ›› 2021, Vol. 36 ›› Issue (2): 149-152.doi: 10.3969/j.issn.1004-583X.2021.02.011

儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张预后不良危险因素分析

李茜梅(), 汤昱, 弓陈芳

郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院呼吸科,河南郑州 450000

收稿日期:2020-09-14 出版日期:2021-02-20 发布日期:2021-02-05
通讯作者: 李茜梅 E-mail:13598831006@139.com
基金资助:
河南省医学科技攻关项目——儿科纤维支气管镜检查术临床护理路径的构建及实证研究(2018020637)

Risk factors for poor prognosis of children with Mycoplasma pneumonia pneumonia complicated with atelectasis

Li Ximei(), Tang Yu, Gong Chenfang

Department of Respiratory Medicine, Children's Hospital affiliated to Zhengzhou University,Henan Children's Hospital, Zhengzhou Children's Hospital, Zhengzhou 450000, China

Received:2020-09-14 Online:2021-02-20 Published:2021-02-05
Contact: Li Ximei E-mail:13598831006@139.com

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺不张预后不良危险因素分析。方法 2018年1月-2020年1月在我院儿科住院治疗的MPP合并肺不张患儿126例,根据预后分组,肺不张未痊愈患儿61例为观察组,痊愈65例为对照组,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)测定血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血C反应蛋白(CRP)、干扰素(IFN)-γ水平。结果患儿MPP合并肺不张部位,以右中叶肺不张占比31.96%为最高;其次右上叶肺不张占比23.71%;观察组年龄、治疗时间、病变部位、IL-4、IL-6、IL-10、血清CRP、血清IFN-γ水平均高于对照组(P<0.05)。结论血清IL-4、IL-6、IL-10、血清IFN-γ水平均与MPP合并肺不张预后不良的发生相关。

关键词: 肺炎, 支原体, 肺不张, 预后, 因素分析, 统计学

Abstract:

Objective To explore the risk factors for poor prognosis of children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia(MPP) complicated with atelectasis. Methods The study involved 126 children with MPP complicated with atelectasis who were hospitalized in the hospital from January 2018 to January 2020. According to prognosis, 61 children with unhealed atelectasis were divided into observation group, and 65 children with healed atelectasis were put into control group. Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to measure interleukin-2(IL-2), IL-4, IL-6, IL-10, tumor necrosis factor α(TNF-α), C reactive protein(CRP) and interferon-γ(IFN-γ). Results The right middle lobe atelectasis accounted for 31.96% in children with MMP complicated with atelectasis, ranking the top place; and followed by right upper lobe atelectasis 23.71%; the age, treatment duration, lesion site, as well as serum IL-4, IL-6 and IL-10, CRP, and IFN-γ in observation group were higher than those in control group (P<0.05). Conclusion The serum IL-4, IL-6, IL-10 and IFN-γ are related to the poor prognosis of MPP complicated with atelectasis.

Key words: mycoplasma, pneumonia, atelectasis, prognosis, factor analysis, statistical

中图分类号:

R725.631

李茜梅, 汤昱, 弓陈芳. 儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张预后不良危险因素分析[J]. 临床荟萃, 2021, 36(2): 149-152.

Li Ximei, Tang Yu, Gong Chenfang. Risk factors for poor prognosis of children with Mycoplasma pneumonia pneumonia complicated with atelectasis[J]. Clinical Focus, 2021, 36(2): 149-152.

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链接本文: https://huicui.hebmu.edu.cn/CN/10.3969/j.issn.1004-583X.2021.02.011

https://huicui.hebmu.edu.cn/CN/Y2021/V36/I2/149

图/表 3

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肺部病变部位	例(%)
左上叶肺不张	19(19.58)
左下叶肺不张	20(20.62)
右上叶肺不张	23(23.71)
右中叶肺不张	31(31.96)
右下叶肺不张	4(4.12)
合计	97(100)

肺部病变部位	例(%)
左上叶肺不张	19(19.58)
左下叶肺不张	20(20.62)
右上叶肺不张	23(23.71)
右中叶肺不张	31(31.96)
右下叶肺不张	4(4.12)
合计	97(100)

组别	例数	性别(例)		年龄 (岁)	治疗时间 (d)	病变部位(例)		IL-2 (ng/L)	IL-4 (ng/L)	IL-6 (ng/L)	IL-10 (ng/L)	CRP (mg/L)	TNF-α (ng/L)	IFN-γ (ng/L)
组别	例数	男	女	年龄 (岁)	治疗时间 (d)	左	右	IL-2 (ng/L)	IL-4 (ng/L)	IL-6 (ng/L)	IL-10 (ng/L)	CRP (mg/L)	TNF-α (ng/L)	IFN-γ (ng/L)
对照组	35	21	14	5.13±1.14	3.58±0.87	12	23	3.69±1.16	3.11±1.52	21.27±3.24	5.93±1.22	31.25±2.06	2.81±0.43	13.24±1.35
观察组	31	18	13	6.79±1.03	5.27±0.91	11	20	4.13±1.21	6.32±1.43	39.42±3.13	9.64±1.24	43.17±2.14	2.82±0.31	36.14±1.27
χ²/t值		0.213		6.176	7.708	6.015		0.201	-2.116	-6.027	-4.471	-7.136	0.328	-11.41
P值		0.001		0.413	0.024	0.014		0.472	0.019	0.001	0.011	0.001	0.683	0.001

组别	例数	性别(例)		年龄 (岁)	治疗时间 (d)	病变部位(例)		IL-2 (ng/L)	IL-4 (ng/L)	IL-6 (ng/L)	IL-10 (ng/L)	CRP (mg/L)	TNF-α (ng/L)	IFN-γ (ng/L)
组别	例数	男	女	年龄 (岁)	治疗时间 (d)	左	右	IL-2 (ng/L)	IL-4 (ng/L)	IL-6 (ng/L)	IL-10 (ng/L)	CRP (mg/L)	TNF-α (ng/L)	IFN-γ (ng/L)
对照组	35	21	14	5.13±1.14	3.58±0.87	12	23	3.69±1.16	3.11±1.52	21.27±3.24	5.93±1.22	31.25±2.06	2.81±0.43	13.24±1.35
观察组	31	18	13	6.79±1.03	5.27±0.91	11	20	4.13±1.21	6.32±1.43	39.42±3.13	9.64±1.24	43.17±2.14	2.82±0.31	36.14±1.27
χ²/t值		0.213		6.176	7.708	6.015		0.201	-2.116	-6.027	-4.471	-7.136	0.328	-11.41
P值		0.001		0.413	0.024	0.014		0.472	0.019	0.001	0.011	0.001	0.683	0.001

变量	回归系数	标准误	Wald χ²值	P值	OR值	95%CI
变量	回归系数	标准误	Wald χ²值	P值	OR值	下限	上限
年龄	1.687	0.603	8.647	0.003	5.796	1.642	18.845
治疗时间	0.657	0.151	22.048	0.001	1.989	1.409	2.497
病变部位	1.213	0.217	19.226	0.001	3.534	2.021	6.216
IL-4(ng/L)	1.376	0.178	6.291	0.021	1.856	1.014	3.242
IL-6(ng/L)	1.978	0.644	12.572	0.001	7.463	2.497	22.648
IL-10(ng/L)	1.273	0.219	20.437	0.001	4.482	2.114	7.429
CRP(mg/L)	0.557	0.132	21.144	0.001	2.165	1.284	5.316
IFN-γ(ng/L)	0.703	0.278	5.291	0.029	2.214	1.105	5.328

儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张预后不良危险因素分析

Risk factors for poor prognosis of children with Mycoplasma pneumonia pneumonia complicated with atelectasis

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